Профилактика гипогликемии

Измерение уровня глюкозы в крови до, во время и после физической нагрузки Регулярная физическая нагрузка в утренние часы (в отличие от нерегулярной) облегчает корректировку питания и дозы инсулина Всегда иметь при себе либо легкоусвояемые углеводы, либо глюкагон, 1 мг (для п/к или в/м введения) Корректировка дозы инсулина и режима питания Корректировка инсулинотерапии перед физической нагрузкой Перед физической нагрузкой не следует вводить инсулин в руку или в ногу; лучшее место инъекции — это живот Необходимо снизить дозу инсулина короткого действия в соответствии с запланированным временем занятий: 90 мин — на 50%; очень тяжелая нагрузка может потребовать еще большего снижения дозы Дозу инсулина средней длительности действия (инсулина NPH) необходимо снизить на одну треть. Полноценный прием пищи за 2—3 ч до физической нагрузки Углеводная закуска непосредственно перед нагрузкой, если уровень глюкозы в крови

Гипергликемия— другое возможное осложнение — обусловлена усиленным образованием глюкозы в печени в результате увеличения секреции контринсулярных гормонов — адреналина, норадреналина, глюкагона, кортизола и гормон роста. У больных сахарным диабетом типа 1 гипергликемия может привести к диабетическому кетоацидозу, у больных сахарным диабетом типа 2 — к гиперосмолярной коме. С учетом сказанного выше физическая нагрузка противопоказана, если уровень глюкозы превышает 250 мг% и имеется кетоацидоз. В отсутствие кетоацидоза физическая нагрузка допускается и при уровне глюкозы более 300 мг%, но с соблюдением крайней осторожности. Сахарный диабет ускоряет развитие атеросклероза, поэтому врачи должны особенно внимательно относиться к жалобам больных сахарным диабетом и расширять показания к кардиологическому обследованию. Если у больного есть хотя бы один из факторов риска, перечисленных ниже. Американская диабетическая ассоциация рекомендует перед умеренными или тяжелыми упражнениями проводить нагрузочную пробу.

Практические рекомендации:

Потребление большого количества жидкости во время тренировки

Следует надевать для занятий спортом мягкую, не сдавливающую пальцы обувь и носки из влагоотводящей ткани.

Нагружая себя в зале в первую очередь необходимо отслеживать колебания уровня сахара в крови. Делать это можно при помощи портативного глюкометра до и после тренировки или же, при слабых формах заболевания, по собственным ощущениям. Но первый способ, несомненно, надежнее в плане точности показаний.

Нужно понимать, что затяжные тренировки анаэробной направленности, длящиеся час, два и более приводят к естественному снижению уровня сахара в крови любого человека. Поэтому людям, страдающим диабетом, важно знать, что чем дольше длиться тренировка, тем больше вероятность, что уровень сахара понизиться ниже допустимого уровня. Чем именно это грозит, знает каждый диабетик, испытавший на себе приступ гипогликемии, часто возникающий из-за совпадения высокой физической активности с реакцией организма на вливание в него синтетического инсулина. Так что, идя на тренировку, лучше взять с собой один или два питательных батончика, содержащих в своем составе простые углеводы. В случае чего они помогут поднять уровень сахара до приемлемого уровня.

Читать также:  Купирование гипогликемии

С тем чтобы не спровоцировать гипогликемию, диабетикам лучше тренироваться по укороченным программам, не вызывающим столь заметного снижения уровня сахара в крови. Пусть ваша тренировка длиться 30, 45 или 60 минут, но никак не два часа. При этом перед тренировкой и после нее необходимо обеспечить себе полноценный прием пищи. Перед тренировкой это позволит создать благоприятный питательный фон в крови, в том числе поддержать уровень сахара, а после – не допустить снижение уровня сахара, а также аминокислотного состава, что все вместе даст хороший повод для послетренировочного восстановления и роста спортивных результатов.

Очень часто анаэробный силовой тренинг рекомендуется завершать активной аэробной сессией. Диктуется это условие тем, что после тяжелого изматывающего тренинга с весами уровень сахара в крови достигает минимальной отметки, и на этом фоне аэробные упражнения способны вызывать более ощутимое расщепление жировых депо. Особенностью такого переключения с анаэробного тренинга на аэробный служит то, что в течение пяти-двадцати минут в крови наблюдается недостаток глюкозы. На что стоит обратить внимание тем, кто следит за этим параметром. Диабетики и вовсе могут отказаться от этих экспериментов, перенеся аэробику на отдельные дни и существенно сократив время аэробной сессии, и уж конечно, не стоит выполнять аэробные упражнения на пустой желудок рано утром. Пусть этому занятию будет предшествовать плотный завтрак и немного времени для его усвоения.

В мировой практике известно немало случаев, когда люди имеющие диагноз диабет, получали статус профессиональных бодибилдеров.

Тема 36. Грыжи

Гры́жа (лат. hernia) — выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого. Термин «грыжа» впервые был введён выдающимся врачом древности Клавдием Галеном.

Грыжа (по латыни «hernia») — это выпячивание органа или его части через отверстия в анатомических образованиях под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы и полости.

Различают мозговые, лёгочные, мышечные, вентральные грыжи. Последние, называемые также «грыжами брюшной стенки» (или грыжами живота), наиболее распространены.

От грыжи отличают эвентрацию и выпадение (пролапс) органа.

Гипогликемия — что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Состояние, при котором уровень сахара в крови человека падает ниже нормы, медики называют гипогликемия (Hypoglycaemia). В зависимости от типа патологии, у пациента могут развиться проблемы с речью, судороги, спутанность сознания, неуклюжесть. Чтобы вовремя распознать недуг и начать лечение, важно подробнее узнать о причинах, симптомах и стадиях заболевания.

Почему развивается гипогликемия

Инсулин синтезируется отдельными островками поджелудочной железы человека. При сахарном диабете первого типа этого гормона нет или его вырабатывается мало. Второй тип эндокринного заболевания предусматривает невосприимчивость тканей к инсулину. Для коррекции состояния больные применяют специальные препараты. Большая часть клеток организма питается при помощи инсулина. Стрессы, тяжелые умственные и физические нагрузки приводят к расходу глюкозы без этого гормона. Уровень сахара в крови снижается и развивается гипогликемия.

Читать также:  Диета при гипогликемии

Для поддержания мозга и мышц в нормальном состоянии показатель глюкозы не должен падать ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия – это состояние, при котором уровень значительно снижается. Организм при этом испытывает энергетическое голодание, за счет чего нарушаются функции головного мозга и других органов. Различают истинную и ложную гипогликемию. Во втором случае показатели сахара при измерении могут быть повышенными или нормальными.

Основные причины гипогликемии связаны с сахарным диабетом и неправильной коррекцией заболевания. К ним можно отнести передозировку инсулина на фоне специальной диеты, долгое голодание пациента, умственную работу, стрессы, интенсивные физические нагрузки. В совокупности с нарушением метаболизма прием спиртных напитков вызывает особую форму патологии – алкогольную. Реактивная или транзиторная гипогликемия развивается у здоровых людей на фоне изнурительных диет или длительного лечения.

Отдельно стоит рассмотреть эту патологию у детей. Заболевание часто развивается у малышей при рождении, если у матери ранее диагностирован сахарный диабет. Это объясняется резкой активацией поджелудочной железы ребенка внутриутробно. Инсулин в организме новорожденного сразу после рождения переводит глюкозу в клетки. Дефицит питательных веществ может спровоцировать резкое снижение сахара в крови. Еще одной формой патологии является гипогликемический синдром, который развивается на фоне гормон-продуцирующей опухоли – инсулиномы.

Патологию могут спровоцировать различные факторы. У пациентов с сахарным диабетом болезнь развивается по одной из следующих причин:

  • истощение;
  • неправильная доза инсулина или препарата, снижающего уровень сахара;
  • обезвоживание;
  • пропуск приема инсулина или трапезы;
  • заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
  • менингит;
  • нарушения гормонального баланса (синдром отмены кортикостероидов, гипопитуитаризм, ХНН (хроническая надпочечниковая недостаточность) и прочее);
  • энцефалит;
  • заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), при которых нарушается процесс усвоения углеводов (энтерит, демпинг-синдром, колит);
  • алкогольная интоксикация;
  • саркоидоз;
  • ХНП (хроническая почечная недостаточность);
  • инсулинома поджелудочной железы;
  • сепсис;
  • генетические заболевания (аутоиммунная гипогликемия, V клеточная гиперсекреция или VII эктопическая секреция инсулина).

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия – это термин, который говорит о состоянии в организме, при котором уровень глюкозы, не достаточный. Медицина определяет значение этого уровня – 50 мг. По сути это просто недостаток сахара в организме.

Причины гипогликемии

Пренебрежение правильным питанием, может привести к непоколебимому равновесию организма и вызвать болезнь. Игнорирование завтрака, вызывает падение сахара ниже нормы, что означает изнашивание и утомляемость, снижение активности.

В свою очередь, завтрак, состоящий из компонентов, среди которых продукты обмена веществ быстро попадают в кровь и столь же быстро разлагаются, поглощаются и используются в виде энергии, вызывает колебания содержания сахара в крови. Большие количества инсулина, расщепляют пищу и, появляется проблема – гипогликемия.

Читать также:  Неонатальная гипогликемия

Слишком частое употребление напитков, таких как кофе, чай и алкоголь, также стимулирует секрецию больших количеств инсулина. Некоторые лекарства, особенно аспирин, а также курение, усугубляют состояние болезни.

Симптомы гипогликемии

Гипогликемия, имеет определенные симптомы, такие как повышенная потливость, упадок сил, неконтролируемые движения руками, их дрожь, проблемы с концентрацией внимания, ощущение длительного ослабления и проблемы с концентрацией и зрением.

Всему этому сопутствует чувство голода. Конечно, эти симптомы не всегда однозначно указывают на гипогликемию. Поэтому стоит обратить внимание на момент, когда появились симптомы и как долго они сохраняются. Своевременное выявление неблагоприятных симптомов болезни, поможет избежать дальнейших последствий.

Чувство голода при данной болезни интерпретируется в мозге, как сигнал, что нужно поесть, что со временем превращается в обжорство, совершенно ненужных продуктов типа сладостей, сладких и газированных напитков. С течением времени появляются другие симптомы гипогликемии. Кожа теряет здоровый цвет, приобретает розовое окрашивание.

Случаются эпизоды учащенного сердцебиения в груди. Появляются следующие симптомы – сильная слабость организма, потеря силы и остроты зрения, ослабляются рефлексы. Долгое время, при котором организму не поставляют достаточные для функционирования дозы углеводов, негативно влияют на жизненные силы.

Вследствие чего организм экономит энергию. В результате, больные становятся слабыми, появляется неконтролируемая сонливость, люди становятся импульсивными, часто их негативное агрессивное поведение выглядит, как поведение человека под воздействием алкогольных напитков.

Профилактика гипогликемии

Ключом в борьбе с болезнью, является правильное распознавание симптомов и соответствующая профилактика. Основу профилактики составляет правильное питание – пища, содержащая углеводы, включать ее в рацион следует постепенно, без шока для организма, например, ломтик хлеба с ветчиной; быстрое поступление сахара в организм (самый простой способ – съесть батончик, сладкий сок или просто несколько кусков сахара).

При тяжелой степени гипогликемии – поставляют сахар непосредственно в кровь, путем выполнения инъекции внутримышечной или подкожной. Для этого используют глюкагон. Только врач может вводить глюкозу прямо в вену.

Профилактические меры основаны на укрепление здоровья. Необходимо строго придерживаться сбалансированной диеты. Каждый день должен начинаться с завтрака не позже, чем через 1 час после пробуждения. Важно употреблять продукты, в нужном темпе и режиме, потому что это обеспечивает постепенный, медленный рост сахара в крови.

Еще, питание должно быть регулярным, и с низким гликемическим индексом. На ужин следует, съесть что-нибудь легкое, но с умеренным содержанием углеводов, что может предотвратить приступы в ночное время. Гипогликемия – это не означает отказ от всего вкусного и строгая диета, но, прежде всего – продуманное питание и рациональный образ жизни.

Поделиться «Гипогликемия – причины, симптомы, профилактика»

Источники:

http://studopedia.ru/7_113492_profilaktika-gipoglikemii.html

http://vrachmedik.ru/1380-gipoglikemiya-chto-eto-takoe.html

http://health-medicine.info/gipoglikemiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector