Точечный массаж после инсульта

Одной из важнейших восстановительных процедур после перенесенного инсульта является массаж. С его помощью удается добиться позитивных результатов, значительно ускорив срок реабилитации больного. Мануальное воздействие помогает наладить обмен веществ между поврежденными тканями и восстановить утраченные функции организма.

Можно ли делать массаж после инсульта

Процедура благотворно воздействует на поврежденные нервные ткани и двигательные центры, помогая избавиться от негативных последствий геморрагического или ишемического инсульта. Массаж обеспечивает:

  • повышение мышечного тонуса;
  • устранение непроизвольных движений конечностями, парезов, параличей;
  • борьбу с патологическими рефлексами сухожилий;
  • снятие болевого синдрома при движениях, вызванного спазмом мышц;
  • устранение симптома содружественных движений.

Противопоказания

Массаж – незаменимая часть реабилитации человека после инсульта, но проводить его должен специалист. Неправильная мануальная терапия может стать причиной ухудшения состояния больного, стимулировать начало периода обострения. Массаж левой или правой стороны считается стандартной процедурой в комплексе реабилитационных мер. Тем не менее он противопоказан при опасных состояниях, несущих риск для здоровья или жизни человека. Угрозу представляет массаж лежачего пациента с полным либо частичным параличом конечностей. Другие противопоказания к манипуляции – это:

  • гипертензия;
  • повышенная температура;
  • дисфункция органов дыхания;
  • боли в голове, в области сердца.

Техника массажа после инсульта

Достижение лучшего эффекта обеспечивается сочетанием нескольких приемов. После болезни у человека могут проявляться нарушения двигательных реакций, избежать которых можно, предварительно разогрев конечности перед процедурой. При растираниях и легких поглаживаниях восстанавливается трофика тканей, снимается патологическое мышечное напряжение. Чтобы предотвратить контрактуры (ограничение движений суставов), следует уделять внимание разгибателям и сгибателям рук.

Лечебный массаж представляет собой подготовку к более активным упражнениям. Для тренировки пациента перед будущими нагрузками сначала разминают здоровую часть тела, при этом используют расслабляющие манипуляции. Сеанс начинается с массирования ног. Мускулатуру в гипертонусе расслабляют посредством легких поверхностных растираний и поглаживаний. На атрофию воздействуют теми же методами, но в ускоренном режиме.

Если пациент легко переносит сеансы, специалист добавляет разминание без смещения. Сначала разрабатываются атрофически растянутые мышцы, а после – ткани с гипертонусом. Применение ударных приемов после инсульта запрещено. Рассмотрим более подробно техники реабилитационного массажа:

  1. Поглаживание. Оказывает общее тонизирующее действие, вызывает отторжение мертвых клеток кожи, активизирует капиллярное кровообращение. Массажные движения выполняются расслабленной ладонью, двигающейся по спирали, зигзагообразно или по прямой. Сначала поглаживание выполняют поверхностно, после интенсивность увеличивают для более активного воздействия на подкожную клетчатку и мышцы. При поглаживании не должно образовываться крупных кожных складок.
  2. Растирание. Данную технику используют для смещения и растяжения слоев тканей. Благодаря растиранию происходит ускоренное восстановление эластичности мышц и глубоко прогревается зона поражения. Кожа при этом собирается в крупные складки. Манипуляции выполняются по зигзагообразной или прямой линии подушечками пальцев, основанием ладони или кулаками.
  3. Вибрации. Выполняют расслабленной ладонью, совершающей колебательные движения. Руки массажиста двигаются от правой стороны к левой и передают вибрацию на поврежденный участок тела. Эффект методики зависит от амплитуды и скорости воздействия. Медленные вибрации с большой амплитудой приводят мышцы в тонус, а быстрые и менее интенсивные – расслабляют.
  4. Точечное воздействие. Кроме стандартных манипуляций, при реабилитации иногда прибегают к методикам восточной терапии. Рефлекторный точечный массаж после инсульта основан на раздражении и активации определенных активных точек. Благотворное воздействие приходится как на мышечную систему, так и на функционирование внутренних органов. Преимуществами точечных манипуляций являются абсолютная безопасность и эффективность. Тем не менее неправильное проведение процедуры может вызвать резкое ухудшение состояния человека, поэтому важно, чтобы выполнял ее квалифицированный специалист.

Восстановительный массаж после инсульта

Индивидуальный подход к каждому пациенту и строгое соблюдение рекомендаций обеспечивают максимально быстрый восстановительный эффект. Реабилитация пройдет намного быстрее и легче с массажем, чем без него: положительные изменения можно будет заметить уже спустя 3–4 недели. Через 2–3 месяца больной сможет самостоятельно выполнять аккуратные движения конечностями.

Тем не менее, чтобы восстановиться, необходимо комбинировать массажные техники с другими реабилитационными манипуляциями (ЛФК) и медикаментозным лечением. Выбором методики, определением времени начала и продолжительности сеансов массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим невропатологом. Проводит манипуляцию реабилитолог или же нанятый опытный массажист.

Продолжительность сеансов и курса массажа

Первые сеансы допускается начинать сразу после нормализации общего состояния больного, когда у него стабилизируется сердцебиение и дыхание, восстановится пульс, сердцебиение, спадет отек мозга. Как правило, острый период занимает 2–3 суток при ишемической форме инсульта и до 5–7 дней при геморрагической. В течение этого времени запрещены любые виды реабилитации. Сначала организм должен адаптироваться к произошедшим изменениям, восстановить основные показатели жизнедеятельности.

Легкое массирование можно начинать делать впервые лишь спустя 2–3 дня после приступа. Если же состояние больного не успело стабилизироваться, лучше подождать неделю. Со 2–3 суток пациента допускается переворачивать набок, аккуратно поглаживая кожу в зонах, где наблюдается покраснение (крестец, спина, локти, тазобедренные суставы, плечи, пятки), и растирать ее камфорным спиртом. Это поможет предупредить образование пролежней.

Читать также:  Левый инсульт

Спустя неделю стоит попробовать повторно провести активный массаж, а через 15–20 суток расширить объем процедуры. Лишь по прошествии месяца после инсульта позволяется проводить полноценную восстановительную процедуру. Массаж должен иметь своеобразную дозу – норму. Общие приемы для лежачих больных выполняются регулярно по 2–3 раза в день, их длительность – 3–5 минут. Специальные манипуляции для восстановления двигательной способности парализованных конечностей лучше организовывать ежедневно, общее количество процедур – 20–30.

После курса делают перерыв как минимум на 3–4 недели, за которые мышцы восстановят силы, чтобы дальнейшие более интенсивные мануальные воздействия дали ожидаемый эффект. Первый сеанс массажа должен быть кратким – не дольше 5 минут. Если он не вызвал никаких отрицательных явлений, продолжительность с каждым днем увеличивают, доводя на второй неделе до 15–20 минут.

Полноценный реабилитационный массаж спустя месяц после инсульта, включающий общие и специальные манипуляции, занимает около получаса, а при тяжелых двигательных расстройствах – час. Длительность сеансов увеличивается постепенно. Любая мануальная процедура по продолжительности и интенсивности должна быть такой, чтобы ее был способен вынести конкретный пациент, поскольку это является нагрузкой для организма.

После тяжелых приступов с выраженным параличом начинать следует с самого легкого и кратковременного массажа. Если нарушения выражены не так сильно (слабость конечностей, но сохранение способности ими двигать, ходить), не стоит терять время на слабые приемы. Больным, которые проходят полный курс реабилитации, сначала массируют все тело, лишь после этого переходят к конкретной проблемной части.

Правила проведения

Проводится массаж после инсульта в домашних условиях или в лечебных учреждениях, но обязательно квалифицированным специалистом. В ходе процедуры используют мануальные манипуляции (воздействие руками) и разные приспособления типа массажеров. Реабилитолог в тандеме с лечащим невропатологом определяют оптимальный объем, время, частоту процедур, основываясь на состоянии больного и этапе его восстановления.

Сначала манипуляции проводит специалист, а после правильной технике могут научиться близкие больного, чтобы самостоятельного массировать его тело. За 2–3 сеанса любой человек может научиться правильно выполнять восстановительные сеансы. Общие правила проведения процедуры:

  • чтобы суставы конечностей находились в физиологическом положении и мышцы могли полностью расслабиться, под них подкладывают валик;
  • если больной лежит на спине, под его голову кладется подушка, а под колени – валик;
  • при положении пациента на животе голову поворачивают к массажисту, руки располагают вдоль тела и немного сгибают в локтях, а под колени кладут валик;
  • массируя наружную часть ног, больного укладывают на здоровый бок;
  • если проводится массаж задней части ноги, пациента кладут на живот, подложив под брюшину, голову и голеностопные суставы небольшие подушки;
  • при нарушении функционирования сердца больного массируют в положении лежа на спине или боку;
  • при возникновении синкинезии (содружественного движения конечностей) здоровую руку/ногу фиксируют мешочком с песком либо другим содержимым.

Прежде чем приступать к мануальной терапии, важно проверить, находятся ли в напряжении мышцы пораженной стороны тела. Для этого используют расслабляющие упражнения, начиная со здоровой конечности. Рука или нога расслаблена тогда, когда при ее подъеме-отпускании она падает (при этом важно подстраховать конечность от ушиба). Перед началом реабилитационной процедуры массажисту надлежит вымыть и нагреть руки. Пальцы и ладони не должны быть шершавыми, а ногти длинными, поскольку можно травмировать кожу больного.

В течение первых нескольких сеансов массируют лишь бедро и плечо, при этом пациента не переворачивают на живот. На 4–5 сеансе массажист начинает задействовать грудь, стопы, голени и предплечья больного. Начиная с 5–8 процедуры мануальной терапии разрешено массировать поясницу и спину на здоровом боку. Движения выполняются по ходу лимфатических сосудов к узлам:

  • на ногах – от стоп к паховым и подколенным лимфоузлам;
  • на руках – от кистей к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам;
  • на спине – от позвоночника к подмышечным лимфоузлам;
  • на груди – от краев в обе стороны по межреберным просветам к подмышкам;
  • на крестце и пояснице – по направлению к паху.

Приступать к сеансу лучше с утра, когда пациенту провели все гигиенические процедуры. При этом завтрак больного должен быть легким. Важно следить, чтобы процедура не приносила негативных эмоций человеку после инсульта. Если массирование тела доставляет ему дискомфорт, боль или же наблюдается негативная динамика (повышение частоты пульса, давления), нужно немедленно прекратить занятия. Процедура завершается укутыванием тела больного одеялом либо теплым полотенцем.

Начинать реабилитацию следует с малого, постепенно увеличивая длительность сеансов и их интенсивность. В дальнейшем можно чередовать лечебную гимнастику с самостоятельными упражнениями больного и массажами. Прежде чем начинать сеанс, важно разогреть тело пациента, для этого используют такие способы:

  • разогревание конечностей посредством грелок или теплой солевой ванночки;
  • аппликации парафина;
  • нанесение на кожу крема с разогревающим эффектом или специального массажного масла.
Читать также:  Время восстановления после инсульта

Зачем и как часто можно делать массаж после инсульта

Можно ли после инсульта делать массаж

Делать массаж после инсульта можно уже на вторые сутки после приступа, но только при условии хорошего самочувствия пациента. Процедура оказывает благотворное воздействие на поврежденные двигательные центры и пути, а также помогает избавиться от неприятных последствий ишемического или геморрагического поражения:

  1. Повышенного тонуса мышц.
  2. Непроизвольных движений конечностями.
  3. Патологических рефлексов сухожилий.
  4. Нарушения подвижности: парезы и параличи.
  5. Болевых ощущений при движениях, вызванных спазмированием мышц.
  6. Симптома содружественных движений.

Начинают процедуры сразу после того, как нормализовалось состояние пациента. После выписки продолжают проводить массаж после инсульта в домашних условиях.

Первые манипуляции проводит исключительно квалифицированный специалист больницы, позже он продолжает процедуры дома у пострадавшего. По мере улучшения самочувствия, массаж на дому продолжают выполнять близкие родственники или сам пациент.

Как часто надо делать массаж после инсульта

Сразу после стабилизации состояния пациента, принимается решение о том, нужен ли массаж, и какие области необходимо подвергнуть мануальному воздействию. Первые процедуры не должны превышать по длительности 5-10 мин. Со временем допускается увеличить сеанс до 20-30 мин.

Запрещается превышать время и интенсивность массажа. Следствием чрезмерного сеанса является усталость мышечных тканей и самого организма, что может привести к ухудшению самочувствия.

Реабилитационный массаж при геморрагическом инсульте назначают на 6-8, при ишемическом поражении мозга 2-4 сутки. Область воздействия в ранние сроки после инсульта небольшая. Терапия ограничена массажем обездвиженного плеча и бедра, при этом не допускается переворачивание пациента на живот.

Со временем техника массажа изменяется, процедура распространяется на спину, поясничную область. Курс лечения состоит из 20 – 30 ежедневных процедур. Периодичность массажа зависит от состояния пациента. Перерыв между курсами не менее 1,5-2 месяца.

Особенности массажа при инсульте

Восстановительный массаж верхних и нижних конечностей преследует несколько основных целей:

  1. Усилить кровоток и лимфообращение, как в парализованных конечностях, так и во всем организме пострадавшего человека.
  2. Способствовать ускоренному восстановлению двигательной функции.
  3. Предотвратить образование контрактур.
  4. Уменьшить или полностью прекратить болевой синдром.
  5. Снизить вероятность образования застойной пневмонии.
  6. Предупредить развитие пролежней.
  7. Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

В первые месяцы после инсульта проводится исключительно локализованный массаж парализованных конечностей. Воздействие оказывается в несколько приемов. Массируется исключительно поврежденная часть. После правостороннего инсульта, пациента поворачивают на левый бок и массируют поврежденное плечо и бедро.

Поворачивать пациента на живот во время курса терапии запрещается весь период ранней реабилитации. Если нарушения мозговой деятельности сопровождаются сердечнососудистым заболеванием, манипуляции проводятся только в положении лежа на спине. Массаж при реабилитации левостороннего инсульта проводится после поворачивания пациента на правый бок.

Противопоказания массажа после инсульта

Массаж при инсульте правой или левой стороны является нормой при проведении реабилитационных процедур. Но мануальная терапия противопоказана в опасных состояниях, угрожающих здоровью и жизни пациента. Особую опасность представляет массаж лежачего больного с частичной или полной парализацией конечностей.

Противопоказаниями к проведению считаются:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Гипертензия.
  3. Боли в области сердца или головы.
  4. Дисфункция дыхательной системы.

Какой массаж делать после инсульта

Техника массажа предписывает проведение щадящих процедур. Категорически запрещаются агрессивные движения. В зависимости от желания пациента, ему могут назначить традиционный и точечный массаж, мануальную терапию и т.д.

Обычные методы воздействия проводятся следующим образом:

  • Массаж воротниковой зоны – назначается с крайней осторожностью, особенно если геморрагический или ишемический приступ были вызваны остеохондрозом. Массаж шеи исключает грубые и агрессивные движения.
    Если во время проведения, пациент жалуется на головокружения, головные боли, следует прекратить процедуру и получить рекомендации невролога.
  • Массаж спины – пациента укладывают на бок, при отсутствии противопоказаний на живот. Под голову подкладывают подушку. Во время терапии можно использовать все стандартные приемы. Специалист должен наблюдать за состоянием тканей. Перед процедурой важно добиться расслабления мышц.
  • Массаж рук – выполняется в положении лежа, в течение всего периода назначения постельного режима. По мере восстановления двигательных функций, процедуру можно проводить в положении сидя. Руку больного укладывают на стоящий рядом столик. Массаж кистей начинают выполнять с тыльной стороны пальцев. При этом выполняют энергичные движения: поглаживания, растирание и разминание.
  • Массаж ног – начинают с разминки поверхности бедер. Постепенно движения переходят на ягодичные мышцы. Разминка оканчивается массированием голени.
    Массаж стоп выполняется в последнюю очередь. На подошвенной стороне находятся мышцы с постоянно повышенным тонусом. Массирование выполняют по направлению от пальцев к пятке.

Рекомендуется, чтобы первые процедуры выполнял специалист реаниматолог. После выписки из стационара, продолжит проведение процедур массажист на дому.

Точечный массаж после инсульта

Помимо стандартного массажа, все чаще после инсульта прибегают к методам восточной терапии. Популярностью пользуется способ восстановления по тибетской практике. Такой рефлекторный массаж основан на активации и раздражении определенных биологически активных точек. При этом благотворное воздействие оказывается не только на мышечную систему, но и работу внутренних органов.

Читать также:  После инсульта эпилепсия

Точечным массажем по тибетской практике можно существенно улучшить состояние пациента. В качестве преимуществ можно выделить абсолютную безопасность, эффективность и доступность данного метода. Рефлекторный лечебный массаж на дому выполняется исключительно квалифицированным специалистом. Неправильно проведение манипуляций может привести к резкому ухудшению самочувствия!

Массаж с применением электромассажеров

Качественный вибромассажер может эффективно использоваться на этапе практически полного восстановления двигательных функций человека. С его помощью пациент может осуществлять процедуру самомассажа.

Недостатком массажёра является невозможность полностью контролировать интенсивность мануального воздействия. Пользоваться вибромассажером следует с осторожностью. При появлении мышечных болей и раздражения, необходимо уменьшить интенсивность упражнений.

Средства, используемые при массаже

На данный момент существует несколько вариантов специально разработанных средств, уменьшающих раздражение кожи от трения во время мануальной терапии.

Мазь для массажа не следует использовать при появлении любых видов опрелостей и развития пролежней. Средство подбирается в зависимости от клинических показаний и здоровья пациента.

Если необходимо оказать противоотечное воздействие, используют гепариновую мазь Лазонил. При недостаточном кровоснабжении применяют средства, вызывающие гиперемию тканей.

С особой осторожностью осуществляют массаж конечностей после перенесённого инсульта с использованием мазей. Воздействие некоторых средств негативно сказывается на сердечном ритме, вызывая нарушения.

Обычный и рефлекторный массаж является необходимой мерой для восстановления пациента, поэтому входит в перечень обязательных реабилитационных мер.

Точечный массаж при инсульте – эффективный метод восстановления движений и профилактики осложнений

Все больше и больше людей в современном мире подвергаются такому опасному явлению, как инсульт. И, к сожалению, из года в год он поражает все более молодую аудиторию потенциальных пациентов кардиологии.

Инсульт – это очень тяжелое заболевание, связанное с неправильным кровообращением, которое, в свою очередь, нарушает нормальную деятельность головного мозга.

Чаще всего последствиями этого нарушения становятся обездвиживание какой-либо половины тела, прекращение функционирования отдельных органов или систем организма. Практически все врачи признают инсульт одним из самых опасных состояний в организме человека, недаром он занимает примерно третье место среди причин человеческой смертности.

Восточные знания на страже здоровья

Поскольку обездвиживание зачастую становится последствием инсульта, необходимо правильно и вовремя начать терапию, чтобы предотвратить более серьезные проблемы. В этом может очень хорошо помочь точечный массаж.

Если терапия оказана своевременно, то реабилитация больного пройдет гораздо быстрее и поможет мышцам вновь обрести былую активность. Начинать восстановительный комплекс следует уже через несколько дней после инсульта, ни в коем случае не затягивать.

Обычно врачи рекомендуют восстановительный массаж уже на 2-4 день после устранения первых последствий нарушения, если нет каких-либо других противопоказаний. Собственно, точечный массаж выполняется исключительно при помощи подушечек ваших пальцев. Наиболее важными зонами для массажа после инсульта считаются предплечья, шея, стопы, а также надчревная зона.

Точечный массаж при инсульте — точки воздействия для восстановления подвижности

Рассмотрим технику выполнения и точки воздействия точечного массажа при инсульте. Начиная массаж, найдите место под нижней челюстью, где хорошо прощупывается пульс. Следите, чтобы во время воздействия пульс сохранялся ровным и умеренным.

Найдите примерно расположение трахеи и слегка надавите на точку сразу слева от нее. При этом сосчитайте до десяти. После первого надавливания опустите руки, сделайте перерыв в 5-10 секунд и повторите воздействие снова еще 2 раза.

Технику выполнения точечного массажа при насморке вы найдете в нашем материале.

Хотите узнать, что такое прессотерапия для тела читайте нашу статью.

Затем повторите надавливания, но с правой стороны шеи. В этих точках располагается шейный пучок нервов, который играет весьма важную роль в передаче импульсов головному мозгу. Кроме того, такое давление оказывает воздействие на приток крови. Полезных точек у человека довольно много.

В следующей позиции используйте средние пальцы обеих рук. На основании черепа необходимо найти две точки: над затылочным бугром и под ним (эти точки также носят название фэн-фу). Проводим такую же процедуру: надавливаем три раза с перерывами 5-10 секунд, считая при этом до десяти. Учтите, что при каждом новом воздействии необходимо надавливать на точки сильнее, чем в предыдущий раз. Таким образом вы оказываете влияние на работу затылочного нерва непосредственно.

Еще одна точка для интенсивного массажа – шейные выемки сзади, слева и справа от позвоночника. На эти две точки следует воздействовать тремя пальцами левой и правой руки соответственно. Движения выполняются снизу-вверх, точно так же считаем до 10 во время выполнения, воздействуем на точки три раза.

О том, сколько точек, ответственных за здоровье, находится на наших стопах, не приходится и говорить. Полный массаж стопы способен самым лучшим образом влиять на состояние больного после инсульта, так что его непременно тоже нужно применять. Большим и средним пальцем руки осуществляйте обычное разминание, чередуя его с надавливанием и вибрацией.

Источники:

http://vrachmedik.ru/1772-massazh-posle-insulta.html

http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/521-massazh-posle-insulta.html

Точечный массаж при инсульте – эффективный метод восстановления движений и профилактики осложнений

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector