Скороговорки после инсульта

Различные нарушения в работе речевого аппарата – распространенное осложнение у людей, перенесших инсульт. Эти нарушения могут быть как хроническими, так и временными. Пациенты теряют возможность нормальной коммуникации с людьми, что часто приводит к проявлению депрессии, ухудшающую и так сложную ситуацию. Многие родные задаются вопросом, как восстанавливать и сколько восстанавливается речь после инсульта . Для ответа на подобные вопросы необходимо изучить причины возникновения нарушения речи, их типы и рекомендации логопедов.

Почему нарушается речь при инсульте?

Способность к воспроизведению звуков и фраз после инсульта пропадает из-за поражения областей мозга, отвечающих за речевую функцию. К ним относится центр Брока, расположенный в задне-нижнем отделе лобной извилины, и область Вернике, находящиеся в задне-верхнем отделе височной извилины. У правшей обычно эти области обычно находятся в левом полушарии головного мозга, а у левшей – в правом.

При поражении области Вернике речь пациента становится бессодержательной и несвязной, а при повреждении центра Брока речевая функция может полностью утрачиваться. Однако стоит заметить, даже полная утрата речи не означает, что ее восстановить не удастся. Дело в том, что речевые области могут быть не повреждены нарушением мозгового кровообращения, а причиной их недееспособности является защитная реакция мозга — они просто отключены. Мозг, стараясь сберечь максимальное количество не пораженных нейронов, затормаживает жизнедеятельность некоторых зон мозга. Если произошло отключение речевых зон мозга, то спустя некоторое время речь может полностью быть восстановлена.

Типы афазии

Полное отсутствие сформировавшейся речи или ее нарушение называют афазией. Возникает это заболевание при органических поражениях речевых участков коры головного мозга. Существуют следующие типы этого заболевания:

  1. Повреждение области Вернике приводят к сенсорной афазии. Пациент не понимает обращенную речь, так как нарушается фонематический слух, речевой синтез и анализ.
  2. Повреждение центра Брока характерно для эфферентной моторной афазии. Человек полностью теряет речевую функцию.
  3. Поражение префронтальной области левого полушария головного мозга вызывает динамическую афазию. Пациент не может выстроить программу внутренней речи и высказать ее вслух.
  4. Повреждение теменно-затылочной зоны полушария, отвечающего за речь, приводят к амнестико-семантической афазии. У человека происходит нарушение синтеза и анализа грамматических конструкций, также он начинает забывать обыденные предметы и явления.
  5. Поражение теменной или постцентральной области коры головного мозга вызывает афферентную моторную афазию. Человек теряет способность к различию близких по произношению и артикуляции звуков, что ведет к невозможности воспроизведения звука.

В общем, речь больных афазией скудна на лексику – редко употребляются наречия, описательные обороты, прилагательные, поговорки и пословицы практически не употребляются.

Это заболевание изучается в рамках таких наук и дисциплин как логопедия, нейролингвистика и нейропсихология.

Восстанавливается ли речь после инсульта?

Восстановление речи после инсульта требует проведения ряда основных мероприятий:

  1. Обращение за помощью к медикам (сразу после появления заболевания).
  2. Занятия с врачом-логопедом.
  3. Поддержка медпрепаратами.

Постоянное выполнение комплекса упражнений, направленных на восстановление произношения.

Окружающая пациента обстановка имеет большое влияние на ход восстановления речевой функции. Близкие и родные должны оказывать всяческую поддержку больному, что способствует восстановительным процессам. Родственники пациента должны знать, как научить говорить и какие условия для него создать. Для восстановления речи нужно:

  1. Создать такую обстановку, что будет исключать громкие шумы и звуки, которые способствуют волнению и стрессу. Ухаживать за пациентом.
  2. Постоянно поддерживать общения. Разговаривать с больным нужно в любом случае, даже если он никак на это не реагирует. Головной мозг постепенно начнет не только воспринимать услышанную информацию, но и будет пытаться ее воспроизвести.
  3. Реабилитация пациента состоит из разных этапов, которые необходимо реализовывать постепенно. Эти этапы отвечают за регенерацию разных речевых способностей – понимание речи, произношение звуков, букв, слов, фраз, целых предложений, осознанной расширенной речи, повышение качества произношения.
  4. Для восстановления речевой функции может потребоваться разное количество времени (неделя, полмесяца, месяц, год и более). Максимальный эффект от мероприятий по восстановлению речи происходит в первый год после инсульта, однако продолжается еще как минимум 3-5 лет.
  5. Реабилитационный процесс должен быть систематизированным. Не рекомендуется как перенапрягаться, так и уделять ему недостаточно времени.
  6. Главное не останавливаться на достигнутых результатах и не опускать руки.
  7. Постоянно заниматься с логопедом, проводить предписанные им упражнения и оценивать достигнутые результаты.
  8. Рекомендуется периодически посещать реабилитолога и невропатолога, что со своей стороны приложат максимум усилий для более быстрого восстановительного процесса.

Посещение врача-логопеда

Перед тем, как заняться восстановлением речи после инсульта в домашних условиях , необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом в области логопедии. Логопед на основании характера афазии и имеющихся типов нарушений речи составит персональную программу реабилитационных мероприятий. Обращение к врачу-логопеду на ранней стадии в 30-35% случаях способствует тому, что у больного речь становится внятной уже к выписке из стационара. В домашних условиях необходимо выполнять предписанные специалистом упражнения для восстановления речи , однако на ежемесячной или еженедельной основе обращаться к логопеду для внесения возможных корректировок реабилитационной программы.

В своей работе специалист применяет некоторые принципы и методики восстановления речи после инсульта , применение которых при самостоятельной реабилитации поможет достигнуть ощутимых результатов:

  1. Распознание реакции на тихий и громкий голос.
  2. Плавное увеличение нагрузок и усложнение заданий.
  3. Только после проработки и освоения простых функций – произношение звуков и их понимание, осваивать сложные речевые конструкции – слова, фразы и предложения.
  4. Говорить о том, что вызывает интерес у больного.
  5. Следить не только за тем, как произносятся слова или фразы, но и за их смысловым пониманием.
  6. Использование техники, при которой начинает словосочетание или предложение кто-то из родных, а больной ее заканчивает.
  7. Сочетать рисование с практикой произношения – то, что пациенту трудно сказать, он должен выразить посредством рисунка.
  8. Применять музыкальные приемы – больной должен подпевать текста любимых песен, что очень помогает восстановить разговорную функцию.
Читать также:  Самолет после инсульта

Применение таких нехитрых приемов оказывают положительное влияние на восстановление речевых областей мозга.

Упражнения для занятий дома

В домашних условиях рекомендовано выполнять ряд упражнений для восстановления речи после ишемического инсульта , которые улучшают владение мышцами, участвующими при разговоре, и артикуляцию. Следует выполнять следующие тренировки мышц:

  1. Делать захваты верхней губы нижней челюстью.
  2. Вытягивать губы, образовывая своеобразную «трубочку», и удерживать такое состояние пару секунд, после заново повторять.
  3. Пытаться достать подбородок верхней челюстью.

Также рекомендуется выполнять «языковые» упражнения:

  • языком пытаться достать до подбородка и кончика носа;
  • «цокать», контактируя с небом;
  • сворачивать язык «трубочкой»;
  • вперед вытянуть шею при открытом рте и по максимуму высунуть язык, шипя при этом;
  • круговыми движениями облизывать губы;
  • язык закруглить назад, в сторону гортани.

Такие упражнения можно использовать здоровым людям, которые вынуждены ввиду профессии много говорить. Повторять каждое упражнение рекомендуется не более 10 раз.

Скороговорки после инсульта

Использование скороговорок для развития речи взрослых после инсульта является весьма эффективным средством. Его включают в программу реабилитации больных все врачи-логопеды.

Важно! Применять рекомендуется только те текста, которые посоветует врач. Он подберет именно те фразы, которые улучшают дикцию и восстановят подвижность языка пациента.

Скороговорки для восстановления речи после инсульта в основном направлены на проговаривание конкретной буквы. Например, скороговорки с акцентом на звуки «П» и «Б» тренируют работу губ, а с акцентом на звуки «В» и «Л» — улучшают работу языка.

Лечение стволовыми клетками

Современным способом восстановления речи после ишемического инсульта является трансплантация стволовых клеток. Такая клеточная терапия способствует проявлению волевых импульсов у больного, у него возрастает желание говорить. Самый большой эффект от такого лечения можно достичь в начальной стадии заболевания.

Трансплантация стволовых клеток производится в амбулаторных условиях два раза, с промежутком между процедурами три месяца. В первую очередь лечение направлено на ликвидацию ишемии сосудов, атеросклеротических бляшек и тромбов. Происходят постепенное восстановление эластичности сосудов, нормализация толщины их стенок. На участках разрыва или закупорки сосудов формируются новые коллатеральные каналы.

Другие методы восстановления речи

Работа над произношением и восприятием речи самый главный инструмент к выздоровлению, но не единственный. Помочь восстановить речь после инсульта можно и вспомогательными методами, например:

  1. Физиотерапевтический метод. Включает миостимуляцию, массаж мимических мышц и языка, иглорефлексотерапию, электроимпульсную терапию и прочие методики.
  2. Медикаментозный метод. Применение медпрепаратов, восстанавливающих работу и кровообращение клеток мозга.
  3. Хирургический метод. Проведение операций на сосудах, которые улучшают функционирования клеток мозга, их кровообращение.

Инсульт – это непростая болезнь с серьезными последствиями, какими являются различные нарушения речи. Для реабилитации больного необходимо четко соблюдать предписанные рекомендации врача, а также проявлять к нему максимум внимания и запастись терпением. Не следует питать надежды на быстрый результат. Совместно с больным идите постепенно к поставленным целям, выполняя упражнения для речи после инсульта , радуйтесь любым успехам.

Как именно проходит восстановление речи после инсульта

Мало когда инсульт проходит без последствий, они могут быть самыми разными: от паралича, до эпилепсии и потери речи. Именно о последнем пойдет речь в данной статье. Мы узнаем, каким образом можно вернуть речь после данной неврологической болезни, рассмотрим методику занятия с логопедом, распространенные упражнения и лекарства.

Причины афазии

Когда человек теряет способность говорить, то это явление в медицине принято называть афазией. Патология дает о себе знать из-за нарушения кровотока в мозге. Этот процесс, в свою очередь, провоцируют атрофию тканей, в особенности отделов, ответственных за восприятие и переработку поступающей информации.

Справка! Обычно сразу после острого приступа наблюдается отсутствие речи. Само же место поражения находится в префронтальных областях мозга.

Для того чтобы полностью восстановить функцию речи, должно пройти немало времени. Этот период зависит от следующих факторов:

  1. степень запущенности болезни;
  2. вид потери памяти;
  3. своевременность начала борьбы с недугом;
  4. локализация поражения;
  5. объема мозгового кровотока.

Стоит понять, что после инсульта есть шанс на обретение нормальной речи. Однако очень тяжело предугадать, каков будет период речевой реабилитации, ведь он зависит от каждого конкретного клинического случая. Больной, у которого пропала речь, должен приложить большие усилия для восстановление. Они должны быть направлены на выполнение всех рекомендаций профильных специалистов, речь о которых пойдет ниже.

Виды патологии

В зависимости от зоны поражения выделяют такие виды потери речи:

  1. моторная афазия. Это последствие развивается из-за неправильной работы в области зоны Брока церебральных структур. Больной воспринимает и нормально распознает слова, адресованные ему, однако пока говорить самостоятельно он не может. Если говорить о факторе развития, то кроется он в деформации мозговых структур, ответственных за двигательную функцию различных мышц. В результате происходит нарушение нервной проводимости;
  2. сенсорный. Тогда человек теряет способность понимать слова других людей. Говорить пациент может, но на частичном уровне. Монолог тогда похож на обрывистый;
  3. сенсомоторная. Этот тип является смешанным, теряется способность не только говорить, но и понимать окружающих. В данном случае сложно что-то сказать, как быстро удастся вернуть речевую функцию;
  4. тотальная. Здесь пациент в полной мере утрачивает функции, связанные с генерацией и восприятию речи. Наблюдается соответствующая патология в случае массивных нарушений нормального кровотока;
  5. семантическое поражение. Человек может прекрасно понимать произносимые собеседником слова и говорить, но теряются способности по анализу сложных письменных и речевых структур, он путает окончания, практически не управляет словосочетаниями, смысл некоторых конструкций теряется;
  6. амнестические. В этом случае пациент не помнит, как называются знакомые предметы, абстрактные понятия в основном путаются;
  7. афферентные. Тут наблюдаются трудности с произношением нескольких звуков;
  8. динамические. Изменяются аналитические навыки, связанные с поиском и использованием правильных смысловых конструкций.
Читать также:  Лакунарный инсульт

Важно! Существуют и иные подвиды нарушений. Иногда у пациента наблюдается живая речь, но лишенная всякого смысла.

Восстанавливается ли речь после мозговой катастрофы? Конечно, да. Но только при системном и комплексном подходе удастся добиться положительного результата.

Восстановление речевых способностей

Как восстановить утраченную функцию и вновь научить человека говорить?

Как и любые утраченные мозговые функции, потеря речи возвращается не сразу.

В 70% случаев этот процесс является очень медленным.

Максимальный период восстановления может достигать 3-5 лет.

Если нарушения не прошли в течение данного срока, то речь, скорее всего, не вернется.

Основные правила, которых необходимо придерживаться:

  1. постоянная работа над собой;
  2. должно соблюдаться чередование периодов активных занятий;
  3. постепенное увеличение времени уроков;
  4. обратиться к профильным специалистам: реабилитологу, невропатологу, логопеду.

Важно! В основе лечения должен находиться исключительно системный подход.

Использование лекарств

Некоторые могут усомниться, как можно научить человека говорить с помощью лекарств.

Однако они играют большую роль в восстановлении функций мозга, а это значит, что и речи.

Назначенная врачом медикаментозная терапия будет зависеть исключительно от тяжести состояния пациента.

Если нарушения не глобальны, то задействуются следующие типы лекарств:

  1. антикоагулянты, способствующие снижению свертываемости крови;
  2. ноотропы, восстанавливающие полноценную мозговую деятельность;
  3. гипотензивные лекарства, уменьшающие показатели артериального давления;
  4. мочегонные средства, назначающиеся для снятия отечности мозга, быстрее выводится жидкость из организма.

Если реабилитационный процесс является очень сложным, то врачи переходят к терапии более серьезными препаратами:

  1. Глиатилин;
  2. Цераксон;
  3. Актовегин;
  4. Максидол.

Все вышеназванные лекарственные средства провоцируют быструю регенерацию отмерших нейронов. Кроме этого, нередко используются способ, связанный со стволовыми клетками. Для этих целей медики берут у пациента биоматериал, выращивают его в искусственных условиях, а потом постепенно вводят в организм больного.

Занятия с логопедом

Первым, что нужно сделать перед началом восстановления речи, обратиться к логопеду, специализирующемуся на постинсультных больных. Он определит характер потери способностей и составит персональную программу, подходящую именно этому пациенту. При соответствующем подходе уже треть пациентов начинают разговаривать на стадии выписки из медицинского учреждения.

Внимание! Заниматься необходимо самостоятельно в домашних условиях. Время от времени придется посещать специалиста для коррекции речи.

Логопедические занятия можно проводить и в домашних условиях, но тогда логопеда придется вызывать в частном порядке.

Далее поговорим о ключевых методиках и принципах работы специалиста:

  1. выявление реакции пациента на слабый голос и довольно громкий звук;
  2. наращивание нагрузки должно осуществляться поэтапно;
  3. только освоив простые функции, нужно переходить к изучению более сложных;
  4. следить необходимо не только за дикцией, но и за тем, как пациент понимает смысл фраз и слов;
  5. используется техника: начинает специалист, заканчивает больной;
  6. применяются музыкальные приемы. Пациент старается подпевать любимые песни;
  7. тренировка произношения должна сочетаться с рисованием. То, что постинсультный пациент не в состоянии сказать вслух, он изображает на бумаге.

Все данные приема позитивным образом сказываются на восстановлении речи.

Упражнения

Можно ли восстановить речь, не обращаясь к специалисту?

Это практически не реально.

Именно логопед должен наметить этапы реабилитации и контролировать процесс.

Однако больной может ежедневно и сам тренироваться перед зеркалом, выполняя различные упражнения, время от времени проводя контрольные занятия со специалистом.

Как восстановить речь с помощью упражнений, даже находясь в домашних условиях? Независимо от вида потери речи человеку нужно выполнять специальные движения речевым аппаратом. Это связано с тем, что часто фиксируется смешанный тип афазии.

К эффективным приемам относят следующие:

  1. медики советуют вытянуть обе губы, чтобы они приняли форму трубочки и пробыть в соответствующем положении в течение 7 секунд. Численность повторений составляет 5-10 раз;
  2. верхняя губа обычно затягивает нижнюю, в таком состоянии рекомендуется задержаться на 5 секунд, а повторить упражнение – до 10 раз;
  3. нужно открыть рот, а шею и голову постараться вытянуть немного вперед, изо рта максимально выдвигается язык. В соответствующем положении человек задерживается на несколько секунд.Численность повторений такая же, как и в предыдущих двух методах;
  4. следует облизывать поочередно верхнюю и нижнюю губу. Сначала это делается справа налево, а потом в противоположную сторону;
  5. несколько раз рекомендуется облизать губы языком, придерживаясь кругового направления в разные стороны;
  6. язык скручивается в виде узкой трубочки и в таком положении достается наружу;
  7. при закрытом рте специалисты советуют завернуть язык наверх и постараться дотянуться к небу;
  8. рекомендуется прикрыть рот таким образом, чтобы оказались сомкнуты губы. Между ними и зубами необходимо провести круговые движения в разных направлениях;
  9. о твердое небо рекомендуется пощелкать языком. При правильном выполнении звук напоминает шум от быстро скачущей лошади;
  10. изо рта высовывается язык и максимально выдвигается вперед, издавая несколько шипящий звук, напоминающий змею;
  11. рекомендуется выполнить воздушный поцелуй с чмоканием;
  12. язык высовывается и поочередно тянется вверх к кончику носа;
  13. нужно попытаться улыбнуться закрытым ртом, а потом разомкнуть губы и показать зубы.
Читать также:  Перекись водорода инсульт

Важно! Любое упражнение для развития речевого аппарата должно выполняться 5-10 раз в зависимости от самочувствия.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть упражнения для восстановления речи на видео:

Скороговорки

Скороговорки помогают восстановить людям речь не только после тяжелой формы инсульта, но и после других заболеваний.

Звуки, на которые делается упор, определяет специалист после предварительного обследования больного.

Скороговорки для развития речи станут отличным решением при занятиях в домашних условиях без логопеда.

Приведем примеры некоторых из них:

  • Алеша Алене сигнал подает. Алена услышит и Лешу найдет.
  • У Арины и Аграфены подрастают георгины.
  • Боря Ире дал ириску, Ира Боре – барбариску.
  • Все бобры добры к своим бобрятам. Идут бобры в свои боры.
  • Купила Марусе красивые бусы любимая бабуся.
  • Бык подается с быком, разбегаются кругом, береги бегун бока от агрессивного быка.
  • Бочок отлежал себе бычок.
  • Ворона проворонила вороненка.
  • У вдовы Варвары во дворе все дрова воры украли. Рассердилась вдова и убрала все дрова.
    В хлеву с волхвами волхвовал волхв.

Повторять скороговорки рекомендуется несколько раз на системной основе.

Прогноз после потери речи

Согласно статистике, при обширных инсультах возникают наиболее тяжелые последствия, одним из которых выступает расстройство речи. В среднем, если придерживаться всех рекомендаций, восстановление происходит:

  1. в 55% случаях после тяжелой фазы инсульта;
  2. в 75% при средней степени болезни;
  3. в 92%, если диагностирована легкая форма.

Когда реабилитационные мероприятия не выполняются, не стоит рассчитывать на положительный результат. Вероятность вылечиться не превышает 15%.

Таким образом, восстановить речь после инсульта возможно, однако для этого больному придется хорошо потрудиться. Посещать нужно занятия логопеда и не забывать выполнять специальные упражнения самому. Важно как можно раньше начать реабилитацию, иначе шанс положительного исхода снижается. Не стоит заниматься самолечением, все препараты для улучшения речи назначаются только врачом.

Как правильно должно происходить восстановление речи после инсульта

Восстановление речи после инсульта — одна из сложнейших задач, решить которую просто необходимо. Инсульт в России регистрируется в количестве 400000 диагнозов в год. Инсульт различают 2 видов: геморрагический (кровоизлияние в мозг) и ишемический (инфаркт мозга).

Нарушение речи при инсульте — самое частое и тяжелое последствие, когда теряется способность общаться и говорить. Речь — это знание слов, умение ими оперировать, составлять фразы и предложения, за это отвечает левое полушарие. В мозге имеются 2 речевые зоны: Брока и Вернике. При поражении зоны Брока возникает моторная афазия: речь теряется полностью, устная и письменная, или она замедлена, дается с усилиями, телеграфна. Речь окружающих больные понимают, они часто пассивны, безразличны. Если поражена зона Вернике, то наступает сенсорная афазия: речь становится без смысла, хаотичной. Афазия возникает после инсульта сразу, сначала она тотальна, то есть человек не говорит, не понимает, не узнает. Через какое-то время больной начинает понимать обращенную к нему речь, узнает родных, но сам произносить ничего не может. Это следующая ступень — моторная афазия, далее свои мысли больной уже может выражать тоном, звуками, не умеет соединять их в слова.

Сенсорная афазия развивается чаще при инфаркте мозга. Речь окружения кажется больному иностранной. Самая незначительная афазия — амнестическая. При ней больной плохо воспринимает какие-то сложные обороты, забывает названия предметов, но может их описать, нарушена зрительная память. Тотальная афазия встречается в трети случаев. Это самая тяжелая форма, когда больной и не говорит, и не понимает слов. Сенсорная афазия восстанавливается быстрее всех.

Кроме афазии, есть и другое нарушение речи, связанное с нарушением артикуляции — дизартрия. Из-за онемения языка нарушено произношение, но больной все понимает, может читать и писать. Если голос становится глухим, согласные не произносятся, темп произношения замедленный, то это свидетельствует о поражении зоны мозжечка, спастического паралича целого речевого аппарата. Речь всегда восстанавливается долго, может быть до нескольких лет, требует максимума терпения от домашнего окружения, не всегда дает результаты на 100%, но надо надеяться. Работать с пациентом начинают сразу по стабилизации состояния, этим занимается логопед. Чтобы восстановить речь, нужно растормозить центры речи в левом полушарии, для этого есть ряд методов. В первую очередь — логопедический с проведением занятий в письме и чтении, в дальнейшем — закрепляющие речь. Применяется метод воздействия музыкой, хирургический способ, физиолечение, медикаментозная терапия, но в любом случае обязательным является хороший уход за больным.

Источники:

Восстановление речи после инсульта

Как именно проходит восстановление речи после инсульта

http://vashflebolog.com/insult/vosstanovlenie-rechi-posle-insulta-2.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector