Проблемы после инсульта

Ученые установили, что инсульт в настоящее время – одна из основных причин инвалидности. Лечение в остром периоде инсульта проводят в специализированных ангионеврологических отделениях, в зависимости от вида инсульта и тяжести состояния пациента [32, с.56].

Однако только стационарного лечения часто недостаточно. Обычно пациент направляется домой из стационара в стабильном состоянии, имея стойкий неврологический дефект в виде нарушения речи, двигательных расстройств, без понимания дальнейших действий по восстановлению. Родственники находятся в замешательстве и не знают, как дальше действовать, можно ли оставить человека в подобном состоянии одного дома, куда отправить на дальнейшее лечение [3, с. 31].

Проблема реабилитации для пациентов, перенесших инсульт, состоит не только в отсутствии своевременной возможности провести современное и эффективное восстановление в условиях городских стационаров, в виду отсутствия наработанных методик, но также и в отсутствии индивидуального подхода к каждому из таких тяжелых пациентов, боязни ранней активизации при постоянной психологической поддержке и обучении родственников.

Под термином «реабилитация» понимают комплекс мероприятий (медицинских, психологических, социальных), направленных на восстановление утраченных или ослабленных функций организма в результате заболеваний, повреждений или функциональных расстройств. Необходимо сказать, что медицинская реабилитация — это не только распознавание и лечение какого-либо заболевания, но и учет проявившегося вследствие повреждения нарушения навыков, а также оценка угрозы ограничения или даже исключения участия человека в профессиональной деятельности и общественной жизни.

Понятие «восстановительное лечение» подразумевает предотвращение формирования дефекта и профилактику инвалидизации.

Соответственно этим определениям реабилитационные мероприятия включают в себя все известные методы реабилитации и восстановительного лечения [3, с. 35].

Целью реабилитационного лечения является возвращение пострадавшего к бытовой и трудовой деятельности, создание оптимальных условий для его активного участия в жизни общества.

При проведении реабилитации постинсультных больных необходимо стремиться к восстановлению тех или иных функций пациентов. Данный уровень реабилитации представляется наиболее высоким и заключается в том, что нарушенные функции полностью восстанавливаются или максимально приближаются к исходному состоянию.

Наиболее очевидными последствиями инсульта являются физические, однако в некоторых ситуациях не менее важными становятся психологические, познавательные и социальные проблемы. В связи с этим лечение, целью которого является уменьшение патологического воздействия инсульта на пациента, должно быть комплексным и направленным на решение всех перечисленных проблем.

Реабилитация пациентов с инсультами должна начинаться в максимально ранние сроки, и, если позволяет состояние, ведение пациента с первых часов заболевания должно проходить под девизом: «Ни минуты покоя». Это позволяет как можно раньше и в более полном объеме реабилитировать пациента. Кроме того, данная стратегия направлена на предупреждение падений больных и переломов, а также развития возможных осложнений, таких, как пролежни, контрактуры, боли, аспирационные пневмонии, нарушение функции тазовых органов. В идеальном случае должна проводиться ранняя реабилитация, когда пациент совместно со специалистами принимает непосредственное участие в реабилитационном процессе.

В случае невозможности активного участия пациента в реабилитационных мероприятиях (при нарушенном сознании) на ранних сроках заболевания проводятся мероприятия, направленные в первую очередь на предупреждение развития таких осложнений, как пневмонии, пролежни, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, боли.

К ним относятся:

• обеспечение проходимости верхних дыхательных путей с помощью воздуховода, интубационной трубки или трахеостомы;

• санация ротовой полости и верхних дыхательных путей;

• частая смена положения пациента и его правильное позиционирование;

• ежедневные гигиенические мероприятия всей поверхности тела;

• применение противопролежневых матрасов;

• использование компрессионного трикотажа;

• применение пассивных движений в паретичных конечностях в пределах физиологической амплитуды движений [5, с. 48].

Реабилитация пациентов с последствиями инсульта предусматривает профилактику контрактур, проведение гимнастики и лечебной физкультуры в сочетании с миорелаксантами, трудотерапию, логопедические занятия, физическую и психологическую подготовку к дальнейшей жизни.

В результате геморрагического или ишемического инсульта основную клиническую симптоматику составляют тяжелые нарушения движений:

· могут развиваться нарушения речи,

Поэтому в реабилитации таких пациентов особое место занимает лечебная физкультура, гимнастика.

Кинезиотерапия, помимо восстановления функции проводящих путей мозга, имеет общеоздоровительное значение, укрепляет дыхательную и сердечнососудистую системы, является профилактикой многих легочных осложнений.

Специальная гимнастика при парезах сохраняет движения со здоровой стороны, снижает патологический тонус на больных конечностях, увеличивает мышечную силу, обеспечивает адаптацию к нагрузкам, формирует важнейшие двигательные акты, которые необходимы в повседневной жизни.

В остром периоде инсульта головного мозга реабилитация направлена на предупреждение различных осложнений, развитие которых связано со снижением или полной утратой движений в той или иной части тела. Наиболее серьезными последствиями являются

· эмболии сосудов конечностей,

· расстройства дыхательной и сердечнососудистой систем,

· атония кишечника и мочевого пузыря,

В остром периоде важное значение имеет лечение положением. Применяют различные валики, подушки, свернутые одеяла. Лежа на спине используют специальные укладки с отведение пораженной руки до угла 45-90о. необходимо постоянно изменять положение конечностей, попеременно придавать положение пронации и супинации. Периодически сгибают локтевой сустав, суставы кисти, фиксируют пальцы к шарику таким образом, чтобы большой палец был в позиции противопоставления остальным [5, с. 49].

Нога укладывается в положении сгибания, отведения и ротации в тазобедренном суставе. Стопа должна находиться в положении тыльного сгибания, что достигается благодаря специальным ступенькам между спинкой кровати и стопой.

Лежа на здоровом боку голову необходимо уложить на высокую подушку, здоровая рука обеспечивает равновесие, пораженная – слегка согнута в локте, а кисть находится в положении описанном ранее. Запрещено при параличах половины тела положение на пораженном боку, так как оно ухудшает кровообращение и способствует образованию пролежней.

При контрактурах конечности фиксируются благодаря специальным шинам или лонгетам в корригирующих положениях круглосуточно.

В остром периоде применяются пассивные упражнения для рук и ног из положения на здоровом боку, дыхательные упражнения.

После стихания общемозговых симптомов на первый план выступают очаговые расстройства, которые зависят от локализации инсульта мозга. В данный восстановительный период назначаются активные движения в здоровых конечностях, а в пораженных – пассивные, лечебные укладки, дыхательная гимнастика. Важно придать пациенту положение сидя с широким спектром гимнастических упражнений. Параллельно оцениваются опорная функция пораженной конечности, функциональные возможности ног [15, с. 61].

Читать также:  Инсульт сердца

Следующим этапом является обучение ходьбе, восстановление функций верхних конечностей, освоением бытовых навыков, общим оздоровлением. Правильно подобранных комплекс мероприятий (в зависимости от тяжести инсульта) позволит человеку быть независимым от окружающих. Применяются ходунки, костыли, трость.

В позднем периоде используются игры, упражнения, эмитирующие повседневную деятельность (перенос вещей, подъем по ступенькам, использование ключей и замков, застежек). Очень важно объяснить членам семьи важность данных упражнений и необходимость их продолжать после выписки из стационара.

Для сердечнососудистой системы наиболее благоприятными являются упражнения с участием крупных мышц ног.

Реабилитация пациентов с нарушением речи имеет ряд особенностей:

· максимально раннее начало;

· проведение речетерапии только в комплексе с другими реабилитационными мероприятиями;

· дифференцированный подход в зависимости от фазы;

· индивидуальный подход в зависимости от тяжести нарушений;

· длительность мероприятий не менее 6 месяцев (отсутствие положительного эффекта на протяжении указанного срока является показанием к прекращению терапии речи) [15, с. 78].

В настоящее время предложены специальные костюмы типа «Пингвин» и «Адели-92», которые влияют на двигательную активность посредством вмонтированных эластических лент.

Массаж у послеинсультных больных способствует нормализации мышечного тонуса пораженных конечностей, улучшению координации и равновесия, предупреждает развитие тяжелых последствий, укрепляет организм.

· помощь в восстановлении после нарушений тормозных и возбудительных процессов в головном мозге;

· уменьшение или снятие боли;

· улучшение питания тканей;

· стимулирование восстановительных процессов;

· восстановление нервно-мышечного аппарата;

· предупреждение атрофии мышц и развития контрактур и иные последствия;

· нормализация психоэмоциональной сферы.

Противопоказания к использованию восстановительного массажа:

· тяжелое состояние пациента;

· бессознательное состояние пациента;

· острые психические нарушения;

· выраженный болевой синдром;

· сопутствующие гнойные заболевания.

Процедуру начинают с массажа околопозвоночной области. Для воздействия на руки массируют области 3 шейного и 6 грудного позвонков, на ноги – 10 грудного и 5 крестцового. Вначале массируют (поглаживание, растирание) спазмированные сократившиеся мышцы для их расслабления. Для массажа расслабленной мускулатуры используют энергичные и глубокие приемы, вибрацию, разминание. После массажа проводится лечение положение и гимнастика [5, с. 31].

Благодаря постоянному методическому использованию процедур стимулируется проведение нервных импульсов, улучшается сократительность мышц, восстанавливается их тонус, стимулируется кровоток, питание и восстановление.

Один сеанс продолжается от 7 минут в первую неделю до 20 минут в последующем. Курс реабилитации из 20 процедур повторяется через 2 месяца. Надо помнить, что длительный и сильный массаж вызывает переутомление и, следовательно, отрицательную динамику (утраченная способность сможет восстановиться гораздо позже) [5, с. 31].

Инсульт: симптомы, лечение и последствия заболевания

Инсульт — это грозное состояние, характеризующееся гибелью нервных клеток в результате острого нарушения кровообращения. Некроз участка нервной ткани приводит к утрате функций органов, за работу которых «отвечают» погибшие нейроны. Прогнозы после инсульта зависят от своевременности начала лечения, размеров патологического очага, наличия и тяжести сопутствующих патологий, а также объема реабилитации.

Ишемический инсульт — это острое состояние, вызванное полным или частичным прекращением кровотока в церебральных сосудах, спровоцированным их спазмом, окклюзией или выраженным стенозом.

Данное заболевание следует отличать от геморрагического инсульта, провоцируемого разрывом внутримозговых артерий с последующим излиянием из них крови. В результате сдавливания тканей мозга гематомой образуются вторичные ишемические очаги. Данное состояние является очень опасным и приводит к летальному исходу существенно чаще, нежели инфаркт головного мозга.

Даже полное восстановление после перенесенного инсульта не означает избавления от проблемы. Человек, пострадавший от этого заболевания, сохраняет склонность к сосудистым нарушениям, тромбообразованию, приведшим к сосудистой катастрофе.

Все усилия должны быть направлены на профилактику рецидива грозного состояния и, по возможности, на устранение причин, которые могут его вызвать.

Независимо от механизма развития инсульт является неотложным состоянием, при подозрении на которое необходимо экстренное обращение за медицинской помощью и скорейшая госпитализация пациента.

Распознать заболевание можно по следующим симптомам:

  • внезапно развившейся слабости конечностей с нарушением движений;
  • нарушению чувствительности с правой или с левой стороны тела;
  • нарушению речи вплоть до абсолютной ее невнятности, нечеткости;
  • нарушению функций тазовых органов.

Развитие заболевания более характерно для пожилых, старше 60 лет, пациентов и людей, которые находятся в группе риска: больные гипертонической болезнью, распространенным атеросклерозом, также в группу риска включены курящие мужчины и женщины.

Течение инсульта делят на несколько стадий, на каждой из них применяются различные методы лечения и восстановления с целью профилактики отдаленных последствий:

Название периода

Продолжительность

Примечания

От момента самого приступа до начала развития острой фазы с поражением мозга — от четырех часов до суток

Ярко выражена общемозговая симптоматика и признаки поражения одного из полушарий головного мозга. Особенность: при возобновлении кровоснабжения в этот период удается избежать острой фазы. При полном исчезновении симптоматики в течение суток диагностируется транзиторная ишемия головного мозга (преходящая ишемическая атака)

Несколько часов, когда инсульт уже произошел, уже имеется поражение нервных клеток

При отсутствии медицинской помощи наступает отек мозга с развитием коматозного состояния или летального исхода

Этот период является наиболее опасным, поскольку имеется риск развития повторного приступа в результате тромбоза; велика вероятность летального исхода. Если больной успешно пережил в подострую стадию, то делается заключение об успешном начале реабилитационного периода

Ранний восстановительный период

Данная стадия начинается еще в стационаре и продолжается три недели. При геморрагическом инсульте этот период продлевается до месяца-полутора

Начатые на этом этапе реабилитационные мероприятия предотвращают атрофию мышечной ткани, снижают отечность, предотвращают нарушение подвижности в суставах

Читать также:  Речевой инсульт

Поздний реабилитационный период

От трех до шести месяцев

Данный период пациент проводит домашних условиях, специальным реабилитационном центре или санатории, где и персонал или окружение занимается реабилитацией по индивидуальной программе, соответствующей диагнозу и особенностям течения заболевания у данного пациента

Специфика различных состояний, являющимися вариантами исхода после инсульта, зависит от локализации патологического очага и его габаритов, а при внутримозговом кровоизлиянии — от размеров гематомы, степени сдавления окружающих тканей и сроков ее рассасывания.

Последствия инсульта касаются следующих сфер:

  • Двигательные нарушения, ведущие к потере физической активности. Парезы являются следствием поражения двигательных нейронов головного мозга и проявляются повышением тонуса в соответствующих зонам поражения мышечных группах и снижением мышечной силы. Восстановление двигательных функций скелетных мышц наиболее активно происходит в первые 1-3 месяца после инсульта. В этом процессе немаловажную роль играет лечебная гимнастика (пассивные и активные движения). Большие усилия требуется и со стороны самого больного, ведь от регулярности выполнения комплекса упражнений будут зависеть сроки восстановления функции.
  • Нарушения речи. Появившись сразу после сосудистой катастрофы, этот дефект может остаться надолго. Самостоятельный регресс нехарактерен; для уменьшения и устранения дефекта требуются тренировки. В ряде случаев назначаются занятия с логопедом.
  • Расстройства психики. Наиболее часто встречается депрессивное состояние, обусловленное тяжестью заболевания, утратой ряда возможностей и осознанием приобретенных дефектов. Возможно развитие и других реакций — агрессивности, тревожности, психоэмоциональной лабильности. Если по мере восстановления нарушенных функций симптоматика не регрессирует, может потребоваться медикаментозная коррекция (прием антидепрессантов, анксиолитических или седативных препаратов).
  • Проблемы с памятью: снижение памяти вплоть до ее потери. Данное нарушение наиболее характерно для поражения доминантного полушария головного мозга. Обычно память имеет тенденцию к восстановлению, так как данная функция обусловлена работой обоих полушарий. Хороший эффект дают тренировки памяти.
  • Расстройство координации движений. В зависимости от зоны поражения дефект бывает выражен в различной степени. вплоть до полной невозможности стоять на ногах. Положительный эффект дает коррекция при помощи медикаментов на основе бетагистина, а также курсовой прием вазоактивных препаратов, улучшающих микроциркуляцию в нервной ткани.

Следует заметить, что геморрагический инсульт влечет за собой более грубые нарушения, более устойчивые к реабилитационным мероприятиям. В целом, после ишемического инсульта динамика симптомов более живая, а сроки восстановления короче.

Можно ли вернуться к нормальной жизни после инсульта? Эффективные методы реабилитации

Столкнувшись с последствиями инсульта у близких, мы часто не в силах сразу оценить, насколько важно не опускать руки, бороться за приближение того момента, когда родной человек снова вернется к привычной жизни. Но для того чтобы реабилитация прошла успешно, необходимо понимать, что нужно делать и, главное, — когда. Вникнуть в проблемы, связанные с восстановлением после инсульта, мы постараемся в этой статье.

Последствия инсульта

Существует два основных вида инсульта — ишемический и геморрагический, каждый из них вызван особенными причинами и имеет специфические последствия.

Человек после геморрагического инсульта

Этот вид инсульта принято считать наиболее опасным, ведь он связан с кровоизлиянием в мозг, а значит, область поражения может иметь значительную площадь. Больные, перенесшие геморрагический инсульт, испытывают серьезные проблемы с движениями, речью, памятью и ясностью сознания. Частичный паралич — одно из самых распространенных последствий; он затрагивает правую или левую часть тела (лицевая часть, рука, нога) в зависимости от локализации поражения мозга. Наступает полная или частичная потеря двигательной активности, изменение мышечного тонуса и чувствительности. Помимо этого меняется поведение и психологическое состояние: речь после инсульта становится невнятной, несвязной, с явными нарушениями последовательности слов или звуков. Возникают проблемы с памятью, распознаванием символов, а также депрессивные состояния и апатия.

Человек после ишемического инсульта

Последствия этого типа инсульта могут быть менее тяжелыми, в самых легких случаях через небольшой промежуток времени наступает полное восстановление функций организма. Тем не менее позитивные прогнозы врачи дают не так уж часто — проблемы кровообращения головного мозга редко проходят бесследно. После ишемического инсульта возникают нарушения глотания, речи, двигательной функции, обработки информации и поведения. Часто инсульту этого типа сопутствуют последующие болевые синдромы, которые не имеют под собой физиологической почвы, а вызваны неврологическими проблемами.

На всем протяжении восстановительного периода после инсульта нужно тщательно следить за верхней границей артериального давления больного, чтобы вовремя принять меры в случае опасного повышения. Нормальным показателем является 120–160 мм рт. ст.

Особенности ухода за пациентами после инсульта: советы специалистов

Если результатом инсульта стал паралич, то больному необходим постельный режим. При этом каждые 2–3 часа следует менять положение тела пациента во избежание образования пролежней. Нужно следить за регулярностью и качеством выделений, своевременно менять белье, наблюдать за любыми изменениями кожного покрова и слизистых оболочек. На более поздних этапах следует практиковать сначала пассивную, а затем и активную гимнастику, массаж, необходимо восстанавливать двигательные функции пациента, если это возможно. В этот период очень важна психологическая и эмоциональная поддержка родных и близких.

Методы восстановительной терапии и оценка их эффективности

Способы ускорения реабилитации после инсульта регулярно совершенствуются, что помогает больным частично или полностью восстанавливать утраченные функции и возвращаться к прежнему уровню жизни.

Медикаментозное лечение

Главная задача медицинских препаратов в этот период — восстановить нормальный ток крови в головном мозге и предотвратить повторное образование тромба. Поэтому врачи назначают пациентам лекарства, снижающие уровень свертываемости крови, улучшающие мозговое кровообращение, понижающие давление, а также нейропротекторы для защиты клеток. Назначить конкретные лекарства и следить за курсом лечения может только профессиональный врач.

Ботокс-терапия

Спастика — медицинский термин, означающий состояние, когда отдельные мышцы или их группы находятся в постоянном тонусе. Такое явление характерно для пациентов, недавно перенесших инсульт. Для борьбы со спазмами используют инъекции ботокса в проблемную область, миорелаксанты снижают напряжение мускулатуры или даже полностью сводят его на нет.

Читать также:  Оглушение при инсульте

Это один из самых простых, но действенных способов вернуть рукам и ногам подвижность после инсульта. Основная задача лечебной физкультуры — «разбудить» живые, но впавшие в биохимический стресс нервные волокна, создать новые цепочки связей между ними, чтобы пациент смог вернуться к нормальной жизни или обходиться минимальной помощью посторонних.

После инсульта мышцы нуждаются в восстановлении, и для этого врачи рекомендуют использовать специальный лечебный массаж. Эта процедура улучшает кровообращение, снижает спастические состояния, выводит жидкости из тканей и положительно влияет на работу центральной нервной системы.

Физиотерапия

Методы, основанные на различных физических воздействиях. Могут быть очень эффективны для восстановления кровообращения, снижения болевых синдромов, улучшения работы различных органов. Обилие методов позволяет выбирать подходящий вариант для каждого конкретного случая или разрабатывать целый комплекс мер, направленный на реабилитацию систем организма. К физиотерапевтическим процедурам относятся электростимуляция мышц, лазеротерапия, электрофорез, вибромассаж и другие.

Рефлексотерапия

Воздействие на акупунктурные или биологически активные точки организма помогает активизировать его жизненные силы, по сути являясь эффективным дополнительным методом лечения. Иглоукалывание и введение инъекций снижают тонус мышц при спастических состояниях, регулируют работу нервной системы и улучшают состояние опорно-двигательного аппарата.

Кинестетика

Один из самых современных способов восстановления самостоятельности пациента после инсульта. Он заключается в постепенном обучении выполнению движений, не вызывающих болевых ощущений. Например, для лежачих пациентов одной из главных задач кинестетики становится возможность самостоятельно регулярно изменять положение тела, чтобы предотвратить образование пролежней.

Бобат-терапия

Это целый комплекс мер, основанный на способности здоровых областей мозга брать на себя обязанности, которые ранее были прерогативой поврежденных. День за днем пациент заново учится принимать и адекватно воспринимать правильные положения тела в пространстве. На протяжении всего процесса терапии рядом с больным находится врач, который препятствует возникновению патологических двигательных реакций тела и помогает осуществлять полезные движения.

Дието- и фитотерапия

В постинсультном состоянии больному необходимо правильное питание с минимальным содержанием жирной пищи — основного источника вредного холестерина. Основой меню чаще всего становятся свежие овощи и фрукты, постное мясо, цельнозерновые культуры. Лучше всего, если диету назначит врач, исходя из особенностей конкретного случая. В качестве фитотерапевтических методов используют лечение эфирными маслами (розмарин, чайное дерево, шалфей), а также употребление отваров и настоек (шиповник, зверобой, душица).

Психотерапия

После инсульта любому пациенту необходима психологическая помощь, желательно, оказанная профессионалом. Помимо того, что депрессивные состояния могут быть вызваны нарушениями работы мозга, больной испытывает постоянный стресс в связи со своей беспомощностью. Резкая смена социального статуса может негативно сказаться на психологическом состоянии пациента и даже замедлить ход восстановления в целом.

Эрготерапия

Поведенческие реакции в период восстановления также чаще всего меняются, поэтому больному нужно заново учиться самым простым вещам — обращению с бытовыми приборами, использованию транспорта, чтению, письму, построению социальных связей. Основная цель эрготерапии заключается в возвращении пациента к обычной жизни и восстановлению трудоспособности.

Некоторое время после первого инсульта вероятность возникновения второго повышается на 4–14%. Самым опасным периодом являются первые 2 года после приступа.

Длительность реабилитации после инсульта

Принимать меры по восстановлению каждой утраченной функции организма после инсульта необходимо сразу же, как только состояние больного стабилизируется. При комплексном подходе к этой задаче двигательная активность возвращается к пациенту уже через 6 месяцев, а речевой навык — в течение 2–3 лет. Конечно, срок зависит от степени поражения мозга, качества проводимых процедур и даже от желания самого больного, но если подойти к решению проблемы со всей ответственностью, то первые результаты не заставят себя долго ждать.

Чем внезапнее случается инсульт, тем более шокирующими становятся последствия. Еще вчера ваш близкий родственник был здоров и весел, а сегодня не может обходиться без посторонней помощи. Необходимо понимать, что в данной ситуации многое зависит от тех людей, которые находятся рядом с ним. И дело не только в степени профессионализма (хотя это немаловажный фактор), но и в простой человеческой заботе и понимании.

В какой центр реабилитации можно обратиться?

Восстановление после инсульта можно ускорить, достаточно поместить больного в те условия, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. Круглосуточный контроль, уход, процедуры, прогулки на свежем воздухе и отсутствие дополнительных стрессов — все это необходимо для пациента. Современный мегаполис, такой как Москва, с его неблагоприятной атмосферой и отсутствием подходящих условий для комфортной жизни людей с ограниченными возможностями мало способствует процессу выздоровления. Зато в ближайшем Подмосковье расположились уютные реабилитационные центры, похожие на обычные санатории, но с четкой специализацией по восстановлению нормальной жизнедеятельности людей, перенесших инсульт. Одним из хороших примеров подобного заведения служит известный реабилитационный центр «Три сестры». Это частное заведение находится в 30-ти км от МКАД по Щелковскому шоссе, в экологически чистом районе. Окруженный благоухающим сосновым лесом, этот центр всегда открыт для тех, кому нужна помощь, а также для их близких. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые разработают индивидуальную программу реабилитации после инсульта и осуществят ее на самом высоком уровне. Физическая терапия по новейшим и классическим методикам, эрготерапия, массаж, занятия с психологом и логопедом, кинезотерапия — вот лишь неполный список восстановительных процедур, предлагаемых центром «Три сестры». 35 комфортабельных номеров оборудованы в соответствии с состоянием пациентом — в каждой комнате есть тревожная кнопка, специальная мебель, а также телефон, телевизор и даже доступ в Интернет. Проживание в реабилитационном центре «Три сестры» — это не только необходимая мера для скорейшего восстановления после инсульта, но и приятное времяпрепровождение в комфортной и дружественной обстановке.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источники:

http://poisk-ru.ru/s70588t1.html

http://vashflebolog.com/insult/insult-posledstviya.html

http://www.pravda.ru/navigator/zhizn-posle-insul-ta.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector