Последствия инсульта у женщин

Последствия инсульта различаются в зависимости от локализации поражения. ОНМК затрагивает многие сферы жизнедеятельности: движение, чувствительность, зрение, память, координацию движений, речь. Степень выраженности клинической картины также отличается. Расстройства кровотока в сосудах головного мозга могут проявляться в форме микроинсульта с невыраженной симптоматикой, но возможны последствия средней тяжести и тяжелые.

Распространенными последствиями инсульта являются двигательные нарушения

ОНМК нередко приводит к смерти. Это возможно, если в патологический процесс вовлекаются участки головного мозга, отвечающие за витальные функции. У женщин, кстати, последствия инсульта более тяжелые, чем у мужчин.

Почему возникает инсульт и кто чаще становится его жертвой?

Причины нарушения кровотока в сосудах головы многочисленны. Они включают в себя те, на которые можно воздействовать, и те, которые остаются неизменными (возраст, пол, наследственность). Инсульт часто является следствием длительно существующих заболеваний сосудов. Артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, аномалии артерий головного мозга – вот перечень сопутствующей патологии, повышающей вероятность наступления ОНМК.

У мужчин расстройства кровотока в сосудах головного мозга возникают чаще, чем у женщин. Представительницы же прекрасного пола нередко страдают от нетипичных клинических форм, когда неврологический статус меняется незначительно, а на первый план выходят симптомы, которые легко списать на проявления других, менее опасных заболеваний. ТИА, микроинсульты – частая патология у женщин. Опасность их в том, что риск более тяжелого поражения сосудов мозга повышается, а прогноз становится менее благоприятным. Вообще, шансы выжить после ОНМК у мужчин выше.

К чему приводит инсульт?

Кровоизлияние в мозг и ишемия существенно влияют на неврологический статус. Проявления разнообразны. К наиболее частым можно отнести:

  • двигательные нарушения (параличи, парезы);
  • расстройства чувствительности (онемение, парестезии);
  • проблемы со зрением, речью, памятью (выпадение полей зрения, слепота, трудности в произношении слов, непонимание устной или письменной речи, амнезия);
  • угнетение сознания (ступор, сопор, кома);
  • изменение психологического состояния (депрессия, тревожность);
  • утрата контроля над выделительными функциями (недержание мочи).

У женщин кровоизлияние в мозг случается реже, чем ишемический инсульт. Зато последний представлен разными формами. Из отдаленных последствий инсульта у женщин чаще всего встречаются расстройства движения, речи и эмоционально-волевой сферы. Исход ОНМК у мужчин по большому счету не отличается от такового у представительниц прекрасного пола и проявляется схожими симптомами.

Разработка кисти после инсульта

Однако не стоит забывать, что до отдаленных последствий дело может не дойти, если кровоизлияние в мозг или закупорка сосудов головы приведут к опасным для жизни состояниям. Каковы шансы выжить после ОНМК? Прогноз напрямую будет зависеть от:

  • степени тяжести инсульта (обширность зоны ишемии или кровоизлияния в мозг, локализация);
  • выраженности сопутствующей патологии (при артериальной гипертензии или сахарном диабете шансы на благоприятный исход снижаются);
  • возраста больного (прогноз для пожилых людей обычно не очень хороший);
  • пола (у женщин инсульт протекает тяжелее);
  • сроков начала специфической терапии (лечение ОНМК должно быть начато не позднее 2-3 часов от возникновения катастрофы в сосудах головного мозга);
  • необходимости операции (хирургическое вмешательство само по себе является агрессивным методом лечения и на фоне преклонного возраста и сопутствующих заболеваний может стать дополнительным фактором, ухудшающим прогноз).

Исход заболевания и тяжесть последствий зависят от особенностей течения ОНМК, а также состояния здоровья пациента. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем меньше шансы на восстановление и хуже прогноз.

Инсульт на фоне сахарного диабета

На фоне сахарного диабета острые нарушения мозгового кровоснабжения протекают более тяжело

Какие заболевания наиболее часто сопровождаются поражением сосудов, в том числе головного мозга? Конечно, в первую очередь — это патологии системы кровообращения. Однако при сахарном диабете сосуды страдают не меньше. Данное заболевание приводит к развитию ангиопатий (утолщение стенок сосудов, способствующее недостатку кровотока). Наиболее частыми мишенями становятся нижние конечности, сетчатка, почки, а также мозг. Риск развития ОНМК при сахарном диабете существенно повышается.

Причины данного заболевания можно условно поделить на две группы. При диабете первого типа основную роль в его возникновении играет наследственность. Второй тип – результат взаимодействия многих факторов: ожирения, повышения АД, переедания, малоподвижного образа жизни. При сахарном диабете, обусловленном генетическими нарушениями, страдают молодые люди, а также дети. Второй тип – удел лиц в возрасте старше 40 лет. Интересно, что расстройства выработки инсулина в молодом возрасте чаще возникают у мужчин, а в зрелом – у женщин.

Сосуды мозга при сахарном диабете патологически изменяются, не справляясь с функцией адекватного обеспечения клеток кислородом. Инсульт может стать одним из многих неприятных осложнений данного заболевания. Прогноз при диабете не слишком радужный. Риск повторного ОНМК остается высоким, так как основную проблему (изменения стенок сосудов) устранить невозможно.

Болезни, влияющие на состояние сосудов, снижают вероятность благоприятного исхода нарушений кровотока в сосудах головного мозга.

Хирургическое лечение ОНМК: влияние на прогноз

По показаниям проводится хирургическое лечение ОНМК

Кровоизлияние в мозг зачастую требует неотложной операции. Сдавливание мозговых структур гематомой и дислокация мозга – причины серьезных последствий: комы, угнетения витальных функций, смерти. Своевременная декомпрессия повышает шансы на благоприятный исход.

Каково влияние операции на прогноз? Кровоизлияние в мозг – тяжелое состояние, однако и хирургическое вмешательство не во всех случаях целесообразно. Например, кома и тяжелая соматическая патология являются противопоказанием к операции. Последняя способна ухудшить прогноз и снизить вероятность выжить после кровоизлияния.

Читать также:  Реабилитация после инсульта реферат

Угнетение сознания после инсульта

Кома – клинический синдром, возникающий при тяжелом поражении сосудов головы у мужчин и женщин. Мозг не может функционировать в прежнем режиме при выраженных расстройствах кровообращения. Гибель большого числа нейронов приводит к активации процессов торможения, в результате чего и возникает кома. Причиной данного состояния может стать ишемия или кровоизлияние в мозг.

Кома может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель. Ее исходом может стать вегетативное состояние, характеризующееся утратой высшей нервной деятельности, и даже смерть. Прогноз зависит от многих факторов. Шансы на благоприятный исход снижаются при коме средней тяжести, не говоря уже о тяжелой ее степени. Сопутствующая соматическая патология, возраст, объем поражения и сроки начала оказания помощи существенно влияют на прогноз.

Подведем итог

Последствия инсульта могут быть разными: от легких до самых тяжелых

Причины инсульта различны. У мужчин ОНМК возникает чаще, чем у женщин. Последние переносят кровоизлияние в мозг или ишемию особенно тяжело. ОНМК у женщин нередко становится причиной комы.

Инсульт и его последствия затрагивают многие функции и системы организма, могут быть незначительными, средней тяжести и тяжелыми. Наибольшее распространение получили расстройства движения и чувствительности; нарушения речи, памяти, зрения; депрессии. Такое серьезное осложнение, как кома, чаще всего является результатом кровоизлияния в мозг.

Пациенты, перенесшие инсульт, последствия которого значительно отразились на их здоровье, все же имеют шанс вернуться к привычной жизни. Даже кома – еще не приговор. Человеческий организм обладает достаточно большим потенциалом для восстановления. Конечно, на прогноз существенное влияние оказывают как течение самого ОНМК, так и ряд других факторов (особенности лечения, здоровье и возраст пациента).

Какие первые признаки инсульта у женщин

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

  • Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
  • Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
  • Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
  • У беременных тоже выше вероятность инсульта
  • Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
  • Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
  • Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
  • Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
  • «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
  • К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
  • Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

Предвестники инсульта

Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

  • Головокружение
  • Головные боли
  • Шум в голове
  • Речь вызывает затруднения
  • Повышенная забывчивость, нарушение памяти
  • Онемение в конечностях, на лице
  • Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

  • попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
  • попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
  • попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
  • попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Читать также:  Лечение инсульта в москве

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

  • Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
  • Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
  • Сухость во рту
  • Резкую боль лица или в одной стороне тела
  • Головную боль
  • Сердцебиение
  • Одышку, затрудненное дыхание
  • Боль в грудной клетке

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

  • Сильная головная боль без особой причины
  • Онемение лица, слабость мимических мышц
  • Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
  • Появление неспособности к жестикуляции
  • Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
  • Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
  • Нарушение чувствительности, координации
  • Резкая потеря равновесия, возможны судороги
  • Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
  • Падения и необъяснимое головокружение
  • Депрессия, неспособность управлять эмоциями
  • Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
  • Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

Первые признаки инсульта у женщин

Инсульт — острое нарушение кровообращения в сосудах мозга, причина которого кроется в кровоизлиянии или перекрытии просвета сосуда. Данное заболевание весьма серьезно относительно последствий и осложнений, при этом является распространенным среди населения. Признаки инсульта у женщин, если сравнивать с таковыми у мужчин, имеют массу схожих черт, но также в них можно отметить и свои, специфические особенности.

Причины и отличия

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим. Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга. Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

  1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
  2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
  3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
  4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Начальные симптомы заболевания

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто. Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход. Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

  • Головная боль, порой сильная
  • Головокружение и слабость
  • Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Читать также:  Восстановление речи после инсульта упражнения

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

  • Нарушения слуха
  • Оглушенность
  • Икота
  • Сухость во рту
  • Сильная боль в области лица
  • Усиление сердцебиения
  • Затруднение дыхания и одышка
  • Редко – остановка дыхания
  • Боли в области сердца
  • Судороги
  • Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Дальнейшие проявления инсульта у женщин

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными. Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи. В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт. В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

  • Нарушения зрения или полная слепота (временная)
  • Дрожание глаза, его подергивание
  • Невозможность движения рукой, ногой
  • Сильное нарушение чувствительности кожи
  • Падение слуха, звон в ухе
  • Локальная головная боль
  • Шатание при ходьбе
  • Нарушения речи
  • Потеря памяти
  • Утрата способности ориентироваться в пространстве
  • Потеря личностных качеств
  • Нарушения мочеиспускания, дефекации

Общемозговыми признаками инсульта являются:

  • Спутанность сознания
  • Обмороки
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость в виде приступов
  • Чувство страха, ощущение скорой смерти

Если больной резко повернет голову, то все описанные признаки усиливаются. Отдельно следует сказать, как проявляется кровоизлияние в мозг у дам. Несмотря на его относительную редкость, геморрагический инсульт у женщин все-таки имеет место в медицинской практике, и его признаки таковы:

  • Сильнейшая боль в голове (резкая, трудно выдерживаемая)
  • Параличи
  • Непереносимость света, звука
  • Потеря сознания, кома

В самых тяжелых случаях обширный инсульт приводит к гибели человека до приезда «скорой» или уже в больнице. В этом случае нет реакции зрачка на свет, расширяются, дыхание и пульс отсутствуют, температура тела падает. Несмотря на такие признаки инсульта у женщин, знать, что делать, уметь оказать первую помощь должен каждый.

Как распознать инсульт

Если человек в сознании, в домашних условиях можно сделать ряд несложных тестов, которые помогут предположить диагноз и вовремя среагировать, обратившись за медицинской помощью. Для такой цели подойдут следующие тесты:

  1. Больная должна поднять руки вверх. Если имеются признаки болезни, то даже одну руку держать на высоте будет сложно или невозможно.
  2. Больная должна высунуть язык. При инсульте человек порой не может держать язык прямо, они кривится на одну сторону, а также обретает несимметричную форму.
  3. Больная должна улыбнуться. По улыбке тоже можно определять симптомы инсульта у женщин: поскольку одна сторона лица не подчиняется контролю, то улыбка будет неестественной, односторонней, кривой.
  4. Больная должна сказать любое предложение. Развивающийся инсульт приводит к тому, что связать даже несколько обычных слов будет сложно, человек говорит подобно пьяному, запинается.

Чаще всего указанные признаки соответствуют ишемии головного мозга; при геморрагическом инсульте у женщины часто полностью нарушено сознание, наблюдается его спутанность, и отвечать на вопросы нет возможности. Чем раньше начнется оказание первой помощи при данном заболевании, тем менее тяжелые последствия могут случиться.

Первая помощь женщине при инсульте

Вызвать «скорую» надо при самых начальных проявлениях болезни, описанных выше, тем более, если у женщины есть предрасположенность к заболеванию, имеются хронические сосудистые патологии. Всех больных следует срочно госпитализировать в стационар и лечить только в палате интенсивной терапии.

До приезда врача следует уложить больную на кровать, приподнять голову на высокой подушке, распахнуть окно. Одежду, стесняющую движения, надо снять. По возможности, нужно смерить давление, если оно высокое – дать лекарство, которое наверняка уже есть в домашней аптечке. Разрешено дать и успокоительное – валериану, пустырник. При рвоте женщину следует положить на бок, чтобы она не задохнулась.

При необходимости придется начинать реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца) до приезда «скорой». Первая помощь очень важна – она поможет больной скорее выздороветь в будущем, так как не позволит зоне инсульта расширяться.

Источники:

http://golovalab.ru/insulto/simptomy/insult-golovnogo-mozga-posledstviya.html

http://zdravotvet.ru/priznaki-insulta-u-zhenshhin/

http://sosude.ru/insult/priznaki-insulta-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector