Левосторонний инсульт прогноз

Поражение головного мозга с нарушением его основных функций вследствие нарушения кровоснабжения, как последствия разрыва или закупорки сосудов, называется инсульт.

Левосторонний инсульт характеризуется следующими признаками и симптомами:

  1. Помутнение сознания.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Резкая и острая головная боль.
  4. Головокружение.
  5. Раскоординированность движений, ухудшение зрения и речи, утрата функции глотания.

Бытовые признаки и первая помощь при инсульте.

Для ранней диагностики инсульта необходимо выполнение некоторых действий, которые могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Необходимо попросить больного:

  1. Чтобы он с закрытыми глазами вытянул руки впереди себя ладошками вверх. Верный признак инсульта – одна рука бесконтрольно «уходит» вниз или вбок.
  2. Чтобы он поднял над головой руки. Если они поднимаются неравномерно, это свидетельствует об инсульте.
  3. Чтобы он высунул язык. Язык при инсульте будет изогнут или станет заваливаться в одну из сторон.
  4. Чтобы он попытался сказать несложное предложение. В случае дефекта речи, ухудшения дикции и артикуляторных нарушений диагностируется инсульт.
  5. Чтобы он попытался изобразить улыбку. При инсульте улыбка получится искаженной, с направлением уголков в такие стороны – вверх и вниз.

Если диагноз подтвержден, необходимо без промедления вызывать скорую медицинскую помощь, при этом сообщив врачам о своих наблюдениях за больным. По прибытия в стационар, больному экстренно проводится КТ, МРТ, транскраниальная допплерография, МР-спектроскопия.

До приезда скорой медицинской помощи, необходимо оказать первую посильную помощь больному для смягчения его страданий и последствий заболевания:

  1. Уложить больного на ровную поверхность с поднятием головы.
  2. Освободить его от стесняющей одежды и обеспечить доступ кислорода.
  3. Измерить показатели артериального давления.
  4. В случае сильной тошноты необходимо уложить больного на бок, чтобы обеспечить беспрепятственный выход рвотных масс.

Чего ждать после левостороннего поражения?

Около 80% людей, которые пережили инсульт, впоследствии остаются инвалидами, остальные – навсегда становятся зависимыми от посторонней помощи.

Течение болезни проходит в три периода:

  1. Острый период. Длительность его составляет 30 дней после инсульта.
  2. Восстановительный период. Его длительность составляет от 30 дней до одного года.
  3. Резидуальный период. Это период, начинающийся по истечении одного года после инсульта. Данный период характеризуется тем, что начинают формироваться последствия болезни, то есть последствиями инсульта можно назвать итог действий, направленных на лечение и восстановление организма в первые два периода заболевания. Именно в резидуальном периоде необходимо проводить терапию восстановления остаточного неврологического дефицита.

Насколько проявит себя неврологический дефицит, можно определить по расположению и величине поврежденной области головного мозга. А также это зависит от своевременности постановки уточненного диагноза и адекватности лечения. Соответственно, чем больше распространен очаг поражения, тем больше выражен неврологический дефицит в третьем периоде течения заболевания.

Неврологический дефицит включен в понятие «дисциркуляторной энцефалопатии», которая представляет собой комплекс остаточных явлений в контексте данной болезни, проявляющихся спустя один год.

Поражение левого полушария головного мозга приводит к следующим последствиям (оставшийся неврологический дефицит):

  1. Ухудшение зрения. Наблюдается при повреждении затылочной доли мозга.
  2. Раскоординированность движений. Может быть последствием мозжечкового инсульта. Статистика показывает, что 80% больных страдают параличом.
  3. Нарушение или утрата функции глотания и сбой в дыхательной системе. Является следствием поражения ствола головного мозга.
  4. Ухудшение речи при легком поражении головного мозга является менее выраженным, и представляет собой речь, состоящую из отдельных существительных. В случае же грубых поражений головного мозга речь может напоминать речь немых.
  5. Также, при левостороннем инсульте отмечается нарушение логического мышления.
  6. Может наблюдаться депрессивное состояние больного, нарушение психики.
  7. Инсульт левого полушария головного мозга отражается на правой стороне тела полной или частичной его парализацией (80% случаев). Наблюдаются стойкие нарушения чувствительности правой части тела и изменение тонуса мышц.

Степень выраженности неврологического дефицита имеет прямую зависимость от поврежденных зон головного мозга, которые отвечают за ту или иную функцию.

К примеру, зона границы теменной, затылочной и височной областей, именуемая зоной Вернике, несет ответственность за восприятие речи на слух. Соответственно, частичное или полное прекращение функционирования той или иной зоны говорит о ее повреждении. Степень выраженности нарушения той или иной функции зависит от объема поврежденных клеток мозга.

Примерно в 5% случаев при левостороннем инсульте в резидуальный период может возникать эпилептический синдром, характеризующийся появлением судорог пораженной стороны тела, потерей сознания, на фоне повышенного внутричерепного давления.

Возможно возникновение астереогноза, когда больной теряет чувствительность и возможность сенсорного определения предметов. В большинстве случаев у людей, перенесших инсульт, остаются парезы.

Позиция тела у больных после левостороннего инсульта также становится несвойственной здоровому человеку. Называется она позой Вернике–Манна. Выглядит она так: одна рука согнута в локте, а нога выпрямлена и, при ходьбе, отводится назад.

Прогнозы и реабилитация

Спрогнозировать последствия и дальнейшую судьбу после поражения какого-либо полушария можно на основании информации о месте, размере повреждения головного мозга и сопутствующих недугах. Чем большую площадь органа поразил инсульт, и чем позже была оказана квалифицированная помощь и лечение, тем хуже прогнозы. В случае, если больной впадал в состояние комы, крайне тяжело поддается восстановлению координация движения, речевые нарушения и нарушения памяти.

Каждый новый день, который больной находится в состоянии комы, снижает шансы на восстановление на 15% и ухудшает прогноз.

Сколько может продлиться состояние комы, зависит от многих факторов, от степени выраженности патологического воздействия, до внутренних резервов организма пострадавшего. Порядка 20% больных, пострадавших от обширного инсульта, умирают в течение первых 30 суток.

Всех пострадавших от инсульта и их близких людей интересует, сколько может прожить человек после инсульта. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Больной может прожить от нескольких дней до нескольких десятилетий. Но сколько бы времени больной не прожил после инсульта, все это время он должен посвятить восстановлению своего здоровья!

Порядка 20% людей, которые перенесли инсульт любого полушария, проходят лечение и реабилитацию в специализированных центрах и отделениях. Оставшиеся 80 % больных предпочитают лечение дома или отказ от реабилитационных программ.

Как показывает статистика, ранняя смертность, в течение первых тридцати дней после перенесения инсульта какого-либо полушария, наступает у 43% больных, которые отказываются от лечения в специализированных центрах и живут обычной жизнью.

Тогда как среди больных, которые прошли лечение в стационаре, летальным исходом заканчивается 24% случаев. Выжить в условиях стационара удается гораздо большему числу людей.

Важнейшим условием активной реабилитации больных является экология. Проведение лечения в чистых, незагрязненных природных местах крайне благоприятно сказывается на процессе восстановления организма и увеличивает шансы на выздоровление, ведь мозгом потребляется до ¼ воздуха, который вдыхается человеком.

Немаловажным условием является и создание условий для больных, близких к домашним, дабы не вызывать нейрокогнитивных расстройств у пациентов. Для этого необходим не только домашний комфорт и уют, но и заботливое отношение медицинского и рабочего персонала центра.

Какие специалисты сопровождают пациентов после инсульта любого полушария в специализированных центрах в период лечения и реабилитации? Этим занимаются:

  1. Психотерапевты.
  2. Эрготерапевты.
  3. Физиотерапевты.
  4. Кинезиотерапевты.
  5. Специалисты иглорефлексотерапии.
  6. Мануальные терапевты и массажисты.
  7. Гирудотерапевты.
  8. Диетологи.
  9. Специалисты речевой терапии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) представляет опасность для жизни человека даже при своевременном оказании ему медицинской помощи. При поражении левого полушария головного мозга клиническая картина не отличается особой спецификой, хоть и четко указывает на то, какая половина мозга пострадала. А вот последствия ишемического инсульта с левой стороны способны стать причиной вполне конкретных осложнений, инвалидности пациента и снижения качества его жизни в определенных сферах. Сложно однозначно ответить на вопрос, сколько живут люди, пострадавшие от левостороннего ОНМК ишемического типа. Многое зависит от локализации патологического процесса, площади поражения тканей, скорости оказания человеку экстренной помощи.

Читать также:  Клинические рекомендации инсульт

Общая симптоматика при левостороннем инсульте

Яркость клинической картины экстренного состояния зависит от локализации очага проблемы и площади патологического процесса. Иногда признаки бывают настолько смазаны, что только аппаратные методы исследования позволяют установить наличие инсульта. Примечательно, что при поражении тканей левого полушария признаки и негативные последствия проявляются на правой стороне тела.

Ишемический левосторонний инсульт характеризуется такими признаками:

  • резко появившаяся сильная головная боль;
  • головокружение, ухудшение координации, сложности с ориентацией в пространстве;
  • спутанность или потеря сознания, а при обширных зонах поражения даже кома;
  • тошнота и рвота без видимых причин;
  • судорожность или тремор мышц;
  • парез или паралич правой стороны тела;
  • изменение чувствительности правой стороны тела;
  • проблемы с речью, невозможность произнести членораздельную фразу;
  • изменение качества слуха, зрения, обоняния. Иногда пострадавший полностью перестает реагировать на внешние раздражители. При левостороннем инсульте страдают органы чувств с правой стороны, но при тяжелых поражениях мозгового вещества возможна симметричность симптома.

Эти проявления дополняются нарушением сердечного ритма, изменением частоты и типа дыхания. Потливость пациента повышается, его кожа меняет цвет на бледный или землисто-серый. При левостороннем поражении головного мозга пострадавший может стать беспокойным и импульсивным. Высока вероятность появления проблем с памятью.

Диагностика левостороннего инсульта

Опытный медработник уже по клинической картине способен заподозрить ишемический инсульт левого полушария головного мозга. В любом случае, перед началом терапии необходимо установить локализацию очага поражения, его площадь и убедиться, что это не геморрагический приступ. Все эти моменты влияют на схему экстренной помощи, интенсивной терапии и реабилитационные мероприятия.

Для получения точной картины ситуации надо сделать следующее:

  • получить консультацию врача невролога;
  • провести лабораторные исследования крови (общий, биохимия, свертываемость) и мочи;
  • провести МРТ или КТ головного мозга. Первый вариант предпочтительнее, т.к. он позволяет диагностировать инсульт на ранней стадии его развития;
  • сделать УЗИ сердца и ЭКГ для оценки общего состояния пострадавшего и исключения развития сопутствующих осложнений.

После поступления в палату интенсивной терапии пациенту систематически измеряют артериальное давление, снимают другие жизненные показатели (пульс, дыхание, температура). В ряде случаев может понадобиться применение дополнительных методов исследования для оценки состояния сосудов.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Последствия левостороннего инсульта

Перечень и тяжесть последствий ОНМК ишемического типа зависят от локализации, особенностей течения процесса, возраста пациента и скорости предоставления ему экстренной помощи. Дополнительное воздействие оказывает уровень общего состояния пациента. При наличии у человека заболевания сердца или сосудов вероятность смерти, развития комы или инвалидности резко повышается.

Левосторонний ишемический инсульт крайне редко проходит без осложнений. В случае его повторного развития вероятность летального исхода составляет 85%.

Паралич правой половины тела

Очень часто у людей после левостороннего инсульта бывает парализована правая сторона тела. Явление возникает из-за повышенного тонуса мышц и нарушения проведения нервных импульсов от мозга к волокнам и обратно. Также состояние может проявляться в виде потери чувствительности на отдельных участках правой стороны тела или по всей площади, периодического или постоянного онемения конечностей, асимметричности лица. Зачастую ситуация, при которой у человека не работает правая рука или нога является обратимой и степень восстановления функций конечности зависит только от качества проводимой реабилитации. Работа над возвращением двигательных функций может занимать месяцы и годы.

Нарушение пространственного восприятия

Независимо от вида, типа и локализации инсульта у пострадавших нередко отмечается нарушение координации. При поражении левого полушария к этому присоединяется еще и неадекватная оценка пространства и восприятия себя в окружающем мире.

Пациент теряет способность правильно распознавать размеры и отдаленность предметов. Собственные части тела кажутся ему слишком длинными, короткими, большими или маленькими. Это существенно осложняет процесс адаптации и не позволяет больному самостоятельно справляться с простейшими задачами по уходу за собой.

Нарушение поведения

После левостороннего инсульта восстановление пострадавшего может осложняться появлением изменений в его поведении. При поражении левого полушария расстройства заключаются в повышенной импульсивности человека, его чрезмерной расторопности. Попытки выполнить упражнения в этом случае часто заканчиваются неудачей из-за повышенной активности больного. Он быстро теряет интерес к текущему делу, постоянно требует к себе внимания. ОНМК способно стать причиной психических расстройств. Его последствия в случае с левосторонней локализацией источника чаще всего проявляются в виде необоснованной агрессии, вспыльчивости, резкой перемены настроения.

Нарушение зрения

Изменение зрительного восприятия после левосторонней мозговой катастрофы зачастую затрагивает только правый глаз, но при обширных поражениях тканей способно распространяться на оба.

У пациента возникает один симптом или сразу несколько проявлений. Это может быть расплывчатость картинки, сужение поля обзора, общее снижение качества зрения. Одни пострадавшие слишком долго концентрируют свое внимание на конкретном предмете, другие наоборот не могут поймать его в фокус. Нередко после ОНМК у людей регистрируется стабильное повышение внутриглазного давления. В постинсультном периоде резко повышается риск развития у больного катаракты, глаукомы и других глазных патологий, приводящих к слепоте.

Нарушение памяти

Ишемический левосторонний инсульт способен стать причиной полной или частичной потери памяти.

Проявление может развиваться по нескольким сценариям. Одни люди не помнят ничего из того, что с ними было до приступа, вплоть до базовых данных о себе и близких. Другие способны вспоминать прошлое отрывками, что под воздействием правильной реабилитации удается собрать в единое целое. В некоторых случаях пробелы возникают спонтанно – пациент путает даты и имена, забывает лица и информацию о своих близких. Иногда потеря памяти распространяется не на информацию из биографии, а на навыки. В этих случаях пострадавший от инсульта не помнит, как правильно одеваться, чистить зубы, причесываться.

Ослабление умственных способностей

Левая половина головного мозга отвечает за логическое мышление. Ее поражение снижает способность к точным наукам, умению делать выводы и умозаключения. Человек с левосторонним инсультом хуже запоминает даты, числа, телефонные номера. Ему сложно оперировать в уме даже маленькими цифрами. Возникают проблемы с установлением последовательности событий, классификацией информации. Пациенты с таким осложнением практически не могут решать вопросы и принимать решения. При отсутствии корректирующей медикаментозной терапии мозговая активность будет постепенно снижаться, приведя к слабоумию.

Наши читатели пишут

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо. Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним.

Читать также:  Инсульт перевод

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Особенности лечения левосторонних инсультов

Профильная терапия при ОНМК начинается на том месте, где у человека произошел приступ. Сначала медработники должны стабилизировать жизненные показатели пациента для его транспортировки в больницу. При первой же возможности диагност устанавливает тип инсульта, его локализацию и степень поражения тканей, что позволяет разработать план лечения.

Примерная схема терапии при левосторонней ишемии головного мозга:

  • контроль жизненно важных показателей, поддержание функций органов и систем;
  • фибринолитики – их введение в первые три часа существенно снижает риск развития пареза после инсульта;
  • антикоагулянты и антиагреганты – нормализуют состав крови, предупреждают развитие тромбоза сосудов;
  • вазоактивные средства – улучшают кровоток, укрепляют стенки сосудов головного мозга;
  • гипотензивные препараты – снижают артериальное давление до нормальных показателей;
  • нейропротекторы – защищают клетки мозга, повышают их функциональность.

Прогноз восстановления нарушенных функций

В 15% случаев ишемический инсульт левой стороны головного мозга приводит к смерти пациента. Если пострадавшему удалось пережить критический период первой недели, то риск гибели составляет 7,5%.

Вероятность летального исхода увеличивается при поражении ствола органа, обширном повреждении тканей или повторном развитии мозговой катастрофы. Второе ОНМК гораздо чаще приводит к смерти больного, независимо от степени тяжести поражения. Третий приступ способны пережить лишь единицы.

Прогноз для жизни человека с левосторонним ишемическим инсультом выглядит так:

  • у четверти пациентов наблюдаются эпизодические или незначительные постоянные нарушения, которые практически не сказываются на качестве их жизни;
  • в 10% случаев происходит полное восстановление после инсульта;
  • около 40% пострадавших нуждаются в специальном уходе родственников или близких в течение нескольких лет после удара или всю жизнь;
  • 10% людей требуется пожизненный уход в профильном учреждении под контролем медиков.

Геморрагический инсульт с левой стороны имеет менее благоприятные данные по прогнозу. При его развитии у человека нередко случается кома. Если больной и выходит из нее, то изменения в его организме оказываются слишком значительными. В подавляющем большинстве случаев это приводит к инвалидизации.

Ишемическая атака левого полушария головного мозга – серьезное и опасное заболевание. Восстановление после инсульта в домашних условиях или под контролем специалистов возможно лишь в 35% случаев. Ранняя диагностика и своевременная помощь не способны улучшить эти показатели. Врачи призывают людей с молодого возраста заботиться о своем здоровье и вести профилактику острого нарушения мозгового кровообращения.

Делаем выводы

Инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием «гипертония», вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома — это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ. >>>

Левосторонний инсульт: причины, характерные признаки и методы лечения

Левосторонний инсульт развивается в результате острого нарушения мозгового кровообращения, чему предшествуют патологии сердечно-сосудистой системы и образ жизни. Проявляется заболевание параличем правой части тела, а также острыми нарушениями функций памяти и сознания. Отсутствие квалифицированной помощи в первые дни после приступа влечет за собой развитие ряда осложнений.

Причины возникновения

Все предпосылки заболевания условно можно разделить на две группы: экзогенные и эндогенные. В первом случае речь идет о влиянии внешних факторов, во втором – о заболеваниях, которые могут вызывать инсульт.

Экзогенными причинами инсульта являются:

  1. Малоподвижный образ жизни и лишний вес – недостаточность физической активности снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, а лишний вес является следствием нарушения обменных процессов в организме.
  2. Неправильное питание, лишенное полезных веществ – еда быстрого приготовления, а также переедание в вечернее время суток провоцирует образование лишнего веса. Недостаток эластина и коллагена снижает эластичность стенок сосудов, провоцируя повышенную сгущенность крови.
  3. Бесконтрольное употребление медикаментов, которые вызывают патологическое разжижение крови, что увеличивает риски развития внутричерепного кровотечения.
  4. Ненормированные физические нагрузки, после которых отсутствует полноценный отдых.

Эндогенные причины левостороннего инсульта связаны с прогрессированием в организме различных патологий:

  1. Аутоиммунные заболевания, влияющие на усвоение полезных веществ, а также обменные процессы в организме.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, включая гипертензию, повышенную ломкость сосудов, тромбоз и аневризмы.
  3. Естественные процессы старения, при которых компенсаторные функции нарушены.

Для развития инсульта необходимо воздействие сразу нескольких факторов. У здорового человека физические нагрузки не могут вызывать нарушение тока крови к мозгу. В группу риска попадают люди после 55 лет, а также пациенты, которые игнорируют наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Малоподвижный образ жизни и лишний вес могут вызывать инсульт

Виды инсульта

Учитывая механизм нарушения мозгового кровообращения, выделяют два типа инсульта:

  1. Геморрагический – возникает в результате нарушения целостности стенки сосуда, что сопровождается выделением крови в мозговое пространство. Отличается стремительным нарастанием клинических проявлений и тяжестью последствий. В половине случаев вызывает летальный исход. Наличие обширной гематомы провоцирует нарушение работы больших участков головного мозга, что сопровождается воспалительным процессом, отеком и некрозом.
  2. Ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения связано с закупоркой просвета сосуда тромбом, эмболом или холестериновой бляшкой. Киника изменяется в зависимости от степени развития гипоксии. Предынсультное состояние может сохраняться неделями до того момента, пока просвет сосуда не будет полностью перекрыт, что спровоцирует развитие приступа.

Геморрагический инсульт встречается реже, но он более опасен для жизни. В результате обильного кровоизлияния развивается воспалительный процесс, что в кратчайшие сроки вызывает отек головного мозга и смерть.

Ишемическая форма инсульта протекает в более безопасной форме, но при отсутствии комплексного лечения также может провоцировать летальный исход. Важно оказать помощь пострадавшему в первые часы или дни после перенесенного приступа. В противном случае в головном мозге могут запускаться необратимые процессы, которые ведут к частичной или полной инвалидизации.

Сильные, продолжительные головные боли, которые сопровождаются светобоязнью и острой реакцией на звуки – предвестники инсульта

Особенности клинических проявлений

Геморрагический инсульт по проявлениям похож на обычный обморок, в результате которого человеку стремительно становится плохо. Предынсультное состояние практически отсутствует или слабо выражено умеренной головной болью и скованностью в грудине. В бессознательном состоянии человек может находиться достаточно длительное время, что требует немедленной госпитализации и проведения хирургической операции.

Читать также:  Инсульт ютуб

Ишемическую форму инсульта можно предугадать по проявлению таких характерных симптомов:

  1. Сильные, продолжительные головные боли, которые сопровождаются светобоязнью и острой реакцией на звуки.
  2. Дискомфорт в грудной клетке, скованность движений.
  3. Появление устойчивой артериальной гипертензии.
  4. Приступы тошноты и рвоты.
  5. Спутанность сознания, вплоть до обморока.

Перекошенность правой части лица – характерный симптом левостороннего инсульта

Сам приступ длится относительно недолго. В течение часа включаются компенсаторные функции организма, позволяющие восстановить питание головного мозга посредствам кровоснабжения через другие сосуды. Постинсультное состояние характеризуется улучшением общего самочувствия, но это не означает процессы выздоровления. В этом период проявляются такие симптомы, связанные с острым нарушением мозгового кровообращения:

  • судороги и парезы конечностей;
  • снижение рефлексов и чувствительности кожных покровов;
  • перекошенность правой части лица;
  • неестественная улыбка, при которой правая часть лица остается в неподвижном положении;
  • нависание верхнего правого века;
  • полное отсутствие речи или ее несвязность;
  • нарушение координации движения;
  • потеря памяти и невозможность восстановления хронологии событий;
  • невозможность одновременно поднять обе руки вверх, так как правая конечность с поражением иннервации не сможет полноценно двигаться.

Диагностические методы

Первым, на что обращает внимание врач при подозрении на инсульт, это ассиметрия лица. Больного просят улыбнуться и при диагностировании неподвижности правой части лица говорят о левостороннем инсульте. Для подтверждения диагноза осуществляется ряд тестов, с помощью которых невропатолог оценивает степени повреждения головного мозга:

  • подвижность конечностей, наличие парезов и парестезий;
  • снижение рефлекторного ответа;
  • нарушение речи и памяти;
  • невозможность самостоятельно передвигаться;
  • выраженные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Уточнить этиологию заболевания и масштабы повреждения мозга можно с помощью аппаратной диагностики:

  1. МРТ и КТ – помогает оценить состояние всего головного мозга, выявив наиболее пострадавшие участки, а также причины нарушения питания.
  2. Агиография – показывает состояние сосудов, а также наличие тромбов или других сгустков, способных закупоривать просвет.
  3. УЗИ сердца и ЭКГ – помогают оценить работу главного органа сердечно-сосудистой системы, выявив наличие гипертензии, ишемии и других предрасполагающих факторов.

В случае развития гидроцефалии может потребоваться люмбальная пункция, с помощью которой устанавливается этиология возможного воспалительного процесса в оболочках головного мозга. Эта процедура особенно важна при травмах черепно-мозговой коробки открытого типа.

Исследуют кровь и мочу на наличие белка, лейкоциты и тромбоциты. Данные не обладают высокой информативностью, но могут определить присоединение воспалительного процесса или нарушение процессов кроветворения.

Невропатолог оценивает • подвижность конечностей, наличие парезов и парестезий

Ишемическая форма инсульта, вызванная закупоркой просвета сосуда тромбом, требует назначения тромболитиков, способных расщеплять кровяные сгустки. При геморрагическом инсульте эти препараты запрещены, поскольку увеличивают риски развития повторного внутричерепного кровотечения. Поэтому перед назначением терапии учитывают природу инсульта, возраст пациента и наличие патологий сердечно-сосудистой системы.

Ишемический инсульт лечится по схеме:

  1. Антикоагулянты и тромболитики – способствуют растворению тромбов, а также разжижению крови, что облегчает ее транспортировку ко всем тканям и органам.
  2. Ноотропные препараты – способствуют укреплению нейронных связей, обеспечивая улучшение мозгового кровообращения.
  3. Витамины группы В – принимают активное участие в востановлении иннервации периферической нервной системы.

Геморрагический инсульт предполагает использование таких медикаментов, как:

  1. Ангиопротекторы – укрепляют стенки сосудов, препятствуя их повреждению.
  2. Антигипертензивные средства – способствуют снижению внутричерепного давления.
  3. Ноотропные препараты – улучшают мозговое кровообращение, что способствует быстрой регенерации.
  4. Витамины – стимулируют восстановление иннервации в периферии.

Симптоматическое лечение предполагает введение противосудорожных препаратов, а также анальгетиков для снижения дискомфорта и боли. Чтобы предотвратить развитие отека головного мозга, назначаются диуретики. С их помощью лишня жидкость из организма выводится естественным путем, не оседая в тканях и органах.

В случае закупорки сосудов, питающих мозг, производится хирургическая операция. Она направлена на иссечение поврежденного участка сосуда и нормализацию естественного кровотока. Геморрагический инсульт требует удаление образованной гематомы, а также санации мозговых оболочек антисептическими растворами для предупреждения развития обширного воспалительного процесса.

Длительность реабилитации

Существует 3 фактора, которые влияют на скорость восстановления пациента:

  1. Скорость оказания медицинской помощи – чем раньше пациент обратился к доктору и поставлен диагноз, тем больше шансов на полное восстановление в кратчайшие сроки.
  2. Возраст пациента – чем моложе человек, тем быстрее происходят процессы восстановления.
  3. Масштабы поражения головного мозга – если они незначительны, то человек восстановится быстро. Если охватывают большие участки, то может наступить летальный исход.

В среднем реабилитация занимает 3-6 месяцев. Период достаточно длительный и требует отдачи от пациента. Необходимо посещать специалистов-реабилитологов, которые помогут быстро вернуться к прежней жизни. Могут использоваться такие приемы в реабилитации:

  1. Лечебная физкультура и гимнастика – помогает укрепить мышцы и восстановить подвижность всего тела. Физические нагрузки увеличиваются постепенно, начиная с самых простых.
  2. Посещение бассейна и талассотерапия – вода помогает укреплять организм, а также равномерно распределять нагрузку на все тело, нормализуя координацию движения и снимая гипертонус мышц.
  3. Занятия с логопедом – при нарушениях речи человека учат заново разговаривать и правильно произносить слова.
  4. Лекарственный электрофорез – с помощью переменного тока увеличивается проницаемость сосудов, что обеспечивает более глубокое проникновение лекарственных препаратов.
  5. Гирудотерапия – показана при наличии тромбов, а также патологий сосудов. Гирудин, содержащийся в слюне пиявки, обладает склеротирующим эффектом, который превышает по качеству современные ангиопротекторы.

Чем старше человек, тем длительнее и сложнее будет проходить реабилитация. Важно, чтобы человек после инсульта находился в окружении родных и близких людей, что подарит положительные эмоции и позволит ускорить реабилитацию.

Лечебная физкультура и гимнастика ускоряют восстановление после инсульта

Последствия

Не всегда после инсульта можно полностью восстановить прежние функции организма. Могут развиваться такие негативные последствия, как:

  1. Нарушение речи, вплоть до развития немоты.
  2. Проблемы с памятью и невозможность самообслуживания.
  3. Снижение мелкой моторики.
  4. Нарушения двигательной активности в виде парезов и параличей.
  5. Умственные и психические расстройства.

Такие осложнения могут приводить к развитию инвалидности. В таком случае человек требует постоянного контроля и помощи в осуществлении элементарных процессов.

Самым неблагоприятным последствием инсульта является летальный исход, спровоцированный отеком головного мозга. В данном случае человеку практически невозможно помочь, так как заболевание прогрессирует молниеносно.

В том случае, когда пациент не придерживается правил, рекомендованных доктором, высока степень развития повторного инсульта. Это увеличивает риск развития летального исхода в несколько раз, особенно в пожилом возрасте. Часто проявляющиеся инсульты указывают на наличие проблем с сосудистой системой, что требует приема некоторых лекарств на постоянной основе.

Левосторонний ишемический инсульт при быстром оказании медикаментозной помощи имеет благоприятный прогноз. Геморрагическая форма сопровождается более тяжелым течением и менее утешительным прогнозом. Летальный исход развивается в половине случаев и не зависит от скорости оказания медицинской помощи. В группу риска попадают мужчины после 55 лет, которые страдают гипертонией, имеют лишний вес и злоупотребляют алкоголем. Смертность среди женского населения на порядок ниже.

Чтобы снизить риски развития инсульта, необходимо осуществлять профилактику. Она направлена на укрепление сосудов и снижение образования тромбов и холестериновых бляшек. Только ответственный подход к собственному здоровью позволит избежать развития такого серьезного заболевания и отягощающих последствий.

Источники:

Жизнь после левостороннего инсульта: шансы и прогнозы

Ишемический инсульт левой стороны мозга

http://nervovnet.com/levostoronnij-insult-01/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector