Инсульт мозга

Инсульт головного мозга (мозговой инсульт) — представляет собой группу заболеваний, обусловленных острой сосудистой патологией мозга, характеризующихся внезапным исчезновением или нарушением мозговых функций, длящихся более 24 часов или приводящих к смерти. Помимо термина инсульт используются такие понятия, как «мозговой удар или катастрофа мозга.

Причины, которые приводят к нарушению доставки крови, могут быть такие как:

  • Разрыв кровеносного сосуда, когда кровь изливается в ткань мозга. Разрыв происходит из-за резких колебаний артериального давления и при патологически измененной сосудистой стенке.
  • Нарушение адекватного кровотока, что ведет к ухудшению питания нервных клеток, а это очень опасно, поскольку головному мозгу постоянно необходимо много глюкозы и кислорода.

Обширный инсульт головного мозга

Инсульт, при котором возникает поражение нескольких участков головного мозга и прекращается их кровоснабжение.

Болезнь инсульт часто имеет следствием паралич левой или правой стороны тела. В простонародье часто называют правосторонний или левосторонний инсульт.

Острый инсульт

Инсульт характеризуется развитием в течение нескольких минут глубокого коматозного состояния. Смерть наступает быстро, в течение нескольких часов, та же картина отмечается при обширных кровоизлияниях в большие полушария, мост мозга или мозжечок с прорывом крови в желудочки мозга и поражением жизненно важных центров продолговатого мозга.

Подострая форма характеризуется медленно прогрессирующим нарастанием симптомов или острым началом с последующим кратковременным улучшением и новым ухудшением.

Кто более подвержен инсульту?

У лиц пожилого и старческого возраста кровоизлияния протекают менее бурно, чем у молодых, часто проявляясь общемозговыми симптомами.

Инсульт у мужчин бывает раньше, чем у женщин.

Объясняется это тем, что среди мужчин молодого возраста больше лиц, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, чаще отмечаются инфекционные и травматические поражения центральной нервной системы (в том числе и связанные с ВИЧ-инфекцией).

С точностью определить возраст, при котором инсульт наиболее вероятен достаточно сложно. Несмотря на то, что инсульт в основном возникает у лиц пожилого возраста (основными причинами считаются наличие артериальной гипертонии и атеросклеротического поражения сосудов).

Достаточное количество геморрагических инсультов регистрируется и у лиц молодого возраста, что связано с наличием врожденных аномалий строения внутримозговых сосудов.

Возраст, при котором инсульт наиболее вероятен — 35-65 лет.

Возможны сопутствующие аномалии, такие, как поликистоз почек или коарктация аорты.

Виды инсультов

Существует три вида инсультов:

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает при внезапном разрыве мозговой артерии.

Причиной инсульта может являться повышенное артериальное кровяное давление, атеросклероз сосудов головного мозга или врожденные аномалии сосудов.

Разрыв пораженных кровеносных сосудов возможен при тяжелой физической нагрузке и при увеличении венозного давления. Мозговые кровеносные сосуды могут быть повреждены и в результате апоплексического удара вследствие высокого внутричерепного давления.

В головном мозге образуются сгустки крови, оказывающие давление непосредственно на окружающие ткани мозга, что усугубляет нанесенный кровоизлиянием вред. Возникшее кровоизлияние сдавливает мозг, вызывает его отек, и участок мозга погибает.

Ишемический инсульт

В этом случае сосуд сохраняет целостность стенки, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или закупорки тромбом. При этом головной мозг в недостаточной степени снабжается кровью, нарушается мозговое кровообращение.

Сгусток крови, оторвавшись от стенки мозговой артерии, вместе с током крови достигает узкого места сосуда и закупоривает его. При тромбозе вокруг инородного тела формируется сгусток крови, который перекрывает кровеносный сосуд.

Ишемический инсульт может возникнуть вследствие гипоксии головного мозга при нарушении ритма сердца, при ослаблении функции сердца, а также при падении кровяного давления. Гипоксия вызвана недостаточной наполняемостью кровью кровеносных сосудов мозга и снижением скорости кровотока.

Симптомы инсульта

Перед инсультом у человека может быть головокружение, головная боль и приливы к голове, онемение в конечностях, нарушение речи, после чего — потеря сознания. Лицо больного становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге.

Причины инсульта

Наиболее распространенная причина инсульта — церебральный тромбоз, закупорка сгустком крови (тромбом) артерии, снабжающей головной мозг. Возникает такой сгусток (бляшка) чаще всего при атеросклерозе.

Еще одна причина инсульта — кровоизлияние в мозг, внутреннее кровотечение в головном мозге. Артерия головного мозга, пораженная болезнью, может разорваться (лопнуть) и затопить кровью близлежащие ткани головного мозга. Клетки, питаемые этой артерией, оказываются не в состоянии получать кровь и кислород.

Кровоизлияние же в мозг вероятнее всего происходит, когда у больного отмечается одновременно атеросклероз и высокое кровяное давление.

Иными словами, причиной инсульта является повреждение нервных клеток, расположенных в головном мозге и контролирующих все функции человеческого организма. И такие повреждения, а точнее, гибель нервных клеток, наступают вследствие острого нарушения кровообращения в том или ином отделе мозга, когда его высокоактивные клетки вдруг перестают получать необходимое и достаточное для них количество крови. В результате кровь по сосудам не течет, клетки мозга гибнут, команд к соответствующим мышцам не поступает, что в итоге приводит к параличам, расстройствам зрения, речи и других неврологических нарушениях.

Прогноз при инсульте

Необходимо помнить и о том, что независимо от того, какой развивается инсульт, прогноз во многом определяется сроками начала лечения. В тех случаях, когда удается своевременно обнаружить угрожающие симптомы, активное проведение лечебных мероприятий вообще может затормозить прогрессирование симптомов и ухудшение состояние пациента и все ограничится преходящим нарушением мозгового кровообращения, при котором все нарушенные функции могут восстановиться в полном объеме. Только после проведения некоторых исследований (компьютерная или магниторезонансная томография) и наблюдения за больным врач может определить тип инсульта и прогноз заболевания.

Кроме того, большое значение для определения прогноза этого состояния играет возраст, общее состояние пациента до развития острого нарушения мозгового кровообращения, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и степень их компенсации.

Лечение инсульта

Как лечить инсульт? Лечение инсультов надо проводить в нескольких направлениях:

  • базисное лечение,
  • специфические методы лечения ишемического и геморрагического инсультов,
  • реабилитационные мероприятия.

В первую очередь больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям.

При инсульте самыми важными являются первые минуты и часы заболевания, так как именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной. Чем быстрее больной получит помощь, тем легче последствия.

Если пострадавшего в течение 3 часов доставить в больницу, — последствия инсульта могут быть устранены полностью!

Больной при инсульте транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии.

Читать также:  Головная боль при инсульте

Больные редко погибают непосредственно от инсульта, к инсульту чаще всего присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Периоды течения инсульта

  • Острый период инсульта — от нескольких дней до нескольких недель.
  • Ранний восстановительный период инсульта- от появления признаков исчезновения симптомов до 3 месяцев.
  • Поздний восстановительный период инсульта — от 3 мес. до 1 года и более.
  • Последствия инсульта — до 3 лет.
  • Отдаленные последствий инсульта (резидуальный период) — через 3 года после инсульта.

Профилактика инсульта

Рекомендации действительно просты, и идеальное состояние здоровья с их учетом выглядит так:

  • не курить;
  • поддерживать нормальный вес;
  • еженедельно тратить на физические упражнения 150 минут при их среднем уровне или 75 минут при интенсивном;
  • придерживаться здоровой диеты;
  • контролировать кровяное давление, удерживая его на уровне 80/120;
  • контролировать содержание холестерина в крови, удерживая его на уровне менее 200 мг/дл;
  • контролировать содержание сахара в крови, удерживая его на уровне менее 100 мг/дл.

Инфаркт и инсульт

Инфаркты и инсульты вызываются главным образом окклюзией, которая препятствует поступлению крови в сердце или головной мозг.

Наиболее распространенной причиной этого является возникновение жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих сердце или головной мозг. Они сужают кровеносные сосуды и делают их менее гибкими. Это явление иногда называется артериосклерозом или атеросклерозом.

В этом случае повышается вероятность закупорки кровеносных сосудов сгустками крови. Когда это происходит, кровеносные сосуды не могут снабжать кровью сердце и головной мозг, которые становятся поврежденными. Постепенное увеличение жировых отложений на внутренних стенках артерий ведет к сужению этих артерий.

Стволовой инсульт

Стволовой инсульт — нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в стволе мозга. По своему происхождению подразделяется на ишемический и геморрагический тип.

Ствол мозга соединяет головной мозг со спинным — таким образом, он передает «команды» от головного мозга нашему телу. В стволе головного мозга располагаются так называемые ядра черепных нервов, которые отвечают за движения лицевой мускулатуры, мышц участвующих в глотании, движениях глаз.

Также в нем находятся центры жизненно важных функций — дыхания, кровообращения, терморегуляции. В начале стволового инсульта пациент может испытывать головокружение, нарушается четкость речи. Затем к этим симптомам присоединяются нарушения жизненно важных функций — дыхания и кровообращения.

У некоторых пациентов вследствие нарушения передачи импульсов из головного мозга к телу развивается так называемый синдром «запертого человека», при котором пациент может ощутить стимулы, но не может ответить. «Запертый человек» характеризуется параличом во всех конечностях.

В некоторых случаях пациенты с тяжелым стволовым инсультом могут выжить, хотя скорее всего сохранится неврологический дефицит и им понадобится активная реабилитация.

В некоторых случаях стволовой инсульт требует пожизненного использования вспомогательного медицинского оборудования, такого как аппараты искусственной вентиляции легких; таким образом, пациент может испытать выраженное снижение качества жизни.

Что такое инсульт головного мозга? Как происходит инсульт и какие последствия бывают после инсульта

Инсульт головного мозга – острое нарушение обращения крови. Оно незамедлительно вызывает отмирание либо частичное повреждение нервных клеток. Механизм развития такой патологии заключается в блокировании кровотока оторвавшимся тромбом либо разрыве такого образования.

После того, как в головном мозгу происходит такое нарушение, организм теряет определенные функции. Степень этой потери зависит от количества поврежденных нервных клеток. Из-за инсульта может возникнуть потеря речи, паралич, хромота и многое другое.

В группе повышенного риска возникновения такого нарушения находятся:

  • Мужчины старше 50 лет;
  • Женщины, которые принимают противозачаточные с высоким содержанием эстрогена;
  • Люди с повышенным артериальным давлением;
  • Страдающие от избыточной массы тела;
  • Больные сахарным диабетом или тромбоцитозом;
  • Курящие и выпивающие;
  • Пациенты с атеросклерозом;
  • Люди, родственники которых сталкивались с инсультом.

Классификация

Также инсульт головного мозга классифицируется по следующей таблице:

Инсульт – острое нарушение, для развития которого необходимы мощные предрасполагающие факторы. Данный недуг может в течение нескольких лет формироваться, после чего резко возникают его признаки.

Среди наиболее распространенных причин этого заболевания можно выделить:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Отклонения в работе эндокринных желез;
  • Заболевания кровеносной системы – лейкоз, гемолитическая анемия, полицитемия;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Генетические отклонения – синдром Вильямса, серповидноклеточная анемия;
  • Инфаркт коры головного мозга;
  • Наличие злокачественных образований в организме;
  • Атеросклероз.

Причины инсульта

80% всех церебральных нарушений приходится на инсульт. Современная тенденция показывает, что с каждым годом количество пострадавших от этого отклонения постоянно растет. Сегодня инсульт возникает даже в молодом возрасте, после чего приводит к серьезной инвалидизации.

Чтобы не допустить таких плачевных последствий, необходимо регулярно проходить медицинские обследования.

Как проявляется инсульт?

Статистика показывает, что чаще всего инсульт головного мозга происходит поздно ночью либо же рано утром.

Симптомы у него следующие:

  • Внезапной слабости мышц либо онемению лица;
  • Отказу одной стороны тела;
  • Резкому ухудшению остроты зрения;
  • Внезапной головной боли;
  • Серьезному нарушению координации, головокружению;
  • Нарушение восприятия речи.

Чаще всего толчком к развитию инсульта становится повышенной артериальное давление. Если же вы почувствовали у себя либо у заметили у окружающих такие признаки, незамедлительно вызывайте скорую. Чем меньше времени вы потеряете, тем выше вероятность сохранить жизнь. Пока вы будете ждать врача, обеспечьте больному приток большого количества свежего воздуха.

Диагностика

Определить инсульт головного мозга достаточно просто.

Для этого можно попросить больного сделать следующие действия:

  • Закрыть глаза и вытянуть руки перед собой, ладони нужно поднять кверху. Если одна конечность начинает неконтролируемо двигаться, это инсульт;
  • Поднять над головой руки. У здорового человека они абсолютно симметричны;
  • Выговорить простое предложение. При поражении мозга человек начинает заговариваться;
  • Улыбнуться – у людей, которые переживают или уже пережили инсульт, улыбка искажена;
  • Высунуть язык – если он заваривается в одну сторону, стоит вызывать врача.

Если вы выявили у человека признаки инсульта, незамедлительно вызывайте врач. Больного сразу же забирают в скорую помощь, где проводят расширенное исследование. Ему проводят МРТ, допплерографию, КТ, МР-спектроскопию и другие методы диагностики.

Факторы риска инсульта

Лечение инсульта

Инсульт головного мозга требует полноценного и комплексного стационарного лечения. На 3-4 дня больного помещают в реанимацию, так как в любой момент его самочувствие может кардинально ухудшиться.

В больнице человеку проводят следующие мероприятия:

  • В первые 6 часов при помощи диагностических тестов определяют очаг поражения;
  • Врач принимает решение о необходимости рассасывания тромба при помощи специальных препаратов либо хирургического вмешательства;
  • Обеспечивается контроль за всеми жизненно важными функциями в организме;
  • При помощи медикаментозных препаратов снижается вязкость крови;
  • Проводится терапия по защите клеток головного мозга от губительного воздействия крови.
Читать также:  Инсульт язык

После того, как инсульт удается купировать, больному назначаются медикаментозные препараты по снижению риска возникновения повторного приступа либо возникновения серьезных осложнений. В среднем пациента держат в стационаре еще несколько недель, постоянно проверяют уровень артериального давления.

Специальная диета

Состояние кровеносных сосудов напрямую зависит от питания. От того, насколько качественные и полезные продукты вы будете употреблять, будет зависеть обмен веществ. Очень важно соблюдать специальную диету, которая поможет избежать повторных инсультов и минимизировать риск развития серьезных осложнений.

Не забывайте постоянно соблюдать следующие правила:

  • Полностью откажитесь от крепких чая и кофе, алкогольных напитков;
  • Под полным запретом жирные, жареные, соленые и острые блюда;
  • Минимизируйте количество сладкого в рационе;
  • Увеличьте количество клюквы и черники;
  • Под категорическим запретом консервы, маринады, выпечка;
  • Для приготовления пищи использовать только нерафинированное масло;
  • Увеличьте количество свежих овощей и фруктов в рационе;
  • Следите за балансом белков, жиров и углеводов.

Диета при инсульте

Последствия головного инсульта для пациента

Инфаркт, при котором поражается одно либо два полушария, всегда вызывает серьезные последствия. Из-за поражения нервной ткани происходит отказ в работе многих жизненно важных органов.

Наиболее часто возникают следующие последствия:

  • Нарушения концентрации, координации, моторики;
  • Амнезия, затруднения в восприятии информации;
  • Паралич, общая слабость, онемение конечностей;
  • Нарушение речевого аппарата.

Профилактика

На сегодняшний день от инсульта головного мозга не застрахован ни один человек. При нынешней экологии и постоянных стрессах приходится соблюдать ряд правил, которые помогают сохранить здоровье. Очень важно постоянно следить за уровнем артериального давления и в случае необходимости обращаться к врачу.

Среди наиболее важных профилактических мер можно выделить:

  • Отказ от алкоголя и курения;
  • Регулярные занятия спортом и пешие прогулки;
  • Правильное и сбалансированное питание;
  • Избавление от избыточной массы тела;
  • Правильный режим дня и отдыха;
  • Своевременное обследование.

Продолжительность жизни после инсульта

Точно сказать, какова продолжительность жизни после перенесенного инсульта головного мозга, нельзя. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и течения недуга. Многие люди способны прожить долгую и полноценную жизнь.

Исследования показали, что летальный исход в первый месяц составляет 35%, в течение первого года – 50%.

На то, как человек будет себя чувствовать после инсульта, оказывает влияние большое количество факторов:

  • Постоянные эмоциональные потрясения и стрессы;
  • Возраст больного человека;
  • Качество жизни до и после нарушения;
  • Состояние здоровья до инсульта;
  • Полнота терапевтического лечения;
  • Соблюдение реабилитационных рекомендаций;
  • Наличие хронических заболеваний.

Реабилитация после инсульта

Восстановление человека после инсульта головного мозга требует индивидуального подхода. Длительность этого процесса зависит от возраста больного, местоположения, степени поражения, вида инсульта, времени с момента возникновения очага до его купирования, наличия хронических заболеваний и многих других факторов. Если инсульт возник в молодом возрасте, то организм может вернуться в прежнее состояние за 1-2 года.

У людей более старшей возрастной категории реабилитация занимает гораздо больше времени, может продолжаться и всю жизнь.

Более подробно прочитать про реабилитацию можно в этой статье.

Реабилитационные мероприятия включают:

  • Пересмотр рациона;
  • Выполнение специальных физических упражнений;
  • Занятия по восстановлению речи;
  • Занятия по восстановлению памяти;
  • Прием специальных медикаментозных препаратов.

Видео — Геморрагический инсульт. Кровоизлияние в мозг

Внезапно появившийся недостаток кровоснабжения конкретного участка мозга, который приводит к локальным сбоям в работе мозга и оставляет после себя стойкий дефект принято называть острым нарушением мозгового кровообращения, или инсультом. То есть при этом заболевании подразумевается затруднение тока крови по сосудам мозга. Причин такого затруднения может быть несколько:

  • Во-первых, закупорка одного из питающих головной мозг сосудов. Поскольку в результате такой закупорки появляется ишемия — острая кислородная недостаточность и нехватка питательных веществ – этот вид инсульта получил название ишемический. Статистика показывает, что ишемический инсульт возникает в 8 из 10 случаев;
  • Во-вторых, разрыв мозгового сосуда, в результате которого происходит геморрагия (кровоизлияние) в мозг и образование гематомы. Этот вид инсульта получил соответствующее название – геморрагический. По статистике из 10 случаев инсульта 2 приходятся на геморрагический.

    Следует знать, что геморрагический инсульт отличается от ишемического более тяжелым периодом течения, и в целом он представляет большую опасность.

    Причины инсульта

    Инсульт не является самостоятельным заболеванием, он возникает как осложнение после болезней сердца, сосудов, крови. Повреждение стенки сосуда и сужение просвета артерий могут вызывать разные причины: артериальная гипертензия, отложения холестерина (атеросклеротические бляшки), воздействие никотина, высокое содержание сахара в крови. Все вышеперечисленные факторы повышают риск образования тромбов, то есть могут привести к закупорке сосуда. Кроме того, закупорку сосудов может вызвать неправильная работа сердца (к примеру, при мерцательной аритмии): тромбы появляются в сердечных полостях и относятся током крови к мозгу.

    Еще одной причиной закупорки сосудов является повышенная вязкость крови, которая может быть связана как с врожденными нарушениями свертываемости крови, так и развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

    Среди наиболее частых причин геморрагического инсульта можно выделить разрыв расширенного участка артерии (так называемая аневризма – врожденная патология сосуда) или разрыв артерии как следствие повышенного артериального давления. Когда в определенном участке головного мозга погибают мозговые клетки, наблюдается нарушение или полное выпадение функций, выполняемых этим участком мозга. Поскольку инсульт, как правило, происходит в одной половине головного мозга, нарушение функций происходит на другой половине человеческого тела (это объясняется тем, что нервные пути от головного мозга к телу человека перекрещены). То есть если происходит поражение левой половины головного мозга, то снижение чувствительности будет наблюдаться на правой половине тела. Более того, нужно помнить, что левая половина головного мозга ответственна за речь и мыслительные функции человека, поэтому инсульт, поразивший левую сторону, может привести к грубому нарушению как речи пациента (вплоть до полного ее отсутствия), так и его понимания речи окружающих.

    Риск развития инсульта

    Риск появления инсульт значительно повышается при следующих факторах:

  • мужской пол
  • возраст старше 50 лет
  • артериальная гипертензия (проявляется в том, что артериальное давление периодически повышается до уровня 160/90 мм рт. ст.)
  • ожирение
  • сахарный диабет (неконтролируемое высокое содержание сахара в крови)
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов)
  • курение
  • наличие инсультов у близких родственников
  • прием оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов

    Симптомы инсульта

    Следует помнить, что инсульт может проявляться не только как паралич. Симптоматика может быть самой разнообразной. Важно как можно раньше распознать признаки инсульта и обратиться в скорую помощь, чтобы в кратчайшие сроки начать лечение. Это поможет избежать многих опасных последствий. Знать основные проявления инсульта должен знать каждый, только так вы сможете защитить себя и своих близких!

    Читать также:  Инсульт на рабочем месте

    Еще в школе нас учат тому, что за выполнение различных функций организма отвечают разные участки головного мозга. Структура головного мозга такова:
    1. Кора головного мозга, расположенная сверху. Ей подвластны мышление, речь, осуществление мышечных движений, чувства.
    2. Подкорковая часть. Она контролирует основные функции, такие как работа сердца, дыхание, артериальное давление и прочие.
    3. Мозжечок, который располагается в задних отделах головного мозга. Функция мозжечка – осуществление координации движений.

    В зависимости от того, какой именно участок головного мозга поврежден, могут быть нарушены разные функции. Однако в большинстве случаев происходит нарушение работы коры головного мозга. Симптомы подобного процесса таковы:

  • нарушение движения (в первую очередь это касается конечностей). Снижается сила движения в верхних и нижних конечностях, вплоть до полного прекращения движения.
  • нарушение чувственного восприятия. Снижается реакция на боль, повышение/понижение температуры и проч. Обычно это наблюдается в конечностях.
  • нарушение речевых функций. Речь невнятная, нечеткая. Потеря возможности говорить или воспринимать речь.
  • нарушение стояния, проявляющееся в том, что в положении стоя больной качается или падает.
  • нарушение сознания: больной испытывает чувство сонливости или теряет сознание.

    Менее показательные симптомы (они могут встречаться не только при инсульте): головная боль (может быть признаком мигрени), головокружение (встречается как симптом при заболеваниях уха), мышечные судороги (распространенная причина эпилепсии).

    Следует отметить важный факт: только головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, при отсутствии прочих проявлений в очень маленьком проценте случаев свидетельствуют об инсульте! Подобное состояние, вероятнее всего, является признаком патологии вестибулярного аппарата и не представляет опасности для жизни. Если данное состояние наблюдается на фоне прочих симптомов, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

    Помощь при инсульте

    Если рядом с вами оказался человек, пострадавший от инсульта, необходимо положить его в удобное положение, расстегнуть стягивающую одежду и незамедлительно сообщить в скорую помощь. Следует дать разжевать ему таблетку аспирина (100 мг) целиком и измерить артериальное давление. Ни в коем случае нельзя оставлять больного в лежачем положении, если он находится без сознания, поскольку в бессознательном состоянии мышечная сила человека ослабевает, что может привести смерти от удушья (язык может перекрыть дыхательное горло). Если человек находится без сознания, его необходимо уложить на бок, чтобы слюна вытекала изо рта и язык не затруднял дыхание.
    В трех из четырех случаев симптомы инсульты выражены нечетко и могут проходить в течение следующих 24 часов. Такое состояние называется транзиторной ишемической атакой (преходящее нарушение мозгового кровообращения). Подобные непродолжительные инсульты являются предупреждением. Примерно в 40% случаев после перенесенного легкого инсульта развивается большой инсульт с тяжелыми последствиями. Поэтому для предупреждения развития повторного инсульта необходимо назначить плановое лечение.

    Профилактика инсульта

    Всю важность профилактики инсульта можно понять, обратившись к статистическим данным. Количество смертей от острого периода инсульта составляет 35% , в течение года эта цифра возрастает до 48% (таким образом получается, что умирает каждый второй пациент). Примерно 80% людей, перенесших инсульт, становятся инвалидами. Тем, кто уже пострадал от инсульта, в обязательном порядке необходима профилактика, поскольку повышается риск повторного инсульта. Следует обратить внимание, что инсульт не является болезнью только пожилых людей. В последнее время все чаще наблюдаются случаи инсультов среди молодых трудоспособных граждан, не достигших 45 лет.

    Если обратить внимание на перечень факторов риска развития инсульта, можно увидеть, что хотя бы один из них встречается у каждого из нас, у некоторых таких факторов не один, а даже больше. Как поступить в таком случае? Самое главное — не стоит паниковать. Необходимо реально взвесить свои возможности и продумать, что конкретно вы можете поменять в своем образе жизни: может, у вас получится отказаться от вредных привычек (бросить курить, вести более подвижный образ жизни, не переедать), периодически контролировать артериальное давление, следить за уровнем холестерина и содержанием сахара в крови. Все эти действия не пустая трата времени, так вы обеспечите себе здоровое будущее. Главное – не пытаться разом изменить свою жизнь, продвигайтесь к желаемому результату постепенно.

    Диагностика инсульта

    Чтобы поставить диагноз «инсульт», необходимо учитывать присутствие у пациента факторов риска и каких-либо сопутствующих заболеваний, важна консультация невролога. Исследования, которые необходимо провести:

  • общий и биохимический анализ крови (он должен включать в себя анализ уровня жиров и холестерина в крови)
  • общий анализ мочи
  • исследование свертываемости крови (коагулограмма)
  • электрокардиограмма
  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи
  • КТ (компьютерная томограмма) или МРТ (магнитно-резонансная томограмма); если невозможно сделать данные анализы, берется забор спинномозговой жидкости (люмбальная пункция)
  • проконсультироваться у терапевта или офтальмолога

    Лечение инсульта

    Инсульт лечат стационарно. На первые несколько дней пациента помещают в реанимационное отделение, поскольку всегда есть вероятность ухудшения самочувствия.

    В этот период врачами проводятся следующие мероприятия:

  • в течение 6 часов после возникновения инсульта, после того как с помощью компьютерной томограммы будет выявлен ишемический очаг, в клинике, оснащенной специальным оборудованием, возможно проведение рассасывания тромба при помощи специальных препаратов (так называемого тромболизиса);
  • осуществляется контроль за всеми необходимыми для полноценного жизнеобеспечения функциями организма
  • уменьшение вязкости крови за счет назначения высоких доз аспирина пентоксифиллина, реополиглюкина и т.д.
  • защита мозговых клеток от губительных воздействий и ускорение восстановительных процессов за счет высоких доз кортексина или церебролизина, ноотропов и проч.

    После этих процедур назначаются препараты, снижающие возможность повторения инсультов и борющиеся с осложнениями после болезни. Больной находится под наблюдением специалистов. Проводятся мероприятия по поддержанию артериального давления и борьбе с осложнениями.

    Период восстановления после инсульта

    Одним из неотъемлемых аспектов лечения инсульта является нейрореабилитация, о чем необходимо помнить больным и их родственникам. Нейрореабилитация представляет собой комплекс лечебных мероприятий, которые проводятся с привлечением различных специалистов в предназначенных для этого учреждениях (диспансеры, санатории). В обязательном порядке должны проводиться занятия со следующими врачами:

  • специалист по ЛФК, заниматься с которым необходимо уже со 2-го дня заболевания, предпринимать попытки встать нужно начинать как можно раньше (при ишемическом инсульте – с 5-го дня, при геморрагическом – со 2-3-й недели)
  • логопед, занимающийся восстановлением речи
  • нейропсихолог, который проведет оценку состояния памяти и сообразительность
  • физиотерапевт, занятия с которым поможет стимулировать нервную систему
  • психотерапевт, который поможет устранить уныние, ощущение выбитости из колеи

    Если активная нейрореабилитация начата вовремя, в большинстве случаев можно говорить о том, что утраченные функции организма восстановятся более быстро и в полном объеме, что позволит больному в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.

    Источники:

    http://site-zdorovie.ru/bolezni/insult-golovnogo-mozga.htm

    http://moyakrov.info/mozg/insult/golovnogo-mozga

    http://fitfan.ru/health/bolezni/2223-insult-golovnogo-mozga.html

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector