Факторы риска развития инсульта

Большинство людей стараются планировать свое будущее. При выполнении какой-либо задачи, вы планируете какую-выгоду вы сможете из нее извлечь. При покупке дома, вы учитываете его местоположение и прочие факторы, чтобы ваши инвестиции были в безопасности. Сегодня все больше людей стараются защитить свой самый важный актив – свой головной мозг.

Инсульт стоит на четвертом месте по частоте причин смертности в мире. Инсульт может приводить к летальному исходу или полной потере независимости человека. Это самая распространенная причина возникновения инвалидности у взрослых людей. Ежегодно примерно у 500 000 соотечественников случается инсульт, причем около 30% из них с летальным исходом.

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда нарушается кровообращение в головном мозге. Клетки мозга могут умереть от снижения кровотока и, как следствие, недостатка кислорода. Есть две большие разновидности инсульта: тот, который вызван блокировкой кровотока и вызванный кровотечением в мозг. Закупорка кровеносного сосуда в головном мозге или шее, называемая ишемическим инсультом, является наиболее частой причиной инсульта и составляет около 80 процентов всех приступов.

Существует три причины закупорки сосудов: образование сгустка в кровеносном сосуде головного мозга или шеи (тромбоз); перемещение сгустка из другой части тела, например, из сердца в мозг (эмболия); или значительное сужение артерии в головном мозге (стеноз). Кровотечение в головном мозге или пространстве, окружающем мозг, приводит ко второму типу инсульта, называемому геморрагическим инсультом.

Два ключевых шага, которые вы можете предпринять, уменьшат риск наступления смерти или инвалидности в результате инсульта: контролирование факторов риска инсульта и знание предупреждающих признаков приступа инсульта.

Предупреждающие признаки инсульта

Предупреждающие признаки – это подсказки, которые посылает ваше тело о том, что ваш головной мозг не получает достаточного количества кислорода. Если вы замечаете один или несколько из этих признаков инсульта или, немедленно вызовите скорую помощь!

  • Внезапное онемение или слабость в области лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
  • Внезапные трудности при разговоре или понимании речи;
  • Внезапные нарушения зрения в одном или обоих глазах
  • Внезапные трудности при ходьбе, головокружение или потеря равновесия или координации
  • Внезапная сильная головная боль без какой-либо известной причины.

Другие признаки опасности, которые могут возникнуть, включают в себя двоение в глазах, сонливость, тошноту или рвоту. Иногда предупреждающие признаки могут продолжаться всего несколько секунд, а после этого исчезают. Эти короткие эпизоды, называемые переходные ишемические атаки или ТИА, иногда называются «мини-инсультами». Несмотря на краткость, они обнаруживают основное тяжелое заболевание, которое не пропадает без медицинской помощи. К сожалению, многие люди игнорируют их. Обращая внимание на них, вы можете спасти свою жизнь.

Факторы риска инсульта

Фактор риска – это состояние или поведение, которое чаще встречается у тех людей, которые подвергается большему риску наступления инсульта, чем у тех, кто этого не делает. Наличие фактора риска для инсульта не означает, что у вас непременно случится инсульт. С другой стороны, отсутствие фактора риска не означает, что вы избегнете инсульта. Но риск развития инсульта возрастает по мере увеличения количества и тяжести факторов риска.

Некоторые факторы для инсульта не могут быть изменены путем лечения или изменения образа жизни.

Возраст. Инсульт может возникнуть в любом возрасте. Научные исследования показывают, что риск инсульта удваивается за каждое десятилетие в возрасте от 55 до 85 лет. Но удары могут случаться даже в детстве или подростковом возрасте. Хотя инсульт часто считается болезнью пожилых дюлей, риск развития инсульта в детском возрасте является самым высоким в течение перинатального периода, который охватывает последние несколько месяцев жизни плода и первые несколько недель после рождения.

Пол. У мужчин имеется более высокий риск наступления инсульта, но женщины чаще умирают от инсульта. Мужчины обычно не живут так долго, как женщины, поэтому у мужчины приступы случаются в более молодом возрасте, и поэтому они имеют более высокий уровень выживаемости после ударов.

Семейная история болезни. По-видимому, что в некоторых семьях инсульт случается чаще. Несколько факторов могут способствовать семейным случаям инсульта. Члены одной семьи могут иметь генетическую тенденцию к факторам риска инсульта, таким как наследственная предрасположенность к повышенному кровяному давлению (гипертония) или диабету. Влияние общего образа жизни среди членов семьи также может способствовать семейной истории болезни.

Приемлемые факторы риска

Некоторые из наиболее важных излечимых факторов риска развития инсульта:

Читать также:  Глазной инсульт

Высокое кровяное давление, или гипертония.

Гипертония на сегодняшний день является самым мощным фактором риска развития инсульта. Гипертония вызывает двукратное увеличение риска инсульта до возраста 80 лет. Если ваше кровяное давление значительно, вам и вашему врачу необходимо разработать индивидуальную стратегию, чтобы довести давление до нормального диапазона.

Некоторые способы понизить давление:

  • Поддерживайте нормальный вес.
  • Избегайте лекарственных препаратов, которые повышают артериальное давление.
  • Ешьте правильно: употребляйте умеренное количество соли, ешьте фрукты и овощи, чтобы обеспечить ваш организм калием.
  • Увеличьте физическую активность, выполняйте легкие физические упражнения;
  • Ваш врач может назначить лекарственные препараты, которые позволят снизить кровяное давление.

Контроль артериального давления также поможет вам избежать других сердечных заболеваний, развития диабета и почечной недостаточности.

Курение

Курение вызывает двукратное увеличение риска ишемического инсульта и до четырехкратного увеличения риска геморрагического инсульта. Он был связан с накоплением жирных веществ (атеросклероза) в сонной артерии, основной шейной артерии, снабжающей кровью головной мозг. Блокада этой артерии является основной причиной инсульта.

Кроме того, никотин повышает кровяное давление; окись углерода от курения снижает количество кислорода, которое ваша кровь может переносить в мозг; и сигаретный дым делает вашу кровь более густой. Курение также способствует образованию аневризмы.

Лечащий врач может рекомендовать программы и лекарственные средства, которые могут помочь вам бросить курить. Бросая курить в любом возрасте, вы также уменьшаете риск развития заболеваний легких, сердечно-сосудистых заболеваний и нескольких видов рака, включая рак легких.

Болезни сердца

Общие сердечные заболевания, например, болезнь коронарных артерий, болезни клапана сердца, нерегулярный сердечный ритм (фибрилляция предсердий) и расширение одной из сердечных камер, могут привести к образованию тромбов, которые могут заблокировать кровеносные сосуды в головном мозге или попадать в мозг.

Фибрилляция предсердий, которая чаще наблюдается у пожилых людей, является причиной каждого четвертого приступа инсульта в возрасте после 80 лет и связана с более высокой смертностью и инвалидностью. Наиболее распространенным заболеванием кровеносных сосудов является атеросклероз. Гипертония способствует атеросклерозу и вызывает механическое повреждение стенок кровеносных сосудов.

Лечащим врачом должно проводиться лечение сердечно-сосудистых заболеваний и им могут назначаться такие лекарственные препараты, как аспирин, чтобы предотвратить образование сгустков. Лечащий врач может рекомендовать операцию по очистке закупоренной шейной артерии, если существует высокий риск наступления инсульта. Если вам больше 50, вы и ваш врач должны рассмотреть решение о приеме аспирина.

Транзиторная ишемическая атака

Если вы испытываете симптомы транзиторной ишемической атаки, немедленно вызовите скорую помощь. Если у вас ранее был приступ ТИА или инсульт, риск возникновения инсульта во много раз возрастает, чем у человека, у которого его никогда не было. При возникновении предупреждающие признаков инсульта, необходимо оказание скорой (неотложной) медицинской помощи. Если у вас был удар в прошлом, важно снизить риск наступления второго удара. Головной мозг помогает больному оправиться от инсульта, задействуя не затронутые области мозга вдвое больше. Это означает, что второй приступ может быть вдвое хуже.

Диабет

Что касается инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний, диабет является эквивалентом старения на 15 лет. Возможно вы полагаете, что данная болезнь оказывает влияние только на способность организма использовать сахар или глюкозу. Но это также приводит к повреждениям в кровеносных сосудах по всему телу, включая головной мозг. Кроме того, если уровень глюкозы в крови высок во время инсульта, то повреждение головного мозга как правило более тяжелое и обширное, чем когда уровень глюкозы в крови контролируется. Гипертензия является распространенной среди диабетиков и объясняет большую часть имеющегося повышенного риска инсульта. Лечение диабета может приостановить начало осложнений, повышающих риск инсульта.

Повышенный холестерин

Липопротеиновый холестерин низкой плотности (ЛПНП) переносит холестерин (жирное вещество) через кровь и доставляет его клеткам. Избыточный холестерин может вызвать образование холестерина в кровеносных сосудах, что приводит к атеросклерозу. Атеросклероз является основной причиной сужения сосудов, что приводит к сердечному приступу и инсульту.

Физическая активность и ожирение

Ожирение и бездействие приводят к гипертонии, диабету и сердечным заболеваниям. Величина окружности талии до размера окружности тазобедренного сустава, равная или превышающая среднюю величину для населения, увеличивает риск ишемического инсульта в три раза.

Факторы риска развития инсульта

В настоящее время важнейшими факторами риска развития инсульта считаются: возраст, артериальная гипертония, различные заболевания сердца, возникновение транзиторных ишемических атак, сахарный диабет, курение, применение оральных контрацептивов, высокий уровень холестерина, особенно в сочетании со стенозами сонных артерий.

Читать также:  Сопор при инсульте прогноз

К нерегулируемым факторам риска, а это факторы риска, на которые невозможно воздействовать, относят:

• пожилой и старческий возраст. По статистике в 80 лет риск ишемического инсульта в 30 раз выше, чем в 50 лет.

• половая принадлежность: у мужчин инсульты возникают чаще и на 10-20 лет раньше, чем у женщин.

Существуют так же регулируемые факторы риска, своевременное воздействие на которые значительно уменьшает риск развития инсульта:

• Артериальная гипертония. Риск инсульта у больных с АД более 160/95 мм рт. ст. возрастает приблизительно в 4 раза по сравнению с лицами, имеющими нормальное давление, а при АД более 200/115 мм рт. ст. — в 10 раз.

• Заболевания сердца. Наиболее значимым предвестником ишемического инсульта является фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). У лиц старше 65 лет ее распространенность составляет 5-6 проц. Риск ишемического инсульта при этом возрастает в 3-4 раза. Он также повышается при наличии ИБС (в 2 раза), гипертрофии миокарда левого желудочка по данным ЭКГ (в 3 раза), при сердечной недостаточности (в 3-4 раза).

• Сахарный диабет. Больные с этим заболеванием чаще имеют нарушения липидного обмена, артериальную гипертонию и различные проявления атеросклероза. При сахарном диабете нарушаются все виды обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого, что в свою очередь влияет на ускорение развития атеросклероза крупных артерий, образование бляшек и склеивание тромбоцитов. Эти факторы увеличивают риск возникновения инсульта более чем в 2 раза. Надо отметить, что негативному воздействию этого заболевания в большей степени подвержены женщины.

• Курение. Увеличивает риск развития инсульта вдвое. Ускоряет развитие атеросклероза сонных и коронарных артерий, а прекращение курения приводит к снижению риска инсульта только через 2-4 года. Доказано, что курение увеличивает риск инсульта на 60% за счет того, что компоненты табачного дыма способствуют развитию атеросклероза, тромбоза и спазмам (сужения) сосудов. Это же относится и к пассивному курению.

• По данным различных исследований оральные контрацептивы (препараты с содержанием эстрогенов более 50 мг) достоверно повышают риск ишемического инсульта. Особенно неблагоприятно сочетание их приема с курением и повышением АД.

• Ожирение, повышенный уровень холестерина приводят к образованию атеросклеротических бляшек, которые могут приводить к сужению сосудов. Даже асимптомный стеноз сонных артерий более чем на 70 процентов — уже является одним из важных факторов развития инсульта.

• ТИА (транзиторные ишемические атаки) являются существенным предвестником развития инсульта.

Многие люди имеют одновременно несколько факторов риска, что в свою очередь усугубляет общий риск развития инсульта. Однако, воздействуя на эти факторы риска вы можете предотвратить развития инсульта.

10 главных факторов риска инсульта

Основные факторы риска возникновения инсульта. Какие из них имеют наибольшее значение? Как на них можно повлиять и снизить риски?

Почему профилактика инсульта так важна? Наиболее красноречивый ответ на этот вопрос даст статистика, а она говорит о том, что примерно четверть людей, у которых случился «мозговой удар», погибают в течение первого года, а в течение 5 лет – около половины. Среди выживших 25% имеют незначительную и 40% — более серьезную степень инвалидности. При этом у них повышен риск повторного инсульта, и, если он случится – неизвестно, чем это закончится.

Но есть и хорошие новости. Ученые считают, что до 90% всех инсультов можно предотвратить. Есть люди, которые входят в группу повышенного риска по инсульту. В их жизни присутствуют некоторые факторы, которые повышают вероятность острого нарушения кровотока в головном мозге. Если знать о них и постараться исключить, риски можно снизить.

Главные факторы риска развития инсульта

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Повышает риск инсульта на 47,9%. Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже. У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы. Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.

Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией. Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.

2. Отсутствие физической активности

У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риски инсульта повышены на 35,8%. В группе повышенного риска – в первую очередь офисные работники, которые проводят большую часть дня, сидя за компьютерным столом, а остаток вечера – на диване перед телевизором.

Читать также:  Рекомендации после инсульта

Как много нужно двигаться? Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют людям 18–64 лет 150 минут в неделю заниматься упражнениями умеренной интенсивности или 75 минут – высокой интенсивности. Это минимум. Конечно, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, обязательно нужно посоветоваться с врачом, вам порекомендуют специальный комплекс упражнений.

3. Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови

Этот фактор повышает риск развития геморрагического и ишемического инсульта на 26,8%. Давно ли вы сдавали биохимический анализ крови? В возрасте 30–40 лет это желательно делать раз в год, после 40 лет – раз в полгода. Во время биохимического анализа крови можно определить не только уровень «плохого» жира, но и других веществ – это поможет вовремя выявить многие проблемы со здоровьем.

4. Нездоровое питание

Повышает риск инсульта на 23,2%. «Ты есть то, что ты ешь» – Гиппократ говорил так не случайно. К этой фразе можно добавить: «и твои болезни – тоже». В целом диета, которая помогает снизить риск инсульта, выглядит так:

  • Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: бобы, цельные злаки, орехи.
  • Ешьте больше морепродуктов, меньше красного мяса, птицы и яиц.
  • Ограничьте потребление твердых (животных) жиров, натрия, сахара, рафинированных злаков.
  • Старайтесь есть меньше калорий и больше сжигать их во время физических упражнений.

5. Ожирение

У людей, которые страдают ожирением, риск инсульта повышен на 18,6%. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сердце, способствуют повышению артериального давления, уровня холестерина в крови, риска сахарного диабета.

Ключевой показатель, который помогает выявить отклонение веса от нормы – индекс массы тела. Для того чтобы его вычислить, нужно разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах:

  • 18,5 – 25 – нормальный вес;
  • 25 – 30 – избыточная масса тела;
  • более 30 – ожирение.

У курящих людей риск возникновения инсульта в среднем повышен на 12,4%. И это – лишь одно из негативных последствий вредной привычки. В США курение признано ведущей предотвратимой причиной смертности. Оно приводит к гибели большего количества людей, чем алкоголь, ВИЧ, наркотики и автомобильные катастрофы вместе взятые. Причем, страдают не только активные, но и пассивные курильщики.

Через 2–5 лет после отказа от вредной привычки вероятность возникновения инсульта снижается до того же уровня, что и у некурящих.

7. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Аритмия, сердечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые могут повышать вероятность инсульта на 9,1%.

8. Увлечение алкоголем

Этот фактор повышает вероятность «мозгового удара» на 5,8%. Часто можно услышать о «безопасных дозах алкоголя», но существование таковых ставится современными учеными под сомнение. Есть исследования, которые доказывают некоторую пользу умеренных и низких доз спиртного, но их результаты по ряду причин нельзя считать до конца достоверными.

Часто нервничаете? Работаете в состоянии хронического цейтнота? Ваша жизнь наполнена конфликтными ситуациями? Если это так – ваш риск инсульта повышен на 5,8%.

Почему стресс плохо влияет на сосуды вашего головного мозга? В первую очередь, вспомним о том, что гормоны стресса повышают артериальное давление. Если их уровень частенько поднимается, это способствует развитию артериальной гипертензии. Во-вторых, гормоны стресса оказывают эффект, обратный эффекту инсулина: они повышают уровень сахара в крови. Это способствует развитию сахарного диабета – заболевания, одним из осложнений которого является поражение сосудов.

Наконец, хронический стресс заставляет многих людей чаще курить – быстрый, эффективный, недорогой, но опасный для здоровья способ снять нервное напряжение.

10. Сахарный диабет

При сахарном диабете высокий уровень глюкозы в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, способствует образованию на ней тромбов и атеросклеротических бляшек. В итоге вероятность инсульта повышается на 3,9%. Кроме того, диабетики тяжелее переносят «мозговой удар» и хуже после него восстанавливаются.

Конечно, не на все факторы риска можно повлиять – кое-что зависит не от образа жизни, а от наследственности. Тем не менее, как видно из этой статьи, многое в ваших руках.

Источники:

Инсульт: предупреждающие признаки, факторы риска, профилактика

http://ovruchev.ru/42-faktory-riska-insulta.html

10 главных факторов риска инсульта

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector