Признаки инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт миокарда у женщин — опасное заболевание, возникающее преимущественно в постменопаузе. В течение двух часов после появления первых признаков инфаркта погибает до 30% заболевших. Частично это связано с особенностями протекания болезни в женской популяции.

В статье рассказывается о том, как распознать инфаркт у женщин, оказать первую помощь в домашних условиях и жить после сердечно‑сосудистой катастрофы. Приведенная информация о причинах и предвестниках инфаркта у женщин поможет предотвратить развитие грозного заболевания и его осложнений.

Инфаркт миокарда — очаговое поражение мышцы сердца вследствие острого нарушения притока крови. Склероз сосудов, их спазм или тромбоз препятствуют току крови к клеткам миокарда. Возникшее кислородное голодание становится причиной повреждения и омертвения клеток сердца (некроз). Появляется боль и другие симптомы, обнаружение которых помогает распознать инфаркт у женщин.

Характер боли при поражении миокарда

Классический признак развивающегося инфаркта — боль в груди, которая описывается заболевшими как:

Часто иррадиирует в левую руку, плечо, шею, ухо, живот.

Особенности болей при инфаркте у женщин:

  • часто локализуются в эпигастральной области;
  • встречается изолированная боль в нижней челюсти («болят все зубы»);
  • распространена «безболевая» форма.

Другие симптомы

Заподозрить и распознать инфаркт у женщин можно по другим признакам, которые сопутствуют боли или проявляются самостоятельными симптомами:

  • панический страх смерти;
  • потливость;
  • внезапная потеря сил;
  • сердце как будто останавливается или бьется слабо и часто;
  • повышается или резко снижается артериальное давление;
  • отекают ноги;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • головокружение, обморок.

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Как распознать заранее?

Чтобы распознать приближение инфаркта, необходимо установить наличие у представительницы слабого пола:

  • причин и факторов риска его развития;
  • предвестников;
  • стенокардии и микроинфарктов.

Их обнаружение говорит о потенциальной угрозе возникновения инфаркта.

К факторам, создающим угрозу возникновения инфаркта миокарда у женщин, относятся: возраст, гормональный фон, наследственность, образ жизни и сопутствующие заболевания.

На некоторые факторы риска инфаркта повлиять невозможно, другие же — поддаются медикаментозной коррекции или устранению. Знание и учет причин развития инфаркта позволят отсрочить, предотвратить или уменьшить повреждение миокарда.

Немодифицируемые (неизменяемые) факторы:

  • наследственность (кровные родственники страдали ИБС до 55 лет);
  • возраст от 50–55 лет;
  • ранняя менопауза.

Модифицируемые (изменяемые) факторы:

  • артериальная гипертония;
  • повышенный уровень холестерина и сахара в крови;
  • ожирение (особенно по абдоминальному типу);
  • неправильное питание (избыток животных жиров, соли, недостаток клетчатки);
  • хронический стресс;
  • нерегулярная физическая нагрузка;
  • курение, потребление алкоголя более 20 г в сутки;
  • длительное применение контрацептивных гормональных средств.

До менопаузы, которая приходится на 50–55 лет, сердце женщины находится под надежной защитой эстрогенов. Они понижают вязкость крови, расширяют сосуды и положительно влияют на спектр липидов в крови. Таким образом женские половые гормоны нивелируют основные механизмы развития инфаркта: тромбообразование, спазм сердечных сосудов и появление атеросклеротических бляшек.

В постменопаузе выработка эстрогенов прекращается, сердце остается без гормональной защиты.

Провоцировать развитие острой коронарной патологии могут:

  • физическое или психоэмоциональное перенапряжение;
  • первый час после пробуждения (организмом переживается как стресс);
  • резкое похолодание и изменение атмосферного давления.

Сочетание неблагоприятных факторов увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистой катастрофы.

Предвестники

Симптомы приближающегося повреждения миокарда могут появиться за несколько часов или месяцев до возникновения острых сердечных проблем.

Женщине следует обратить внимание на наличие следующих признаков:

  • беспричинную усталость;
  • частое дыхание или чувство нехватки воздуха;
  • на холоде ломит зубы (симптом стенокардии);
  • болит живот, тошнит, а после рвоты нет чувства облегчения;
  • ноги не помещаются в удобную прежде обувь (отеки);
  • приступы потливости, после которых через несколько минут появляется боль в груди (чрезмерная активация симпатической нервной системы);
  • дневной сон дольше 40 минут, бессонница по ночам;
  • дискомфорт в груди, руке или нижней челюсти.

Распознавание предвестников и обращение к врачу позволят предотвратить развитие острой сердечной патологии.

Микроинфаркт

У 30% женщин маленькие очаги омертвения сердечной мышцы (микроинфаркт) приводят к развитию крупноочагового поражения. Микроинфаркт рассматривается как предвестник инфаркта, может проявляться теми же первыми признаками, но зачастую протекает без выраженных симптомов, отчего его часто называют «перенесенный на ногах».

Первая помощь в домашних условиях

Сердечный приступ — причина для безотлагательного оказания доврачебной помощи. Ее значение для спасения жизни переоценить невозможно.

При признаках коронарной недостаточности экстренное лечение в домашних условиях предполагает оказание первой помощи, направленной на то, чтобы:

  • уменьшить нагрузку на сердце (положить заболевшую на кровать);
  • увеличить доступ кислорода (открыть окно);
  • снять спазм сосудов сердца (нитроглицерин по 1 таблетке 2 раза с интервалом в 5 минут);
  • снизить скорость образования тромба (аспирин в дозе 160–325 мг, разжевать)
  • уменьшить стресс (Корвалол, Валокордин);
  • подготовить к госпитализации (собрать документы, выписки, справки).

Образ жизни после сердечно-сосудистой катастрофы

Жизнь женщины после инфаркта требует реабилитации, которая направлена на:

  • приспособление организма к новому состоянию сердца;
  • предупреждение тяжелых постинфарктных осложнений;
  • минимизацию риска развития повторного инфаркта.

Последствия перенесенного инфаркта у женщин зависят от размеров очага, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и возраста. При крупноочаговом инфаркте с осложнениями (сердечная недостаточность, аневризма, аритмии) прогноз менее благоприятный, чем при микроинфаркте.

Медикаментозное лечение, направленное на восстановление работы сердца, назначает врач по индивидуальным показаниям.

Общие принципы реабилитации касаются образа жизни после инфаркта. Их учет позволяет быстрее оправиться от болезни.

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Коррекция питания: включение в рацион продуктов, улучшающих свойства крови и микроциркуляцию (орехов, цитрусовых, жирных сортов рыбы) и отказ от избытка животных жиров и соли.
  3. Постепенное расширение физической активности. Прогулки на воздухе, ЛФК.
  4. Контроль массы тела.
  5. Коррекция давления, содержания липидов и глюкозы в крови.
  6. Помощь психолога в преодолении стрессовых ситуаций.
Читать также:  Инфаркт миокарда лечение препараты

Не следует отказываться от посильных занятий любимым делом и общения. Положительный настрой и интерес к жизни — это лучшие помощники на пути к выздоровлению.

Полезные для сердца продукты

Как предотвратить?

Чтобы предотвратить инфаркт у женщин, необходимо:

  • устранить модифицируемые факторы риска (вредные привычки, избыточный вес, гиподинамию);
  • скорректировать при помощи терапии проявления сопутствующих заболеваний;
  • учиться преодолевать стрессовые ситуации конструктивно;
  • при появлении первых предвестников не откладывать визит к врачу.

Как проявляется у мужчин?

До 50 лет частота инфаркта у мужчин пятикратно превышает таковую у женщин.

Проявляется классическим набором признаков: загрудинной болью, одышкой, дискомфортом в руке.

Причины нарушения коронарного кровоснабжения не отличаются от таковых у женщин. Незначительные различия обусловлены иным гормональным фоном, особенностями реагирования на стресс, распространенностью вредных привычек.

Полезное видео

Полезную информацию от врачей о признаках инфаркта у женщин можно узнать из этого видео:

Симптомы и особенности лечения инфаркта миокарда у женщин

Несколько десятилетий назад врачи были уверены, что такой недуг, как инфаркт миокарда, является исключительно «мужским» заболеванием. Раньше в больницу с подобным обращались только мужчины. Правда, в последнее время с неприятной частотой поступают и женщины. Ввиду этого такая сердечная патология считается универсальным заболеванием, которому в одинаковой степени подвержены и женщины, и мужчины. Вероятнее всего, раньше подобный диагноз врачи не могли устанавливать женщинам, так как симптоматика заболевания у женщин во многом отлична от проявлений, которые встречаются у мужчин. Признаки инфаркта у женщины мешают врачам устанавливать подлинный диагноз не из-за того, что существуют какие-то проблемы с диагностикой ишемических патологий, а потому, что гормональный фон женщины по задумке самой природы активно бережёт сердечно-сосудистую систему от разных патогенных факторов.

Начало заболевания: предвестники инфаркта

Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное. Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца. Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.

Серьёзные симптомы у женщин могут быть заметны только непосредственно перед самим приступом, поэтому только при своевременном обращении к врачу можно избежать плачевных последствий. Чаще всего женщины, у которых есть проблемы с сердцем, чувствуют хроническую усталость, которая не имеет под собой реальных причин. Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку. Если имеют место подобные предвестники инфаркта у женщин, значит, пришло время в безотлагательном порядке обратиться к врачу. Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.

Наиболее распространённые симптомы инфаркта, которые встречаются у женщин

Чтобы понять, как начинается инфаркт у женщин, следует тщательно изучить симптоматику заболевания. Если предвестники недуга были слишком слабыми, женщина может быть шокирована внезапным ухудшением состояния, приведшим к приступу. Чаще всего такой недуг сопровождается резкой болью в грудной клетке, которая переходит в живот, шею или левую руку. Стоит отметить, что болевые ощущения могут проявляться в любой части тела, даже в затылке или челюсти. Кроме того, при наступлении приступа больная зачастую отмечает резко появившийся приступ одышки, всеобщую слабость, которая развивается ввиду снижения давления. Многих охватывает внезапный приступ паники, когда женщина начинает переживать за дальнейшую жизнь.

Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.

Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону. Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами. Многие ведут привычную жизнь, даже не подозревая, что в какой-то определённый момент перенесли приступ. Согласно мнению врачей, если перенести инфаркт подобным образом, впоследствии придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которые могут угрожать здоровью и жизни.

Первые признаки проявившегося приступа

Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения. Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе. Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов. Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород. Сердце способно функционировать посредством накопленного кислорода всего 10 секунд, если питание отсутствует около получаса, начинают происходить необратимые явления, при этом всего за пару часов повреждённый отсек мышцы начинает некротизироваться.

Читать также:  Профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит. Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.

Симптоматика приступа по периодам

Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев. В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди. Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта. В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.

Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота. При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость. Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).

Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей. Дело в том, что в течение 10 дней после развития инфаркта область сердца с некрозом покрывается рубцом. Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние. Симптомы у женщин разных возрастов могут быть абсолютно разными, при этом последствия инфаркта будут зависеть непосредственно от того, как быстро больной обратился к врачу, и насколько эффективное было назначено лечение.

Профилактика приступа: как себя обезопасить

Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет. Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови. Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.

Если женщина замечает, что у неё периодически начинает проявляться симптоматика недуга, крайне важно в обязательном порядке обратиться к медикаментозным препаратам. Врачи рекомендуют людям со стенокардией планомерно употреблять «Аспирин» или «Гепарин».

Инфаркт миокарда у женщин

По исследованиям, проведённым российскими врачами, девушки до тридцати редко обращаются с подобным недугом. Чаще инфарктом миокарда страдают женщины старше 50 лет. Симптомы недуга чаще проявляются у пожилых, у кого ослаблена защитная функция гормонального фона. Присутствующий в организме у девушек и женщин эстроген «опекает» сосуды, не давая патогенным факторам негативно влиять на сердце. Иными словами, боли при инфаркте миокарда могут быть незнакомы всем, у кого уровень продукции природного гормона достаточно высок. Как показывает практика, риск развития приступа повышается в период климакса, когда уровень эстрогена уменьшается. Этот факт исследован многими учёными, которые занимались изучением такого явления, как климакс и его последствиями.

Диагностика приступа

На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов. Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу. При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы. Если точно определить наличие ишемии не удаётся, необходима коронарография. Правда, к такому типу исследования допускаются далеко не все больные, ввиду инвазивности метода, его проводят только при наличии определённых показаний. Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.

Лечение женщин, пострадавших от приступа

Если у женщины проявляются признаки, недвусмысленно указывающие на приближение инфаркта или, что ещё хуже, на его наступление, самое важное — как можно быстрее обратиться к врачу. Пациентов с болями в сердце лечат по схеме, которая соответствует стандартам оказания помощи такой группе лиц. Терапевтическое лечение направлено на купирование болевого синдрома. После этого больные подвергаются тромболитической терапии, редко обходится без потребления антикоагулянтов. Вероятнее всего, поступивший в больницу человек с диагнозом инфаркт миокарда в дальнейшем будет принимать бета-адреноблокаторы.

Читать также:  Субэпикардиальный инфаркт миокарда

Заключение

Инфаркт миокарда некоторыми женщинами игнорируется ввиду сильной занятости, больные, которых тревожит резкая боль в сердце, зачастую списывают всё на накопившуюся усталость. Однако следует помнить о том, что подобный приступ не возникает из ниоткуда, он даёт о себе знать десятком предвестников. Не стоит игнорировать симптоматику приближающегося инфаркта, развитие приступа можно предупредить своевременным обращением к врачу.

Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, характерные особенности

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Инфаркт миокарда у женщин не всегда имеет классическую симптоматику. Из этой статьи вы узнаете: какие первые признаки говорят о начале заболевания, и какие симптомы инфаркта у женщин служат поводом для срочного обращения за медицинской помощью (в скорую помощь или в больницу).

Классический признак, позволяющий идентифицировать инфаркт миокарда – острая боль в груди. Этот симптом имеет название ангинозного статуса, и проявляет себя в 95% случаев у больных до 60 лет. Но эта статистика больше распространяется на мужчин. Женщины в основном подвержены инфаркту миокарда уже после 60 лет. До этого возраста они застрахованы от этого заболевания благодаря высокому уровню эстрогенов.

Эстрогены предотвращают развитие инфаркта, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек и снижая сократимость стенки коронарных сосудов. Таким образом, нивелируются две возможные причины возникновения заболевания: необратимое спазмирование коронарной артерии и ее закупорка холестериновыми бляшками.

В период постменопаузы, по мере угнетения синтеза эстрогенов, у женщин вырастает вероятность развития инфаркта миокарда. Но к этому возрасту они приходят с багажом других хронических болезней: артериальная гипертензия, аритмия, и ряд других патологий, не связанных с деятельностью сердечной мышцы. Совокупность этих заболеваний вместе с особенностями локализации пораженного участка сердца далеко не всегда дают классическую симптоматику инфаркта. В 25–40% случаев у женщин регистрируют атипичные формы инфаркта миокарда, что значительно усложняет диагностику.

Инфаркт миокарда опасен не только потенциальной инвалидностью, но и достаточно высокой смертностью. Своевременно полученная консультация кардиолога минимизирует риск его развития. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы являются первыми признаками необратимой патологии.

Предвестники заболевания

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

  1. Ощущение постоянной усталости, которая не проходит после сна или отдыха.
  2. Нарушение сна, бессонница.
  3. Нарушение сердечного ритма, чаще — тахикардия (учащенное сердцебиение).
  4. Приступы одышки, затрудненное дыхание.
  5. Отечность ступней и кистей рук, которая увеличивается к вечеру.
  6. Появление признаков пародонтоза — усиливается кровоточивость и боль в деснах.
  7. Перепады настроения, появление ощущения необъяснимой паники, страха.
  8. Учащаются позывы в туалет в ночное время.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Признаки начала острого периода

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

  1. Ангинозный статус — регистрируют в 60–75% случаев. При развитии этой формы у женщин боль локализуется в левой верхней части тела: шея, плечо, рука, верхняя часть грудной клетки. Возникает ощущение самопроходящей зубной боли. Характерной чертой у женщин является также острая боль в затылке. Остальные проявления ангинозного статуса такие же, как у мужчин: обильное потоотделение, цианоз кожных покровов, онемение конечностей, паника. Боль имеет интенсивный характер, и от приема нитратов не проходит.
  2. Астматический статус — регистрируют в 10% случаев, его основная характеристика : наличие признаков бронхоспазма. При этом у пациентки при отсутствии физических нагрузок возникает одышка, дыхание затруднено. Эти симптомы усиливаются при поворотах туловища. Такую форму симптоматики имеют женщины пожилого возраста, на фоне уже перенесенного инфаркта или длительной гипертензии.
  3. Абдоминальная форма — проявляется в 2–3% случаев. Она развивается при поражении задней стенки миокарда. Симптомы такого инфаркта наводят на ложное подозрение о патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:

Источники:

Первые предвестники, симптомы и признаки инфаркта миокарда у женщин

http://kardiodocs.ru/heart/infarkt/priznaki-simptomy-lechenie-infarkta-miokarda-zhenshhin.html

http://okardio.com/infarkt/priznaki-u-zhenshchiny-170.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector