После инфаркта миокарда

Уж так устроен человеческий организм, что от одних заболеваний он может избавиться полностью, с последствиями же прочих ему придется приспосабливаться жить дальше. Жизнь после инфаркта миокарда уже никогда не будет прежней, но то, что можно жить, не теряя в качестве жизни – неоспоримо.

Для этого человеку, перенесшему инфаркт, потребуется приложить немало усилий, соблюдать множество правил, применять медикаментозную терапию и полностью изменить стиль жизни, приверженцем которого он являлся до болезни.

Каждый больной потребует индивидуальных рекомендаций, но общую их суть можно свести к нескольким. Основные из них мы и рассмотрим в этой статье.

Медикаментозная терапия

Главное, что нужно делать после перенесенного инфаркта, чтобы человек не только выжил, но и обрел нормальную и активную жизнь, — это строжайше следовать всем предписаниям врачей, которые записаны в медкарте.

Лечение с помощью фармакологических средств направлено на то, чтобы предупредить повторный инфаркт. Для этого применяются три основных вида препаратов:

  • антиагреганты и антитромбоцитарные средства. Их действие направлено на «разжижение» крови
  • антигипертензивные средства позволят держать под контролем артериальное давление
  • статины, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови.

Без лекарственной терапии избежать неприятных последствий после инфаркта невозможно. Поэтому и принимать назначенный курс лечения необходимо регулярно в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Лучше, если вы приобретете собственный тонометр для мониторинга артериального давления. Проводить измерение давления нужно дважды в день, предпочтительнее в одно и то же время суток. Показатели его должны находиться в рамках 130/80 — 140/90. Если показатели будут чуть ниже – не беда, главное, чтобы вы себя при этом хорошо чувствовали.

Контроль питания

Питание – очень важный фактор как для реабилитации после инфаркта, так и для исключения его повторения. Строгое ограничение, а лучше полный отказ от продуктов, содержащих большое количество животных жиров, станет надежной страховкой от инфаркта.

Навсегда уберите из своего рациона жирное мясо, сливочное масло, сало, яичные желтки, майонезы, жирные сыры и молочные продукты, некоторые морепродукты, такие как креветки или кальмары. Вместо них можно есть курятину, индюшатину, рыбу, овощи и фрукты.

От крепкого чая или кофе тоже лучше воздержаться. Вместо них лучше пить травяные чаи, свежие фруктовые или овощные соки, обычную чистую воду.

По поводу алкоголя можно сказать, что, если до болезни вы им злоупотребляли, то сейчас категорически стоит отказаться от этой привычки. Но, если вам предстоит вечеринка или грандиозное семейное торжество, вы можете позволить себе бокал сухого красного вина или рюмку водки, но не более того. Алкоголь в больших количествах противопоказан людям с заболеваниями сердца и сосудов.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, насущно необходимо навсегда бросить курить. Табачный дым для них – табу, курение провоцирует приступы болей в грудной области. А согласно медицинской статистике именно курение является основной причиной инфаркта. Незамедлительный отказ от курения — чрезвычайно эффективное средство вторичной профилактики.

Соль, а вернее ее избыточное количество – лютый враг человека, перенесшего инфаркт. Соль способна задерживать жидкость в организме и усиливать уже имеющуюся сердечную недостаточность. Поэтому, если вы хотите, чтобы ваша жизнь после инфаркта была долгой и счастливой, откажитесь от злоупотребления этим продуктом.

Возможно, что на первых этапах перемен в питании, вам будет тяжело к ним привыкнуть. Стоит помнить, что на одной чаше весов находится вредная для вас пища, а на другой – здоровая жизнь. Какая из них перевесит – зависит только от вас и вашего желания противостоять болезни.

Контроль веса

Если ваш вес превышает норму, то нужно в корне менять положение вещей. Помните, что лишний вес всегда создает дополнительную нагрузку на сердце, а ему после перенесенного инфаркта и так нелегко. Кроме того, лишний вес может «подарить» вам еще много разных заболеваний, которые могут значительно осложнить вам жизнь. Но, если вы будете питаться так, как медики рекомендуют всем перенесшим инфаркт миокарда, ваши лишние килограммы вскоре исчезнут.

Физическая нагрузка

Перенесенный инфаркт – не повод навсегда улечься на диван или засесть перед монитором компьютера. Жизнь после инфаркта не исключат из себя посильных физических нагрузок. Но начинать вести активный образ жизни нужно только после консультации с врачом. Именно он определит интенсивность и вид физических нагрузок, которые не принесут сейчас вреда вашему организму. Не удивляйтесь, если доктор порекомендует вам такой вид физической активности, который для вас был недостаточным до госпитализации. Скорее всего, вам будут противопоказаны интенсивные занятия в тренажерном зале, но пешим прогулкам и лечебной физкультуре будет дан зеленый свет.

Главное правило, которое должен соблюдать больной, перенесший инфаркт — во время любой физической активности, пульс не должен превышать 120 ударов в минуту. При этом не должны наблюдаться такие явления, как ощущение слабости или боли в груди, одышки или любого другого дискомфорта.

Постарайтесь найти себе увлечение, и вам не придется время впустую и сидеть, сложа руки. Занятие с умеренной физической нагрузкой сделает жизнь интереснее, а в итоге, и здоровее.

Очень многих мужчин и женщин, перенесших инфаркт, интересует вопрос о том, доступны ли для них сексуальные отношения. Половая жизнь после инфаркта не противопоказана. Физическая нагрузка во время полового акта приравнивается к умеренной, а это значит, что ваша жизнь после инфаркта в этом отношении не станет беднее!

Читать также:  Развивающийся инфаркт миокарда

Регулярное обследование и наблюдение врачей

Всем больным, перенесшим инфаркт, показаны регулярные исследования, главное из которых – ангиография. Этот метод позволяет изучить сосуды вашего сердца и их проходимость. В случае необходимости врачи могут предложить хирургическое вмешательство, которое позволит улучшить проходимость сосудов. Это можно сделать с помощью стентирования. Такойпрогрессивный метод хирургического лечения позволяет пациентам даже после крупноочагового инфаркта, вести активный образ жизни.

Методом стентирования кардиохирурги восстанавливают поврежденный участок кровеносного сосуда с помощью металлического стента. После такой операции налаживается кровоснабжение сердца, и оно будет получать необходимый кислород в полном объеме.

Трудовая деятельность

Обычно перед выходом на работу человека, перенесшего инфаркт, проходит от 2 до 4 месяцев. Это зависит от тяжести самого инфаркта, успешности реабилитационного периода и желания к быстрейшему восстановлению самого пациента.

Скорее всего, после перенесенного инфаркта, людям, чья трудовая деятельность была связана с большими физическими нагрузками или высоким психоэмоциональным напряжением, придется с ней распрощаться. После перенесенного инфаркта многие люди не могут продолжать работу на подобных должностях, но могут вполне успешно трудиться в смежных областях, используя свои профессиональные навыки.

Стоит избегать и посменной работы. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендуется соблюдать режим сна и бодрствования. Сон при этом должен занимать да 8 часов в сутки. Возможно, из вашей жизни исчезнет привычный экстрим и драйв, но на кону стоит ваше здоровье, а что может быть важнее?

Согласно медицинской статистике, вероятность развития повторного инфаркта миокарда составляет около 25-45%. Наиболее опасное время для рецидива — в самые первые дни после первичного инфаркта, высокая вероятность сохраняется и на протяжении всего первого года.

Здоровье человека с инфарктом, да впрочем, как и любого другого, в его собственных руках и зависит только от него. Подавляющее большинство пациентов, выполняющие все рекомендации докторов, придерживающиеся диеты и правильного питания, ведущими здоровый образ жизни, возвращаются к нормальной, интересной и активной жизни.

После инфаркта миокарда: последствия, реабилитация и осложнения

Сердечная мышца или миокард принимает на себя последствия непроходимости коронарных артерий, что вызывает некроз ее тканей или инфаркт. Чтобы избежать после инфаркта миокарда последствий и осложнений, реабилитация должна проводиться с соблюдением определенных правил.

Для полного восстановления всех параметров сердечной деятельности больной под наблюдением врача проходит реабилитацию после инфаркта миокарда, которая состоит из диеты, лечебной гимнастики, медикаментозной коррекции, психологической адаптации и умеренных нагрузок.

Излеченный инфаркт миокарда в реабилитации нуждается обязательно, так как она предупреждает возможные приступы и снижает риск ухудшения работы мышцы сердца.

Последствия инфаркта

На месте некроза ткани возникающий рубец должен восстановить сократительную функцию, а в случае, если этот процесс идет не достаточно хорошо, симптомы последствий инфаркта миокарда могут выглядеть как:

  • возобновление стенокардии;
  • атеросклероз брюшного или грудного отдела аорты;
  • расширение влево границы сердца;
  • приглушенность первого сердечного тона;
  • повышение АД;
  • патологический рубец на ЭКГ.

Нежелательные последствия могут наступить в различные сроки, из-за чего выделяют осложнения инфаркта миокарда ранние и поздние. Весь послеинфарктный период условно подразделяется на два: ближайший, до 6 полугода, и отдаленный – после шести месяцев.

Осложнения

Последствия инфаркта миокарда могут принимать формы, осложняющие жизнь больного и даже угрожающие ему летальным исходом. К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся проявления в виде:

  • нарушения ритмов работы сердца;
  • нарушения проводимости сердечных импульсов;
  • острой аневризмы;
  • острых форм сердечной недостаточности (разрыва сердца; сердечной астмы или отека легких; аритмогенного и кардиогенного шока);
  • постинфарктной стенокардии;
  • перикардита;
  • пристеночного тромбоэндокардита.

К более поздним осложнениям после инфаркта миокарда относится постинфарктный кардиосклероз, выраженный в отклонениях в процессе рубцевания, которые проявляются в нарушениях сердечных ритмов, проводящей и сократительной способности мышцы сердца. К осложнениям острого инфаркта миокарда более позднего периода можно отнести психические отклонения в состоянии больного: некритичное поведение, эйфория, усложнение супружеских отношений.

Нарушение процесса рубцевания тканей может вызвать тяжелое осложнение инфаркта миокарда – остановку сердца.

Виды реабилитации

Обычно реабилитация продолжается достаточно долго. Восстановление больного идет одновременно в направлениях:

  1. физической реабилитации при инфаркте миокарда (возвращения работоспособности и достижения нормального функционирования сердечнососудистой системы);
  2. психологической реабилитации (победы над страхом повторного инфаркта);
  3. социальной реабилитации (больной либо возвращается к работе через 4 месяца, либо ему после инфаркта дают группу инвалидности).

Чтобы улучшить жизнь после инфаркта миокарда, реабилитация проводится в условиях санатория, если у больного нет противопоказаний общего характера и со стороны сердечнососудистой системы.

Написаны многочисленные диссертации и рефераты об осложнениях инфаркта миокарда. И во всех из них подчеркивается необходимость придерживаться определенной диеты, особенно в период лечения и реабилитации после обширного инфаркта миокарда.

Сразу после обнаружения заболевания из питания больного исключается употребление соли. Ему прописывается рацион из овощных супов, нежирных молочных продуктов, жидких каш и морковного сока.

Позже диета после инфаркта миокарда предписывает совсем отказаться или не злоупотреблять острыми приправами, жирными продуктами (мясом, салом, рыбой, птицей), крепким кофе и чаем, солениями и копченостями, сладостями, алкоголем, мучными изделиями.

Читать также:  Ишемия инфаркт миокарда

Питание после инфаркта миокарда предназначено для создания максимально благоприятных условий для укрепления мышцы сердца и усиленного избавления от вредных продуктов обмена.

Перечень того, что можно есть после инфаркта, достаточно обширен:

  • минимум жиров в виде растительных масел: подсолнечного, оливкового, соевого, хлопкового, шафранового;
  • нежирное отварное мясо: говядина, курятина, свинина, крольчатина, индюшатина, дичь;
  • отварная или запеченная после отваривания нежирная белая рыба (треска, камбала) или жирная (сельдь, сардины, макрель, лососевые, тунец);
  • молочные обезжиренные продукты (молоко, творог, сыр, кефир);
  • овощи: замороженные и свежие, в отварном, свежем или запеченном виде (картофель рекомендуется принимать в пищу вместе с мундиром);
  • фрукты свежие, несладкие консервированные или сухофрукты;
  • грецкие орехи;
  • хлеб из грубо смолотой муки, обдирный, зерновой, ржаной, бездрожжевой, сухари (подсушенные в домашних условиях в духовке), печенье овсяное;
  • немолотые злаки для каш, пудингов и крупеников;
  • некрепкий кофе и чай, несладкие напитки, минералка, несладкие фруктовые соки, пиво с пониженным содержанием алкоголя;
  • супы из овощей, молочные, крупяные, свекольник, щи;
  • белковый омлет из 1 яйца в день;
  • приправы в виде лимона, йогурта;
  • специи и травы в разумных количествах.

Принимать пищу следует небольшими порциями без перегрузки пищеварительного тракта через каждые 3-4 часа.

Профилактика осложнений и рецидивов

Жизнь после инфаркта миокарда подчиняется определенным правилам, среди которых основными являются поддержание АД в пределах 140/90 и контроль веса (а при необходимости – его снижение). Также крайне важными являются победа над вредными привычками, соблюдение диеты, физические нагрузки умеренной степени и регулярный прием выписанных медикаментов.

Многих интересует вопрос о возможности занятий сексом после инфаркта. Он не противопоказан тем, кто уже вернулся к доинфарктному уровню активности, но при этом следует помнить, что секс сопровождается значительной физической нагрузкой. Поэтому следует иметь под рукой нитроглицерин или иные нитросодержащие препараты, которые несовместимы со средствами повышения потенции, что делает виагру и прочие стимуляторы запретными.

При соблюдении основных правил реабилитации инфаркт может быть полностью излечен без неприятных последствий и осложнений.

Как жить после инфаркта миокарда?

Содержание

Сколько живут после инфаркта?

Жизнь после инфаркта

Как жить после обширного инфаркта

Инфаркт миокарда занимает лидерские позиции среди тех заболеваний сердца, которые ежегодно уносят наибольшее количество человеческих жизней. Возраст пациентов, перенесших это заболевание, упорно снижается.

Сколько живут после инфаркта?

«Омолаживанию» инфаркта миокарда способствуют многие причины:

  • пища с высоким содержанием холестерина;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильный прием или подбор гормональных противозачаточных средств;
  • стрессы на рабочем месте.

Важно! Большинство противозачаточных таблеток содержит большие концентрации гормонов, способствующих повышению свертываемости крови. Если у женщины есть склонность к тромбообразованию, некоторые таблетки для нее противопоказаны. Подбор гормональных контрацептивов должен осуществлять только ее гинеколог, тщательно сбор анамнез.

Статистические данные по выживаемости разделяют на три временных отрезка:

  • первые сутки;
  • первый месяц
  • год после сердечного приступа.

По статистике, в среднем каждый третий из всех пациентов умирает в течение первого часа после приступа до оказания медицинской помощи.

В течение первого месяца умирают от 15 до 25% всех пациентов, перенесших поражение миокарда. Изменения структуры в сердечной мышце создают условия для новых сердечных приступов. Есть высокий риск для человека не пережить второй инфаркт.

В течение одного года умирают около 10% пациентов. Если возраст пациента превышает 65 лет, смертность среди таких людей достигает 35%.

В связи со сдвигом возрастных рамок заболеваний сердца прогноз, реабилитация и профилактика заболеваний сердца становятся еще более актуальными. Сколько лет проживет человек, зависит от многих факторов:

  • своевременность оказанной помощи, применение необходимых препаратов;
  • прошедшее время после повреждения миокарда;
  • обширность поражения миокарда.

В более молодом возрасте пациенты легче переносят любые заболевания, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. Если пациенту 45 лет, у него большие шансы прожить после инфаркта миокарда 5–10 лет, чем, например, у пациента, перенесшего приступ в 80 лет. У более молодых людей быстрее наступает относительное выздоровление.

Чем больше времени прошло с момента возникновения ишемического повреждения сердца, тем лучше прогноз для жизни. Как правило, наступает постепенная адаптация сердечной мышцы к рубцовым изменениям. Эта адаптация говорит о высоком потенциале резервных сил организма.

Инфаркт вызывает некроз мышечных стенок сердца, что приводит к изменениям:

  • утрата сократительного потенциала сердца;
  • нарушение проводимости;
  • возникновение аритмий.

Для пожилого возраста сочетание хронических патологий других органов и рубца на миокарде, нарушение проводимости создает подходящие условия для повторных сердечных приступов, повышает риск внезапной сердечной смерти. Часто бывают ситуации, когда показано оперативное вмешательство, например, установка стентов. Если оно не выполняется, как результат, человек может умереть от повторных приступов.

Основа успеха первых часов начала болезни — своевременная тромболитическая терапия. В первый месяц остается вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Присутствует риск отрыва новых тромбов на фоне ослабленного миокарда. Формирование рубцовой ткани длится 1–2 месяца.

Долго ли проживет человек, зависит от обширности поражения. Трансмуральный некроз задней или передней стенки миокарда левого желудочка имеет худший прогноз, чем мелкоочаговый. При мелкоочаговых поражениях страдает меньший объем кардиальных тканей. Соответственно, повреждение легче и быстрее заживает.

Жизнь после инфаркта

Как дальше жить с инфарктом миокарда? От чего придется отказаться? Очень многое для повышения своих шансов на выживаемость человек может сделать сам, независимо от возраста и при отсутствии нарушений со стороны психики. Помимо выполнения всех указаний врача и курса реабилитации, необходимо менять свой образ жизни.

Читать также:  Передний инфаркт миокарда

Памятка о том, как вести себя после инфаркта миокарда и стентирования, включает следующие пункты:

  1. Прием всех препаратов, назначенных кардиологом, выполнение хирургических операций по показаниям.
  2. Курс ЛФК.
  3. Физическая активность.
  4. Устранение источника стресса.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Диета.

Некоторые препараты, которые назначают кардиологи, должны приниматься пожизненно. Особенно это касается пациентов, страдающих от гипертонической болезни и атеросклероза.

Важно! Несмотря на облегчение, наступающее после приема препаратов, самостоятельно их отменять нельзя.

Очень часто пациенты, перенесшие сердечный приступ, имеют гипертоническую или ишемическую болезнь сердца, проблемы со свертыванием крови. Под запретом к употреблению относят препараты:

  • способные повышать артериальное давление;
  • сосудосуживающие;
  • психостимуляторы;
  • способствующие сгущению крови.

Большинство из препаратов никакой врач, знающий о перенесенном заболевании сердца, не назначит. Однако, если вы приверженец народной медицины, часто любите экспериментировать с травами, необходимо знать опасные растения. К ним относятся:

  • крапива;
  • тысячелистник;
  • кора калины;
  • арника;
  • лагохиллус опьяняющий;
  • гуарана;
  • женьшень;
  • чайный куст, лимонник;
  • душица;
  • бессмертник.

Компоненты этих трав могут повышать свертываемость крови, повышать давление. Они не приводят непосредственно к развитию нового повреждения сердца, но создают очень благоприятный фон для более серьезных факторов.

Особое внимание необходимо уделить стоматологическим манипуляциям. Перед лечением зубов необходима подготовка. Если пациент испытывает стресс при походах к дантисту, обязателен прием седативных препаратов. Назначать препарат лучше кардиологу совместно со стоматологом. Медикамент не должен навредить пациенту. Повышенное внимание следует уделить следующим стоматологическим процедурам:

  1. Анестезия.
  2. Удаление зубов.
  3. Снятие зубных отложений.
  4. Препарирование зубов под коронки.

Важно! Стоматолог должен знать о патологиях сердечно-сосудистой системы. Так как часто требуется анестезия, доктор должен выбрать анестетик с минимальным содержанием адреналина либо без него. Адреналин сужает сосуды, повышает давление, может способствовать гипертоническому кризу.

От обезболивания не стоит отказываться. Болевой шок может спровоцировать сердечный приступ. Иногда при снятии оттисков под коронки используются особые нитки, пропитанные адреналином. Концентрация адреналина на этих нитях может колебаться. Стоматолог должен выбрать нить без пропитки.

Что нельзя делать людям со стентом и с патологиями сердца:

  • принимать участие в соревновательных видах спорта;
  • интенсивные кардионагрузки без контроля пульса (бег, плавание);
  • поднимать тяжести;
  • выполнять нагрузки на выносливость (длительные тяжелые походы, выполнение упражнений без перерыва);
  • находиться в условиях недостатка кислорода;
  • употреблять алкоголь;
  • курить.

Физическая активность допускается, но только если алгоритм нагрузок разработан специалистом по ЛФК. Существуют определенные показатели пульса, ограничивающие интенсивность упражнений. Для пожилого человека будет вполне достаточно спокойных прогулок на свежем воздухе с сопровождением.

Так как инфаркты сердца случаются у довольно молодых людей, вопрос об интимной жизни после заболевания мало кого удивляет. Врачи отмечают закономерность, что у женщин проблем в интимной сфере после перенесенных заболеваний сердца больше. Тем не менее половая активность возможна, однако есть нюансы, которые должен объяснить кардиолог. Общие правила для возобновления интимных отношений:

  1. Воздержание от секса в течение 30 дней с момента выписки из госпиталя.
  2. Обязательный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  3. Интимные отношения можно начинать в спокойной обстановке с минимальными нагрузками.

Важно (особенно для мужчин)! У большинства пациентов до или после сердечного приступа наблюдаются ухудшения качества половой жизни. У многих мужчин отсутствует эрекция. Существует множество препаратов, которые позволяют на некоторое время нормализовать эту функцию. У таких лекарств есть побочный эффект — повышение кровяного давления. Применять препараты можно только с одобрения кардиолога.

Диета при патологиях сердца и сосудов исключает следующие продукты:

  • мясные, рыбные бульоны;
  • мучные изделия;
  • маринады;
  • копчености;
  • соленые сыры.

Важно! Упор в питании должен приходиться на пищу, содержащую растительные жиры, обезжиренные мясо, рыбу, овощи. Кулинарная обработка предполагает приготовление на пару, запекание, отваривание без использования специй и с небольшим количеством соли.

Как жить после обширного инфаркта

Сколько живут люди после инфаркта миокарда, зависит исключительно от разновидности инфаркта, обширности и своевременности помощи в первые часы. После формирования рубца на продолжительность жизни влияет больше сам человек. Мелкоочаговый некроз будет иметь менее серьезные последствия, чем обширный инфаркт задней или передней стенки миокарда, но без соблюдения назначений кардиолога его прогноз неблагоприятный. Отзывы большого количества людей свидетельствуют о повышении частоты случаев выживания и об улучшении качества существования большинства больных при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Если подвести итоги, то можно констатировать, что в вашей жизни после инфаркта сердца произойдут следующие изменения:

  • уход с работы, предполагающей тяжелые физические нагрузки или стрессы, какой бы интересной или прибыльной она ни была;
  • курс ЛФК после выписки из больницы;
  • пожизненный прием препаратов, понижающих давление, статинов.
  • обязательные легкие физические упражнения с контролем ЧСС;
  • ограничение активности. Недоступны некоторые формы активного отдыха, половая активность должна быть менее интенсивной;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • пищевые ограничения.

Жизнь должна быть изменена полностью. Помимо материальных затрат, требуется также огромная сила воли. Все мероприятия не могут гарантировать успешного исхода, но шансы будут значительно выше, так же, как и качество жизни.

Источники:

http://sosude.ru/infarkt/zhizn-posle-infarkta-miokarda.html

http://nashe-serdce.ru/infarkt/posle-infarkta

http://1000sovetov.ru/article_kak-zhit-posle-infarkta-miokarda

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector