Васкулит сердца

Достаточно мало эстетичным и опасным заболеванием является васкулит, симптомы которого ярко проявляются по различным причинам. Самолечение в данном случае является неэффективным, поэтому необходимо обращаться к врачам за диагностикой и лечением.

Сайт slovmed.com называет васкулитом заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов. Ими могут быть сосуды различного калибра:

Располагаться сосуды тоже могут в любом слое дермы и даже глубоко в теле.

Какие причины провоцируют васкулит? Ученые выделяют два главных фактора:

  1. Аллергены. Человек длительное время пребывает под их воздействием. Это может быть пыль, растительная пыльца, лекарственные препараты и пр.
  2. Инфекционно хронические болезни: аднексит, отит, тонзиллит, микозы, поражение зубов.

Ученые отмечали случаи развития васкулита по причине длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Также заболевание проявлялось после лечения тонзиллита тубус-кварцем у людей с наследственной предрасположенностью.

Другими причинами называются:

  • Воздействие сывороток и вакцин.
  • Обмен биологических веществ.
  • Функции коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного компонента гомеостаза.

Самым важным в выявлении васкулита является диагностика состояния иммунитета, поскольку это заболевание аутоиммунного характера и важно понимать, почему оно агрессивно настроено против собственного организма.

Как выявить васкулит?

Первые симптомы, по которым выявляется васкулит, являются:

  • Слабость.
  • Повышение температуры.
  • Сильная утомляемость.
  • Мышечная боль.
  • Головная боль.

При прогрессировании заболевания развиваются симптомы, в зависимости от поражения того органа, где располагаются воспаленные сосуды. Чтобы более точно установить, что речь идет о васкулите, следует пройти медицинское обследование.

Васкулит делят на:

  1. Первичный – поражение сосуда, что приводит к заболеванию органа, которое питается кровью через этот сосуд.
  2. Вторичный – становится симптомом другого заболевания, на фоне которого и развился (саркоидоз, системная красная волчанка, сахарный диабет).

Аллергический васкулит можно выявить по покраснениям на коже в виде узелков, пятен, экссудативных элементов. Могут появляться высыпания без геморрагических компонентов: волдыри, пузыри, эритематозные пятна. Кожа в области высыпаний может почернеть, что указывает на инфаркт кожи. Редким симптомом может стать кровоизлияние под ногтями на пальцах стоп.

Дополнительными симптомами аллергического васкулита являются:

  • Сдавливающие или жгучие боли в суставах.
  • Зуд в области высыпания.

Неспецифическим васкулитом становится болезнь Бехчета, которая поражает слизистые рта и глаз, кожу. Для него характерны язвы и эрозии.

Височный ангиит – васкулит, сопровождающийся головными болями в висках. Другое наименование – сенильный артериит, поскольку наблюдается у лиц пожилого возраста.

Системный васкулит

Системный васкулит наблюдается при заболеваниях соединительной ткани:

  • При гранулематозе Вегенера. Поражаются сосуды различных калибров и почки. Протекает заболевание тяжело. Изъявления гранулем появляются на слизистой рта, бронхов, носа. Все это усугубляется гломерулонефритом. Более тяжелые стадии сопровождаются проблемами с сердцем, кожей, нервной системой, органами зрения.
  • При системной красной волчанке. Появляются эритематозные высыпания, фолликулярные гиперкератозы, атрофия кожи и телеангиэктазия (звездочки, исчезающие при надавливании стеклышком). Сосуды редко поражаются. Поражаются лишь сосуды почек, что приводит к волчаночному нефриту, а он – к почечной недостаточности.
  • При ревматизме. Наблюдается поражение кожи, а также повреждаются сосуды сердца, желудка, почек, головного мозга, пищевода, легких. В тяжелых случаях наблюдается кровотечение данных органов, что приводит к летальному исходу.

перейти наверх

Уртикарный васкулит

Уртикарный васкулит является разновидностью аллергической болезни, при которой развивается хроническое поражение сосудов в верхнем слое дермы. Часто путают с крапивницей. Проявляется в виде геморрагических пятен, узелков, стойких плотных волдырей.

Другими симптомами болезни являются:

  1. Чувство жжения.
  2. Растяжение или раздражение кожи.
  3. Боль в суставах.
  4. Поднятие температуры на 1-1,5 градуса.
  5. Головная боль.
  6. Мышечная боль.
  7. Слабость.
  8. Боль в животе.
  9. Раздражительность.
  10. Боль в пояснице.

Могут проявиться жидкий «черный» стул и гломерулонефрит. Если отсутствует лечение данной болезни, то могут повредиться другие органы.

Васкулит у детей

У детей достаточно редко проявляется васкулит, который имеет свой характер течения.

Синдром Кавасаки – повреждение средних и мелких сосудов с дальнейшей их деструкцией. Встречается у детей до 7 лет и может протекать при высоких температурах вплоть до 41 градуса. Поражается кожа в виде геморрагической сыпи и слизистые оболочки дыхательных путей, носа, глаз. Через 1-3 дня утолщается кожа на подошвах и ладошках. Язык приобретает малиновый цвет, а шейные лимфоузлы увеличиваются.

Через две недели начинается крупнопластинчатое шелушение на пальцах рук и ног. Порой затрагивается весь палец. Осложнением является поражение сердечно-сосудистой системы, что может привести к инфаркту миокарда и, соответственно, летальному исходу.

Геморрагические васкулиты бывают таких форм у детей:

  1. Кожная. Кожные пурпуры, крапивница с отеками. Сначала затрагиваются ноги, а затем и внутренняя поверхность бедра.
  2. Кожно-суставная. Помимо поражения кожи затрагиваются и суставы ног, реже – локтевые и плечевые.
  3. Абдоминальная. Боли локализуются около пупка. Возможно кровотечение в желудке или кишечнике незначительного и неопасного характера. Осложнениями являются инвагинация, перитонит, перфорация.
  4. Почечная. Симптомы проявляются через 2-3 недели.
  5. Кожно-почечная.
Читать также:  Васкулит чарга стросса

перейти наверх

Как лечат васкулит?

Врач проводит диагностику, чтобы определиться с методами лечения. Здесь используется гистопатологическое исследование, иммунологическое исследование, внутрикожные аллергические пробы, аллергические тесты, ПЦР-тест, анализ крови.

Различные формы васкулита имеют свой курс лечения. Вялотекущие процессы не требуют интенсивной терапии. А при тяжелых течениях обязательно используются глюкокортикостероиды.

Другими препаратами являются:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты.
  • Аскорбиновая кислота.
  • Антиоксиданты.
  • Индукторы интерферона.
  • Поливитамины.
  • Полиэнзимы.

Назначаются методы гемотерапии: гемосорбция, пазмаферез, аферез глобулинов, лимфоцитоферез, УФО, фонофорез.

Также рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые углеводами, белками и витаминами С, Р.

Васкулит – опасное заболевание, при отсутствии лечения которого возможен летальный исход. Продолжительность жизни зависит от состояния здоровья человека и формы самой болезни. Прогнозы утешительные лишь при соблюдении всех рекомендаций врачей. Самолечение является неэффективным и пагубным.

Васкулит: виды, причины, симптомы и лечение

Васкулитом называют группу болезней, для которых характерно первичное воспаление, а затем и разрушение сосудистых стенок. В результате такой патологии орган, питаемый с помощью конкретного русла, начинает страдать из-за сужения кровеносных сосудов.

Сначала формируется недостаточность органа, а позднее и его некроз. Болезнь опасна и может поражать любой орган. Все васкулиты и их классификация по поражению сосудистого русла представлены ниже. Васкулит имеет код МКБ-10 I77.6, I80, L95, M30-M31. Код болезни по МКБ-9: 446, 447.6.

Виды и причины васкулитов

В зависимости от первопричины возникновения заболевания все васкулярные патологии делят на два вида:

  • Первичный васкулит. Развивается самостоятельно, без толчка со стороны органов и систем. Причины развития первичной болезни не выявлены по сей день.
  • Вторичная патология. Является следствием перенесенных или имеющихся хронических болезней.

Возможными причинами васкулярного сосудистого заболевания являются:

  • Длительный или систематический контакт с агрессивными (биологическими/химическими) веществами.
  • Реакция организма на введение любой сыворотки (вакцины).
  • Длительные хронические или острые инфекционные процессы (в том числе и гепатит).
  • Постоянное или длительное переохлаждение/перегрев (в том числе и сильные ожоги кожи).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сложные травмы.
  • Аутоиммунные процессы в организме (артрит ревматоидный реактивный, гломерулонефрит, красная волчанка системная, воспаление щитовидной железы, болезнь Шварца — Джампеля и др.).

Важно: при имеющихся патологиях иммунная система человеческого организма начинает относиться к определенным органам и системам, как к чужим. В результате пытается их уничтожить за счет нарушения работы сосудов. Некротический процесс в органах-мишенях обернуть вспять нельзя. Можно лишь достичь длительной ремиссии.

Классификация васкулитов

Все васкулиты подлежат классификации в зависимости от типа (размера) пораженных сосудов. Так, делят болезнь на три группы:

  • Поражение крупных кровеносных сосудов. При этом формируются болезни Такаясу и Хортона, артериит гигантоклеточный и пр.).
  • Поражение средних сосудов. Для него характерна болезнь Кавасаки, узелковый периартериит и др.
  • Воспаление в мелких сосудах. Формируются гранулематозный и криоглобулинемический васкулит, микроскопический артериит и др.

Признаки и симптомы болезни

Симптоматика заболевания разнится в зависимости от первопричины его возникновения. То есть симптомы скорее будут характерны для поражения конкретного органа. Кроме того, на выраженность признаков васкулита влияют локализация воспалительного процесса, длительность течения болезни. Общими признаками воспаления сосудов и начала некротических процессов в организме являются:

  • снижение аппетита и слабость;
  • повышение температуры тела;
  • потеря веса;
  • онемение конечностей и судороги;
  • болезненность в суставах;
  • кожные высыпания по типу аллергических.

В остальном симптомы васкулярного поражения сосудов выглядят в зависимости от пораженного органа так:

  • Болезнь Кавасаки. Чаще болеют малыши в возрасте до 5–6 лет. У ребенка развивается воспаление роговицы глаз, нарушается зрение, страдает сетчатка глаз, повышается температура тела, обнаруживаются кожные волчаночные высыпания.
  • Лейкоцитокластический васкулит. Проявляется в основном аллергическими реакциями на продукты, сыворотки и пр.
  • Тромбангиит (болезнь Бюргера). Страдают вены и артерии конечностей. За счет нарушенного кровообращения у пациента отмечаются боли в ногах/голени/руках, формируется язвенно-некротический процесс кожи.
  • Полиартериит узелковый. В этом случае страдает кровеносная система различных органов (сердце, почки, мышцы, кожа, кишечник). У пациента отмечается сыпь пурпурного яркого цвета на фоне бледности кожи лица и тела.
  • Болезнь Такаясу. При такой патологии страдают аорта и крупные кровеносные сосуды. Более всего патологии подвержены женщины до 35 лет. При развитии болезни Такаясу у пациентки отмечается слабый пульс, слабость в конечностях, снижение зрения и головные боли.
  • Полиангиит микроскопический. Страдают мелкие сосуды легких, кожи и почек. Налицо признаки гломерулонефрита или легочного васкулита в виде кровохарканья.
  • Болезнь Хортона (гигантоклеточный артериит). Страдает в основном кровеносная система головы (артерии). За счет этого у больного отмечается гиперчувствительность кожных покровов головы и лица, нарушения зрения, болезненность в челюстно-лицевых мышцах, головная боль.
  • Церебральный васкулит. Затронуты сосуды мозга головы. У пациента отмечаются геморрагические кровоизлияния.
  • Криоглобулинемический васкулит. Развивается под влиянием гепатита С. У пациента при криоглобулинемическом эссенциальном васкулите формируется стойкая слабость, появление красных пятен на ногах, артрит. Эссенциальная форма патологии поддается лечению лучше всего.
  • Васкулит Шелейна — Геноха. Также чаще присущ маленьким пациентам после ангины, ОРВИ, скарлатины. Хотя в редких случаях поражает взрослых. В первые 2–4 недели после перенесенного инфекционного процесса у пациента формируется болезненность в суставах и в области живота, в моче возможно наличие крови, на ступнях ног и на ягодицах появляются пурпурные пятна.
  • Гранулематоз Вегенера. Его еще называют гранулематозный васкулит. В этом случае у больного формируются гранулемы (наросты) в области носовых ходов и пазух, в почках, легких. В результате у больного заложен нос, выявляется кровь в почках, отмечается легочное кровохарканье по типу туберкулезного и затрудненное дыхание.
  • Эозинофильный васкулит. Или иначе синдром Чарга — Стросса. Страдают легкие, суставы, сердце, почки. Болезнь форсируется крайне редко, но вызывает усиленный интерес у медиков.
Читать также:  Ангииты васкулиты кожи

Важно: пациенты с васкулитом получают пожизненную инвалидность в случае некроза тканей. В армию с таким диагнозом не берут.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить состояние здоровья пациента и узнать тип пораженного васкулитом органа, пациенту назначают комплекс диагностических мероприятий. Обследование включает в себя:

  1. Общие анализы крови и мочи. Помогают выявить повышенное количество белка, лейкоцитов в организме, что является подтверждением воспалительного процесса. Также выявляют наличие эритроцитов в моче и уровень СОЭ. В крови обнаруживают нехватку гемоглобина и гематокрита.
  2. Анализ крови на антинуклеарные антитела. Выявляет аутоиммунные сбои в организме.
  3. Анализ крови на криоглобулин и эозинофилы.
  4. УЗИ внутренних органов. В зависимости от результатов анализа мочи и крови (подозрение на очаг воспаления) врач направляет пациента на УЗИ конкретного органа. Исследуют печень, сердце и его аортальный клапан, почки, легкие и др.
  5. МРТ пораженного органа и сосудов. Позволяют оценить стадию заболевания.
  6. Ангиография сосудов. Здесь оценивают общее состояние сосудов, отслеживают их топографию и выявляют очаг воспаления.
  7. Гистология. У пациента берут образец ткани пораженного некротизированного органа, чтобы подтвердить или опровергнуть процесс некроза.

Лечение васкулита

Основная цель лечения васкулярного воспаления — достижение стойкой ремиссии. Полностью излечить патологию можно на начальных стадиях. Запущенную болезнь, к сожалению, побороть невозможно. Васкулит неизлечим. Лечат патологию комплексно, используя такие методы:

  1. Лекарственная терапия антибактериальными, противовоспалительными и гормональными препаратами.
  2. Гомеопатия.
  3. Физиотерапевтическое воздействие на организм.
  4. Соблюдение диеты.
  5. Профилактика рецидивов.

Важно: назначение любых лекарств должен проводить только врач после постановки точного диагноза.

Лекарственная терапия

При использовании медикаментозной терапии пациенту назначают такие препараты:

  • Цитостатики. Особенно показаны при формировании онкологических процессов в некротизированных органах. Эти препараты останавливают рост и деление злокачественных клеток. Помимо этого цитостатики хорошо работают против нефрита. Назначают такие лекарства, как фторурацил или циклофосфамид, доксорубицин, а также метотрексат.

Важно: если цитостатики пациенту противопоказаны, ему назначают моноклональные антитела. Они имеют схожее действие. Но моноклональные антитела не применяют при нейтропении, гепатите В и при низкой концентрации IgG в крови больного.

  • Глюкокортикоиды. Эти препараты относятся к группе гормональных. Они нейтрализуют аллергические реакции, регулируют иммунитет, снимают стресс и шок организма. В результате уменьшаются язвенные проявления, сыпь, пятна. Наиболее эффективны преднизолон, гидрокортизон. Препараты назначают в виде таблеток, мази и крема. Заживление кожи наступает достаточно быстро.

Важно: хорошо проявляет себя одновременный прием цитостатиков и глюкокортикоидов. При этом курс терапии составляет 4–12 месяцев.

  • Иммуносупрессанты. Препараты, угнетающие действие иммунной системы.
  • Иммуноглобулин человека. Актуален при тяжелых поражениях мочевыделительного аппарата (почек), при осложненных инфекциях и пр.
  • Антибиотики. Показаны в случае присоединения бактериальной инфекции.
  • Противоинфекционные лекарства при наличии вирусной инфекции.
  • Противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются в ревматологии при поражении суставов, тромбофлебите.
  • Детокс-препараты. Помогают вывести аллергены и продукты распада лекарств.
  • Антигистамины. Предотвращают аллергию на лекарственные препараты.
  • Антикоагулянты. Защищают от развития тромбоза. Назначают гепарин и гепариновую мазь, детралекс, варфарин и др.

Важно: усилить эффект терапии позволяют плазмоферез и гемосорбция (механическая аппаратная чистка крови).

Диетотерапия

Диетическое питание при васкулите оказывает гипоаллергенный эффект. Поэтому из рациона исключают все рецепты, в которые входят продукты-аллергены:

  • яйцо куриное и молоко;
  • все красные ягоды, фрукты, овощи;
  • кофе и черный чай;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • консервация и маринады;
  • газированные напитки и все продукты с красителями.
Читать также:  Геморрагический васкулит абдоминальная форма

Больному с васкулитом и поражением почек показан стол № 7. Часто пациенты с васкулитом практикуют сыроедение. Но это не обязательно. Тем более при беременности.

Важно: перед началом диеты желательно провести гемотест на определение непереносимости конкретных продуктов.

Лечение народными средствами

С согласия лечащего врача можно использовать и лечение народными средствами. Самыми эффективными являются:

  • Зеленый чай. Укрепляет стенки сосудов и снижает их проницаемость.
  • Облепиха. Масло из ягод хорошо заживляет язвы. Его можно наносить на раны два раза в день.
  • Примочки из трав. Хорошо действует такой травяной сбор: мята, цветки черной бузины, календула, тополиные почки, тысячелистник, хвощ и череда. Все травы берут в пропорции 2:3:3:2:2:3:3. Сбор проваривают и настаивают около 20 минут. Процеженный настой используют в качестве средства для компрессов.
  • Настойки из таких трав, как календула, женьшень, арника, родиола розовая, элеутерококк. Настойки принимают до еды по 35–40 капель, разбавленных в 100 мл чистой воды.

Самым благоприятным в плане прогноза является васкулит, при котором поражены суставы и кожа. Здесь стойкой ремиссии удается достичь уже через 1–2 месяца от начала лечения. Если же поражены внутренние органы, то у пациента могут развиться такие осложнения:

  • полная потеря зрения;
  • инфаркт миокарда или ИБС;
  • полный отказ почек;
  • гломерулонефрит;
  • кишечные кровотечения;
  • летальный исход.

Важно: точность и эффективность лечения зависят от правильно поставленного диагноза.

Профилактика

Чтобы стойкая ремиссия не обернулась рецидивом или первичный васкулит не настиг человека, желательно придерживаться определенных мер профилактики:

  • Здоровое эмоциональное состояние и отсутствие стрессов.
  • Прием препаратов только по назначению врача и избежание бесконтрольного лечения.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Контроль массы тела.
  • Лечение всех хронических болезней и контроль над состоянием здоровья.
  • Поддержание двигательной активности.
  • Соблюдение здорового рациона питания с включением растительной клетчатки.

Помните, васкулит — болезнь крайне опасная, но при упорстве поддающаяся лечению. После достижения ремиссии крайне важно не допустить рецидива.

Васкулит. Аллергический, геморрагический, уртикарный васкулит: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Васкулиты – это заболевания, при которых поражаются сосуды. В дальнейшем патологический процесс часто распространяется на разные органы и ткани.

Существует большое количество различных видов васкулитов, каждый из которых сопровождается поражением определенного вида сосудов и собственными специфическими симптомами.

Наиболее распространенные виды васкулитов:

  • Уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы.
  • Аллергический васкулит – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.
  • Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – заболевание, при котором отмечается поражение капилляров и мелких артерий.
  • Узелковый периартериит – заболевание, поражающее преимущественно сосуды мелкого и среднего размера.
  • Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу) – заболевание, поражающее аорту и отходящие от нее крупные артерии.
  • Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.

Виды системных васкулитов в зависимости от происхождения:

  • первичные – развиваются в качестве самостоятельного заболевания;
  • вторичные – возникают в качестве проявления другого заболевания.

Общие признаки всех видов васкулитов:

  • Невозможно установить первопричину.Не удается выявить фактор, который первоначально привел к возникновению заболевания.
  • Одинаковое развитие. В результате тех или иных причин происходят нарушения иммунитета, развиваются аутоиммунные реакции. Вырабатываются антитела, которые, соединяясь с различными веществами, образуют иммунные комплексы. Последние оседают на стенках сосудов и вызывают воспаление.
  • Хроническое течение. Все системные васкулиты протекают в течение длительного времени. Чередуются обострения и ремиссии (улучшение состояния).
  • К обострениям обычно приводят одни и те же факторы: введение вакцин, различные инфекции, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, контакт с аллергенами.
  • Поражение разных органов и тканей: кожи, суставов, внутренних органов. Аутоиммунные процессы развиваются во всем теле, но преимущественно в тех местах, где находятся большие скопления сосудов.
  • При всех видах васкулитов помогают лекарственные препараты, подавляющие иммунитет.

Анатомия сосудов

Стенка любой артерии состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного. Они могут иметь разное строение и толщину, в зависимости от размеров, положения и функции артерии.

Типы артерий:

  • эластический;
  • мышечный;
  • смешанный.

Строение стенок артерий в зависимости от типа:

Источники:

http://slovmed.com/vaskulit

Васкулит: виды, причины, симптомы и лечение

http://www.polismed.com/articles-vaskulit-allergicheskijj-gemorragicheskijj-urtikarnyjj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector