Васкулит аутоиммунное заболевание

Васкулитами (ангиитами, артериитами) называют системные болезни, развитие которых приводит к воспалению и разрушению сосудов (вен, венул, артерий, артериол, капилляров). Точные причины развития этих заболеваний официальной медицине до сих пор неизвестны, но существует мнение, что основную роль играют нарушения в работе иммунной системы. Аутоиммунный васкулит может вызвать так же генетическая предрасположенность и отрицательное воздействие среды.

Классификация васкулитов

Эти болезни не относятся к очень распространенным, но их существует множество видов, которые отличаются причинами возникновения, симптомами и способами лечения. Однако прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

В зависимости от причины развития все виды этого заболевания можно разделить на две основные группы: первичные и вторичные. Первичные формы развиваются как самостоятельные болезни и разрушают артерии и вены. Вторичные формы развиваются после того, как больной переболел каким-то другим заболеванием, в следствии которого в организме появились определенные патологии.

Чаще всего вторичные формы развиваются как следствие:

  • аллергической реакции на какой-то медицинский препарат;
  • осложнений после инфекционного заболевания, например, тифа, сифилиса, гепатита В или С;
  • вирусных инфекций, снижающих защитные функции организма;
  • хронических автоиммунных заболеваний: реактивного артрита, красной волчанки, нарушений функций щитовидной железы;
  • онкологии.

Чаще всего васкулит появляется у людей с повышенной чувствительностью и нарушениями в работе иммунной системы. Лечение не устраняет ни заболевание, ни причину его возникновения, а все лишь улучшает качество жизни и ее продолжительность.

Так как причины возникновения автоиммунных васкулитов фактически не известны (есть только гипотезы), то эти заболевания классифицируются по размеру сосудов и наличию (отсутствию) гранулем.

Крупные сосуды поражает гигантоклеточный артериит (локализуется в крупных сосудах головы у людей в возрасте 60-80 лет) и артериит Такаясу (поражает аорту и крупные артерии). Средние сосуды поражает узелковый полиартериит, васкулит, который развивается после гепатита В, болезнь Кавасаки, микроскопический полиартериит, васкулиты после заболеваний соединительной ткани, болезнь Вегенера (поражаются сосуды легких, верхних дыхательных путей и почек), болезнь Бехсета (поражает слизистые полости рта, глаз и половых органов).

Симптомы васкулита

Симптомы зависят от вида болезни. Однако первичные формы отличаются тем, что в первую очередь поражается кожа – снижается или чрезмерно повышается чувствительность, появляется сыпь, больной страдает от бессонницы и синдрома хронической усталости. Может повыситься температура, снизиться аппетит. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, причем обострения возникают преимущественно в холодное время года.

При гематологической форме болит область груди, появляется кашель с обильной мокротой и одышка, человек слабеет, развивается почечная недостаточность. При ревматоидной форме страдает опорно-двигательная система: конечности болят, человек часто падает в обморок, нарушается психика, может возникнуть инсульт.

Артериитом Такаясу страдают преимущественно молодые люди (15-20 лет) женского пола. На первой стадии больной чувствует слабость, у него повышается температура тела, болит и кружится голова, снижается вес. На второй стадии поражаются почечные и сонные артерии, аорта, легочные артерии. Третья стадия наступает примерно через 5-10 лет после второй и часто заканчивается инфарктом.

Узелковую форму характеризуют боли в области живота и мышц, тошнота и рвота, снижение массы тела и нарушения психики. Болезнь Вегенера начинается в дыхательных путях и на начальном этапе протекает без симптомов. Через некоторое время начинается кашель, появляется одышка, из носа выделяется слизь с примесью крови, деформируется седло и перегородка носа, нарушаются функции почек. У 50% больных развивается конъюнктивит или ишемия зрительного нерва, что приводит к потере зрения.

Микроскопический полиангиит поражает мелкие сосуды кожи, кишечника и почек. Симптомы практически такие же, как на первой стадии артериита Такаясу. Если поражаются почки, то в них начинается нефрит. На коже сыпь пурпурного цвета, на местах мелких травм образуются геморрагия. При отсутствии лечения начинается диарея.

Читать также:  Геморрагический васкулит история болезни педиатрия

При болезни Бехчета воспаляются глаза, развивается стоматит, на половых органах образуются язвы. При васкулите, вызванном аллергией на медикаменты, развивается тромбоз, который приводит к некрозу и инфаркту.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании симптомов, анализа крови и мочи, ангиографии и биопсии. Для васкулитов не разработаны специфические лабораторные тесты, поэтому врач базируется на неспецифических данных – СОЭ и уровне СРБ. При биопсии чаще всего обнаруживается нефрит пораженного органа. Например, при болезни Вагнера биопсия указывает на гранулематозный нефрит, при гигантоклеточном артериите – на нефрит стенок сонной артерии.

Лечение назначает ревматолог для каждого больного индивидуально в зависимости от подвида заболевания. Но чаще всего назначаются иммунодепрессанты, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие кровообращение. Если развиваются осложнения, лечение передается другим специалистам: терапевту, отоларингологу, невропатологу, окулисту, хирургу.

При поражении сердца, мозга, печени или почек основная задача – поддержать жизнедеятельность организма. Для достижения этой цели назначаются кортикостероиды и химиотерапия. При своевременном лечении продолжительность жизни этих больных можно значительно увеличить.

Самый благоприятный прогноз у молодых людей. В пожилом возрасте о полном излечении речь не идет. При любой разновидности этой болезни в брюшной полости могут образоваться абсцессы, развивается легочная и почечная недостаточность, нейропатия, инсульт или инфаркт. Причина столь печального прогноза в том, что васкулиты относятся к аутоиммунным заболеваниям. Это значит, что иммунитет на столько снижен, что организм уничтожает сам себя. Бороться против подобного явления практически невозможно.

Васкулит. Аллергический, геморрагический, уртикарный васкулит: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Васкулиты – это заболевания, при которых поражаются сосуды. В дальнейшем патологический процесс часто распространяется на разные органы и ткани.

Существует большое количество различных видов васкулитов, каждый из которых сопровождается поражением определенного вида сосудов и собственными специфическими симптомами.

Наиболее распространенные виды васкулитов:

  • Уртикарный васкулит – заболевание, при котором происходит поражение мелких сосудов, преимущественно венул (мелких вен) и появление на коже пятен по типу крапивницы.
  • Аллергический васкулит – поражение сосудов при различных аллергических реакциях.
  • Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – заболевание, при котором отмечается поражение капилляров и мелких артерий.
  • Узелковый периартериит – заболевание, поражающее преимущественно сосуды мелкого и среднего размера.
  • Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу) – заболевание, поражающее аорту и отходящие от нее крупные артерии.
  • Гранулематоз Вегенера – васкулит, при котором происходит поражение мелких сосудов верхних дыхательных путей, легких и почек.

Виды системных васкулитов в зависимости от происхождения:

  • первичные – развиваются в качестве самостоятельного заболевания;
  • вторичные – возникают в качестве проявления другого заболевания.

Общие признаки всех видов васкулитов:

  • Невозможно установить первопричину.Не удается выявить фактор, который первоначально привел к возникновению заболевания.
  • Одинаковое развитие. В результате тех или иных причин происходят нарушения иммунитета, развиваются аутоиммунные реакции. Вырабатываются антитела, которые, соединяясь с различными веществами, образуют иммунные комплексы. Последние оседают на стенках сосудов и вызывают воспаление.
  • Хроническое течение. Все системные васкулиты протекают в течение длительного времени. Чередуются обострения и ремиссии (улучшение состояния).
  • К обострениям обычно приводят одни и те же факторы: введение вакцин, различные инфекции, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, контакт с аллергенами.
  • Поражение разных органов и тканей: кожи, суставов, внутренних органов. Аутоиммунные процессы развиваются во всем теле, но преимущественно в тех местах, где находятся большие скопления сосудов.
  • При всех видах васкулитов помогают лекарственные препараты, подавляющие иммунитет.
Читать также:  Где лечат васкулит в москве

Анатомия сосудов

Стенка любой артерии состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного. Они могут иметь разное строение и толщину, в зависимости от размеров, положения и функции артерии.

Типы артерий:

  • эластический;
  • мышечный;
  • смешанный.

Строение стенок артерий в зависимости от типа:

Аутоиммунные заболевания

Прежде чем приступить к рассказу о происхождении аутоиммунных заболеваний, давайте разберемся, что такое иммунитет. Наверное, все знают, что этим словом врачи называют нашу способность защищаться от болезней. Но как же действует эта защита?

В костном мозге человека вырабатываются особые клетки – лимфоциты. Сразу после попадания в кровь они считаются незрелыми. А созревание лимфоцитов происходит в двух местах – тимусе и лимфатических узлах. Тимус (вилочковая железа) расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхнее средостение), а лимфатические узлы есть сразу в нескольких частях нашего организма: в шее, в подмышечных впадинах, в паху.

Те лимфоциты, которые прошли созревание в тимусе, получают соответствующее название – Т-лимфоциты. А те, что созрели в лимфатических узлах, называются В-лимфоцитами, от латинского слова «bursa» (сумка). Оба типа клеток нужны для создания антител – оружия против инфекций и чужеродных тканей. Антитело реагирует строго на соответствующий ему антиген. Вот почему, переболев корью, ребенок не получит иммунитета к свинке, и наоборот.

Смысл вакцинации как раз и заключается в том, чтобы «познакомить» наш иммунитет с болезнью, введя крошечную дозу возбудителя, чтобы потом, при массированной атаке, поток антител уничтожил антигены. Но почему тогда, из года в год переболевая простудой, мы не приобретаем к ней стойкого иммунитета, спросите вы. Потому что зараза постоянно мутирует. И это не единственная опасность для нашего здоровья – иногда сами лимфоциты начинают вести себя, как зараза, и атаковать собственный организм. О том, почему так происходит, и можно ли с этим справиться, пойдет сегодня речь.

Что такое аутоиммунные заболевания?

Как можно догадаться из названия, аутоиммунные заболевания – это болезни, спровоцированные нашим же иммунитетом. По какой-то причине белые кровяные тельца начинают считать чужеродным и опасным определенный тип клеток нашего тела. Именно поэтому аутоиммунные заболевания носят комплексный, или системный характер. Поражается сразу целый орган или группа органов. Человеческий организм запускает, образно говоря, программу саморазрушения. Почему же так происходит, и можно ли обезопасить себя от этой беды?

Причины аутоиммунных заболеваний

Среди лимфоцитов существует особая «каста» клеток-санитаров: они настроены на белок собственных тканей организма, и, если какая-то часть наших клеток опасно видоизменится, заболеет или отомрет, санитары должны будут уничтожить этот ненужный мусор. На первый взгляд, очень полезная функция, тем более, если учитывать, что особые лимфоциты находятся под строгим контролем организма. Но увы, ситуация иной раз развивается, словно по сценарию остросюжетного боевика: все, что способно выйти из-под контроля, выходит из-под него и берется за оружие.

Причины бесконтрольного размножения и агрессии лимфоцитов-санитаров можно условно разделить на два типа: внутренние и внешние.

Генные мутации I типа, когда лимфоциты перестают идентифицировать определенный тип клеток, организма. Унаследовав такой генетический багаж от своих предков, человек с большой вероятностью заболеет тем же аутоиммунным, которым болели его ближайшие родственники. А поскольку мутация касается клеток конкретного органа или системы органов, это будет, например, токсический зоб или тироидит;

Читать также:  Васкулит к какому врачу обратиться

Генные мутации II типа, когда лимфоциты-санитары бесконтрольно размножаются и вызывают системное аутоиммунное заболевание, например, волчанку или рассеянный склероз. Такие недуги почти всегда имеют наследственный характер.

Очень тяжелые, затяжные инфекционные болезни, после которых иммунные клетки начинают вести себя неадекватно;

Пагубное физическое воздействие со стороны окружающие среды, например, радиационное или солнечное излучение;

«Хитрость» клеток-возбудителей болезней, которые притворяются очень похожими на наши собственные, только больные клетки. Лимфоциты-санитары не могут разобраться, кто есть кто, и ополчаются против обоих.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Поскольку аутоиммунные болезни очень разнообразны, выделить общие симптомы для них крайне трудно. Но все заболевания этого типа развиваются постепенно и преследуют человека всю жизнь. Очень часто врачи теряются в догадках и не могут поставить диагноз, поскольку симптомы выглядят стертыми, или оказываются характерны для многих других, гораздо более известных и широко распространенных болезней. А ведь от своевременной постановки диагноза зависит успех лечения или даже спасения жизни пациента: аутоиммунные недуги могут быть очень опасны.

Рассмотрим симптомы некоторых из них:

Ревматоидный артрит поражает суставы, особенно мелкие – на руках. Проявляется он не только болями, но и отеками, онемением, высокой температурой, чувством сдавления в груди и общей мышечной слабостью;

Рассеянный склероз – это болезнь нервных клеток, в результате которой человек начинает испытывать странные тактильные ощущения, терять чувствительность, хуже видеть. Склероз сопровождается мышечными спазмами и онемением, а также нарушениями памяти;

Сахарный диабет первого типа делает человека на всю жизнь зависимым от инсулина. А первые его симптомы – частое мочеиспускание, постоянная жажда и волчий аппетит;

Васкулит – опаснейшее аутоиммунное заболевание, поражающее кровеносную систему. Сосуды становятся хрупкими, органы и ткани как бы разрушаются и кровоточат изнутри. Прогноз, увы, неблагоприятный, а симптомы ярко выражены, поэтому диагностика редко вызывает затруднения;

Красная волчанка называется системной, потому что наносит вред практически всем органам. Пациент испытывает боли в сердце, не может нормально дышать, постоянно устает. На коже возникают красные округлые выпуклые пятна неправильной формы, которые зудят и покрываются коростой;

Пузырчатка – ужасное аутоиммунное заболевание, симптомы которого – огромные пузыри на поверхности кожи, заполненные лимфой;

Тироидит Хашимото – аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Его симптомы: сонливость, огрубение кожных покровов, сильное увеличение веса, боязнь холода;

Гемолитическая анемия – это аутоиммунная болезнь, при которой белые кровяные тельца ополчаются против красных. Недостаток эритроцитов приводит к повышенной утомляемости, вялости, сонливости, обморокам;

Болезнь Грейвса выступает антиподом тироидита Хашимото. При ней щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормона тироксина, поэтому симптомы противоположные: снижение веса, непереносимость жары, повышенная нервная возбудимость;

Миастения поражает мышечную ткань. В результате человека постоянно мучает слабость. Особенно быстро устают глазные мышцы. С симптомами миастении можно бороться с помощью специальных лекарств, повышающих мышечный тонус;

Склеродермия – это болезнь соединительных тканей, а поскольку такие ткани есть в нашем организме почти везде, заболевание называется системным, как и волчанка. Симптомы очень разнообразны: происходят дегенеративные изменения суставов, кожи, сосудов и внутренних органов.

Важно знать! Если любому человеку становится хуже на витаминах, макро и микроэлементах, аминокислотах, а также при применении адаптогенов (женьшеня, элеутерококка, облепихи и других) — это первый признак аутоиммунных процессов в организме!

Список аутоиммунных заболеваний

Длинный и печальный список аутоиммунных заболеваний вряд ли полностью поместился бы в нашей статье. Мы назовем самые часто встречающиеся и хорошо известные из них. По типу поражения аутоиммунные болезни делятся на:

К системным аутоиммунным заболеваниям относятся:

Источники:

http://healthy2life.com/drugoe/simptomy-i-lechenie-autoimmunnogo-vaskulita.html

http://www.polismed.com/articles-vaskulit-allergicheskijj-gemorragicheskijj-urtikarnyjj.html

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_aytoimennie_zabolevaniya_chto.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector