Нейроэндокринная кардиомиопатия

За последние десятилетия значительно увеличилась частота функциональных расстройств деятельности сердца. Как правило, они протекают на фоне других симптомов общего невроза с астенией, чувством страха и т. д. По клиническим проявлениям функциональная миокардиопатия близка к вегетативно-дизовариальной (климактерической) миокардиопатии, однако последняя все же, по нашему мнению, сопровождается более глубоким и значительным нарушением деятельности сердца, хотя и в том и другом случае сердечной недостаточности не развивается. По-видимому, между этими видами патологии имеется известная патогенетическая общность. У больных с функциональными нарушениями сердца нередки изменения в половой сфере, а у больных с эндокринной кардиопатией — разнообразные вегетативные нарушения, В связи с этим многие авторы объединяют эти виды патологии, имея в виду отсутствие однотипных эндокринных нарушений, в том числе со стороны половых желез и благоприятного влияния половых гормонов у всех больных с эндокринной кардиопатией.

Для функциональной миокардиопатии характерны прежде всего сердцебиение, боль в области сердца, усталость, нервозность, иногда одышка при физическом напряжении. Нередко заболевание возникает в молодом возрасте и чаше у женщин. Нередко такие больные встречаются в одних и тех же семьях, Однако трудно сказать, с чем это связано: с наследственным предрасположением или влиянием общих стрессовых отрицательных влияний внешней среды. Появлению или усилению симптомов болезни способствуют эмоциональные стрессы, большая физическая нагрузка.

Помимо указанных жалоб, больные отмечают головную боль, головокружение. Это может привести их прежде всего к невропатологу. Боль в области сердца при этом заболевании, особенно в более зрелом и тем более пожилом возрасте, требует проведения дифференциального диагноза с органическим поражением, прежде всего с ишемической болезнью сердца. Как и при дизовариальной кардиопатии, боли обычно возникают в области верхушки сердца, носят разнообразный характер, иногда иррадиируют в левую руку. Нарушения дыхания выражаются в ощущении «нехватки воздуха», затруднении вдоха. Сердцебиение и перебои в области сердца могут быть связаны с наклонностью к тахикардии и гипердинамическому кровообращению и экстр асистолии. У таких больных достаточно часто имеются расстройства сна и неинфекционный субфебрилитет. Обычно не наблюдается соответствия между выраженностью симптомов собственно астенического синдрома, нарушением деятельности сердца и другими вегетативными расстройствами.

При объективном исследовании сердца нередко находят лишь функциональный систолический шум, иногда склонность к небольшому или умеренному повышению или понижению артериального давления. У некоторых больных нейроциркуляторной астенией с кардиалгиями обнаруживают изменения ЭКГ, включая смещение сегмента ST, уплощение или инверсию зубца Т. Значительно чаще эти изменения имелись у женщин. Однако некоторые авторы (Kannel, 1958) находили в группе подобных больных изменения ЭКГ (включая выраженные изменения конечной части желудочкового комплекса ST-T) так же часто, как и в группе здоровых людей, не предъявлявших жалоб. Помимо нарушений реполяризации, встречаются различные аритмии, чаще экстрасистолия, реже пароксизмальная тахикардия. Возможно и увеличение и уширение зубца Р.

Рентгенологически, а также при обычном клиническом и биохимическом исследовании крови патологии обычно не выявляют. Иногда сердце представляется даже уменьшенным в размерах. При более углубленном изучении этих больных с помощью различных методов были обнаружены изменения капилляров ногтевого ложа, потребления кислорода в организме, содержания молочной кислоты в крови (особенно при проведении ряда функциональных проб, в том числе исследования до и после физической нагрузки). У больных с функциональными сердечно-сосудистыми расстройствами выявлены также некоторые психологические особенности, изменения потообразования, своеобразие реакции на болевые стимулы. После физической нагрузки у больных этим синдромом обнаруживали сниженное потребление кислорода и большее повышение молочной кислоты, чем в норме, что связывают с нарушением аэробного метаболизма. Попытки устранить эти нарушения путем назначения умеренного тренирующего режима оказались малоуспешными чаще всего вследствие отказа больных следовать предписаниям врача. Введение лактата этим больным приводило к обострению у них тягостных субъективных ощущений. Увеличенное образование молочной кислоты предположительно связывают с избыточной секрецией в организме адреналина.

Клинико-лабораторное изучение больших групп больных с функциональными сердечно-сосудистыми нарушениями позволило С. Б. Ханиной и Г. И. Ширинской (,1971) выделить среди них страдающих нейроаллергическими и нейроэндокринными расстройствами. У больных второй группы выявлены: у одних — гиперфункция мозгового слоя надпочечников, у других — усиление функции коры надпочечников. У больных первой группы клинически часто наблюдаются те или иные аллергические проявления и при лабораторном обследовании отклонения в показателях, отражающих иммунитет.

На основании появления признаков поражения сердца (кардиалгии, тахикардии, аритмии и другие изменения ЭКГ, нередко функциональный систолический шум) и их сочетания с субфебрильной температурой и рядом других симптомов астении у таких больных довольно часто ставят диагнозы ревматизма, туберкулеза, гипертиреоза и др. В таких случаях соответствующие лабораторные и инструментальные исследования и динамическое клиническое наблюдение помогают исключить органическую патологию. При этом следует учитывать, что так называемый неинфекционный субфебрилитет встречается у 1/5 практически здоровых лиц, чаще всего у женщин. Функциональный систолический шум регистрируется почти у половины молодых здоровых людей и у детей (Ebeling, 1966).

Функциональные сердечно-сосудистые расстройства могут существовать годами; периоды некоторого улучшения сменяются периодами ухудшения. Иногда заболевание проходит полностью, причем самопроизвольно. Однако такое течение при многолетнем наблюдении выявляется лишь приблизительно у 10% больных. Трудоспособность у 1/3 больных при наличии жалоб не нарушалась; более чем у 1/3 больных усиление жалоб периодически приводило к снижению работоспособности, и около 1/6 больных постоянно чувствовали себя настолько плохо, что их трудоспособность была резко снижена. Отмечено, что перевод таких больных на инвалидность отрицательно сказывается на их самочувствии, способствует «уходу в болезнь». Наблюдение за этой группой больных в течение более 40 лет не обнаружило более высокой смертности среди них по сравнению с другими лицами того же возраста. Это позволяет уверенно говорить об относительно хорошем прогнозе для жизни у этих больных (Bryce, 1961). Среди этих больных не выявлено повышенной заболеваемости язвенной болезнью, гипертонической, ишемической болезнью сердца, тиреотоксикозом, бронхиальной астмой и другими нарушениями, в развитии которых неврогенные расстройства играют ведущую роль.

Читать также:  Идиопатическая кардиомиопатия

В лечении функциональных миокардиопатий психотерапия имеет решающее значение. При этом, конечно, необходимо надежное исключение расстройств органической природы. С этой целью необходимо достаточно полное (в зависимости от обстоятельств и жалоб) обследование больных. Следует учитывать, что больные нередко ориентированы в медицинских проблемах, и даже при подробном обследовании их иногда трудно убедить в доброкачественности страдания. В связи с этим необходим тесный контакт с больным, чтобы можно было оценить степень фобий, которые его беспокоят, и факторы, отягчающие течение болезни. Показана терапия седативными средствами (настои валерианы, пустырника); при отсутствии эффекта назначают диазепам, хлордиазепоксид и др.

При болях в сердце можно принимать корвалол (валокордин). Серьезные расстройства ритма сердца (тахикардия, экстрасистолия) могут купироваться под воздействием блокаторов β-адренергических рецепторов или, изредка (особенно в острых случаях), других антиаритмических средств.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – это группа различных поражений миокарда, не связанных с воспалительным, опухолевым процессом или недостатком кровоснабжения сердечной мышцы.

Чаще всего кардиомиопатию диагностируют у взрослых людей, а также людей пожилого возраста. Очень редко – у детей и подростков.

Обратите внимание: если кардиомиопатию не лечить, она приводит к серьезным осложнениям для всего организма, опасным для жизни, среди которых аритмии и прогрессирующая сердечная недостаточность.

Все виды кардиомиопатии схожи процессом развития, но причины могут быть очень разные. Именно поэтому лечение кардиомиопатии требует тщательной диагностики и индивидуального подхода в каждом конкретном случае.

Кардиомиопатия: симптомы

Признаки кардиомиопатии схожи с признаками других сердечно-сосудистых заболеваний – именно в этом основная сложность диагностики этих патологий. Среди основных признаков кардиомиопатии выделяют

  • Нарушения дыхания, например, одышка, которая чаще всего возникает после физической нагрузки, во время стресса и может перерастать в приступы тяжелого удушья
  • Приступы влажного кашля и хрипы в груди, которые возникают, когда способность левого желудочка выбрасывать кровь снижается
  • Перебои в сердце и усиленное сердцебиение: вы чувствуете сильное и громкое биение в груди, пульсацию крови в шее или вверху живота
  • Бледность кожи, которая, так же, как и кашель, возникает из-за ослабевающей способности левого желудочка выбрасывать кровь. Часто бледность кожи сопровождают синева ногтей, кончиков пальцев, а также холодность конечностей
  • Отечность, особо заметная на нижних конечностях по утрам – чаще всего возникает из-за поражения правых отделов сердца. На запущенной стадии застойной сердечной недостаточности отеки могут быть практически постоянными
  • Боль в груди и области сердца, которая возникает в результате кислородного голодания тканей миокарда
  • Слабость, головокружения, обмороки, помутнения сознания и другие церебральные симптомы, которые провоцирует нехватка кислорода в тканях головного мозга, вызванная дефицитом крови из-за поражений сердца
  • Увеличение печени и селезенки, которое возникает на поздних стадиях развития кардиомиопатии, когда уже есть застойная сердечная недостаточность: вы чувствуете дискомфорт или боль в области печени, потому кровь скапливается в полых венах и провоцирует застой в органах брюшной полости

Помните: если у вас есть любой из этих симптомов, заниматься бесполезным самолечением и затягивать с визитом к врачу в прямом смысле слова опасно для жизни. Нарушая работу сердца, кардиомиопатия пагубно влияет на весь организм и может стать причиной инвалидности или даже внезапной смерти.

Поэтому не откладывайте. Запишитесь на приём к нашему кардиологу прямо сейчас.

Записаться на приём

Кардиомиопатия: причины

Кардиомиопатии бывают первичными и вторичными.

Первичные кардиомиопатии

Что именно вызывает первичные кардиомиопатии, ученым пока не ясно. Предполагают, что их могут вызывать такие факторы, как:

  • Отягощенная наследственность
    Повреждать миокард могут врожденные генетические дефекты белков, а также различные мутации генов при формировании плода в утробе.
  • Вирусные инфекции
    Гепатит В, С, вирус Коксаки и ряд других вирусов вызывают аутоиммунную реакцию в организме, которая может повредить миокард.
  • Иммунные заболевания
    Иммунные патологии могут провоцировать гибель клеток-миоцитов сердечной мышцы.

Есть три основных типа первичных кардиомиопатий — дилатационная (застойная), гипертрофическая и рестриктивная. Поражение сердечной мышцы при каждой из них развивается по-разному.

Дилатационная кардиомиопатия

Сердечная мышца истончается. Полости сердца расширяются, а его сократительная способность снижается. Может развиваться в молодом возрасте до 35 лет. На ее фоне практически всегда возникает сердечная недостаточность, которую усугубляет мерцательная аритмия.

Обратите внимание: если вовремя не диагностировать дилатационную кардиомиопатию и не проводить регулярных курсов грамотного лечения, смерть может случиться в течение 5 лет. Что обычно и происходит в 70% случаев, как показывает статистка.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Наследственная форма кардиомиопатии, которая чаще всего бывает у мужчин. При ней миокард утолщается, камеры желудочков уменьшаются, в результате чего нарушается кровоснабжение практически всех органов. Как правило, гипертрофическая кардиомиопатия начинается в подростковом или зрелом возрасте и, как всякое нарушение сердечной деятельности, может привести к внезапной смерти.

Рестриктивная кардиомиопатия

Миокард рубцуется, нарушается способность сердечной мышцы расслабляться после выброса крови.

Важно: рестриктивная кардиомиопатия – один из самых опасных и редких видов кардиомиопатии, чреватый быстрым летальным исходом.

Вторичные кардиомиопатии

Вторичные кардиомиопатии – это всегда следствие или осложнение других патологических состояний, которые поражают сердечную мышцу. Среди вторичных кардиомиопатий обычно встречаются:

  • Алкогольная – вызывается чрезмерным употреблением алкоголя
  • Инфекционная (вирусная либо бактериальная) – вызывается воспалением в миокарде, которое впоследствии нарушает его структуру
  • Лекарственная — вызвана различными лекарствами, среди которых – антибиотики антрациклинового ряда, которые оказывают кардиотоксичное воздействие
  • Токсическая — развивается из-за отравлений ядами и другими химическими веществами, которые могут поражать миокард
  • Аритмогенная — вызывается химическим или вирусным поражением миокарда, отчего возникают различные тяжелые нарушения ритма
  • Тиреотоксическая — возникает, когда в организме избыточное содержание гормонов щитовидной железы
  • Дисгормональная — вызывается другими гормональными сбоями в организме
  • Дисметаболическая — появляется, когда возникает серьёзный сбой в обмене веществ
  • Постлучевая — возникает под воздействием ионизирующей радиации, либо после лучевой терапии на область грудной клетки
  • Нейроэндокринная — формируется из-за нейроэндокринных нарушений
  • Стероидная — может развиться, если вы долго употребляете стероиды
  • Стресс-индуцированная (кардиомиопатия Такоцубо, или синдром разбитого сердца) – возникает в результате сильного эмоционального потрясения и – в отличие от большинства других видов кардиомиопатии – может быть обратимой
  • Перипартальная — возникает у женщин на последнем месяце беременности либо в течение 5 месяцев после рождения ребенка, опасна тем, что очень часто приводит к внезапной смерти
Читать также:  Кардиомиопатия у собак лечение

Помните: кардиомиопатия любого вида — опасное состояние, чреватое серьезными осложнениями, угрожающими жизни. Любой дискомфорт в области сердца, не говоря боль – достаточный повод показаться опытному кардиологу, который проведет тщательную диагностику и верное лечение.

Не откладывайте визит. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Кардиомиопатия: диагностика

Диагностировать тот или иной вид кардиомиопатии сложно, так как симптомы этих патологий очень схожи с признаками других сердечно-сосудистых заболеваний. Именно поэтому, чтобы отличить кардиомиопатию от других сердечных патологий и точно определить, какой вид кардиомиопатии у вас, необходима профессиональная всесторонняя диагностика, которая включает:

  1. Физикальное обследование
    Внешний осмотр тела, пальпация, перкуссия, аускультация сердца. Помогает выявить патологическую пульсацию в животе, на шее, обнаружить отеки ног, бледность или синеву кожи, влажные хрипы в легких, ослабление сердечных тонов, смещение границ сердца и ряд других отклонений.
  2. ЭКГ
    Помогает выявить состояние миокарда, диагностировать различные нарушения ритмов сердца, его электрической активности и проводимости. Если на приёме у кардиолога с помощью ЭКГ никаких отклонений выявлено не было, врач может назначить вам суточное мониторирование по Холтеру, которое помогает диагностировать характерные для кардиомиопатии нарушения в 85% случаев.
  3. УЗИ сердца (ЭХО-КГ) с допплерографией
    Помогает выявить и оценить утолщение межжелудочковой перегородки, нарушения в движении клапанов, размеры камер сердца, диагностировать патологические изменения кровообращения, нарушения сокращения и расслабления сердечной мышцы.
  4. Рентгенография грудной клетки
    Помогает оценить общие размеры сердца и его форму, а также обнаружить застой крови в легких.
  5. Лабораторные анализы
    Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализы крови на гормоны – эти исследования помогают уточнить вид и причину вторичной кардиомиопатии.
  6. Вентрикулография и коронарография
    Эти обследования помогают уточнить диагноз и в деталях рассмотреть строение сердца и тем самым увидеть даже мельчайшие поражения.

Лечение кардиомиопатии

Главная задача лечения кардиомиопатии – остановить патологический процесс поражения миокарда и развитие сердечной недостаточности. Если патология в острой стадии, госпитализация жизненно необходима. При стабильном течении заболевания важно принимать все лекарства, которые прописал вам лечащий врач, и 2 раза в год проходить обследование.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые может назначить вам наш кардиолог:

  • Диуретики – помогают снизить венозный и легочный застой
  • Сердечные гликозиды и бета-блокаторы – помогают нормализовать насосную функцию сердца и повысить сократимость миокарда
  • Противоаритмические препараты – помогают нормализовать ритм сердца
  • Антикоагулянты и антиагреганты – помогают предотвратить тромбоз и тромбоэмболию
  • Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета- и альфа-блокаторы – помогают нормализовать артериальное давление
  • Антиоксиданты и витамины – помогают улучшить обмен веществ в миокарде

Обратите внимание: какие лекарственные препараты помогут именно вам, наши специалисты определят после комплексной диагностики.

Осложнения кардиомиопатии

Повторимся: кардиомиопатия любого вида – жизненно опасное состояние, которое может привести к ряду серьезных осложнений, среди которых:

  • Сердечная недостаточность
  • Клапанная дисфункция
  • Отеки
  • Нарушения сердечного ритма (аритмии)
  • Эмболия, инсульт, инфаркт
  • Внезапная остановка сердца

Помните: всех этих осложнений можно избежать, если вовремя диагностировать кардиомиопатию и провести эффективное лечение.

Профилактика прогрессирования кардиомиопатии

Нельзя предотвратить только генетическую кардиомиопатию. Риск же прогрессирования остальных видов кардиомиопатии можно свести к минимуму, если грамотно составить профилактику.

Образ жизни

Нормализовать образ жизни – крайне важный фактор успешного лечения и профилактики любого вида кардиомиопатии.

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя
  • Не ешьте слишком жирные продукты и блюда
  • Вовремя лечите заболевания, которые могут спровоцировать развитие той или иной кардиомиопатии
  • Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, занимайтесь спортом, но не перетруждайте свой организм
  • Не нервничайте по пустякам
  • 2 раза в год проходите осмотры и обследования, особенно, если вам за 40
  • Строго соблюдайте все назначения кардиолога

Правильное питание – одно из ключевых условий успешной профилактики кардиомиопатии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Вот основные продукты, которые мы рекомендуем:

  • Диетический (бессолевой) хлеб
  • Сухарики
  • Нежирная рыба и другие морепродукты
  • Овощные супы
  • Отварные или печенные овощи
  • Яйца всмятку
  • Нежирные кисломолочные продукты
  • Фрукты и ягоды
  • Сухофрукты
  • Растительное масло
  • Мед
  • Фруктовые и овощные соки
  • Некрепкий чай – зеленый или белый

Еще раз повторимся: кардиомиопатия – это действительно опасно. Если патологический процесс начался, сам по себе он уже не пройдет. Только опытный кардиолог может досконально разобраться в вашей ситуации, определить вид кардиомиопатии и подобрать верное лечение, которое вернёт вам здоровье.

Уделите своему здоровью час времени – запишитесь на приём к кардиологу прямо сейчас.

Кардиомиопатия — что это за болезнь, причины, симптомы, лечение, прогноз

Кардиомиопатия — что это за болезнь, причины возникновения, симптомы и признаки разных видов кардиомиопатий, трудности диагностики, лечение и жизненный прогноз при данной сердечной патологии — вот наша тема на сегодня на сайте оздоровления alter-zdrav.ru.

Что это такое кардиомиопатия, группы

Кардиомиопатия (миокардиопатия) — это поражение сердечной сумки сердца – миокарда, ведущее к дистрофии и склерозированию сердечной ткани.

Условно эту патологию подразделяют на две группы: первичные и вторичные кардиомиопатии.

Первичные кардиомиопатии.

Не связаны с системными заболеваниями, пороками, ишемической болезнью, артериальными гипертензиями. Выделяют несколько форм из этой группы:

  • симметричная и ассиметричная гипертрофия сердечной сумки;
  • дилатация полостей и гипертрофия стенок сердца (дилатационная);
  • Эндомиокардиальный фиброз (рестрективная).

Причины возникновения кардиомиопатий

Патогенез первичных миопатий до конца неясен. Вследствие неправильного развития сердечной мышцы в период закладки тканей развивается семейная форма миокардиопатии. Главную роль в этом процессе играет генетический фактор.

Причинами развития таких форм, как идиопатическая и дилатационная гипертрофия миокарда могут стать перенесенные человеком различные вирусные и бактериальные заболевания. Токсины возбудителя, попав в организм человека, начинают активно поражать клетки-мишени – кардиомиоциты. Далее следует нарушение работы клеток и развивается патологический процесс.

Читать также:  Рекомендации кардиомиопатии

В развитии миокардиопатий выделяют роль аутоиммунным процессам. В силу различных нарушений в организме, когда генетический материал начинает перестраиваться, и выработанные антитела срабатывают против нормальных клеток сердца.

К причинам кардиомиопатий вторичного проявления относят те, которые возникают на фоне различных заболеваний сердца –

  • инфаркт, сердечная недостаточность, ишемии, миокардиты;
  • системные заболевания;
  • вызваны токсическим действием веществ, лекарств;
  • по причине нарушения обмена веществ;
  • на фоне алкоголизма.

Виды (классификация) и симптомы кардиомиопатии

От возникновения миопатий не застрахован не один человек, заболевание может проявиться в любом возрасте. Достаточно длительное болезнь может не проявлять себя. Выявление в таких случаях происходит случайно, на фоне основного заболевания.

Кардиомиопатии опасны своими последствиями.

  • Идиопатическая гипертрофия миокарда.

Чаще других встречающаяся форма кардиомиопатий. Клинические проявления этой формы зависят от того, в какой степени гипертрофирована стенка органа и локализацией процесса. Зачастую заболевание может долго себя не проявлять, обнаруживаясь на фоне сердечной недостаточности.

Состояние может проявляться приступообразными головокружениями, вплоть до обмороков, подобные стенокардическим боли в области сердца, приступообразная одышка, проявляющаяся в ночное время, скачущий пульс, общая слабость.

Порой у больных наблюдается спутанность сознания и нарушения речи.

  • Дилатационная гипертрофия миокарда.

Это состояния характеризуется увеличением камер и утолщением стенок сердечной сумки. Возникает зачастую у мужчин старше сорока пяти лет.

Больные жалуются на одышку, возникающую после физических упражнений, ночные удушья, неприятный кашель, как влажный, так и сухой, отеки конечностей, цианоз пальцев рук, носогубного треугольника.

Поздним признаком кардимиопатии служит накопление жидкости в брюшной полости, развивающаяся сердечная недостаточность, увеличенная печень.

Характеризуется выраженным массивным фиброзом и сниженной эластичностью стенок сердца. При этом в патологический процесс может вовлекаться и эндокард.

Для рестрективной формы характерно быстро нарастающей недостаточности кровообращения, слабость после физических нагрузок, набухшие вены, обморочные состояния.

Вторичные кардиомиопатиии имеют в свою очередь такие же симптомы, как и первичные. Вдобавок к ним присоединяются те симптомы, которые имеют место быть при основном заболевании, вызвавшим этот процесс. Характерных проявлений для каждой отдельно взятой формы нет.

Исключением является алкогольная и дисгормональная миокардиопатии.

Поражение сердца, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя. Проявляется болевыми ощущениями в области сердца. Боли ноющие, тянущие, не связаны с физической нагрузкой, порой могут длиться часами и сутками.

Иногда пациенты жалуются на чувство жжения в этом месте, на ощущение нехватки воздуха, сердцебиение и похолодание конечностей. Наблюдается тремор рук, суетливость, цианоз носогубного треугольника, покрасневшие глаза. Пульс скачущего характера, давление повышено. Такие же симптомы имеет токсическая форма, но с менее выраженной степени.

Возникает вследствие нарушения выработки и работы гормонов. Возникает чаще у женщин, в период климакса, когда идет гормональная перестройка в организме.

Клиническая картина характеризуется нестабильным давлением, нарастающими аритмиями, тахикардией, нервным перевозбуждением, и сильным потоотделением.

Диагностика кардимиопатии

Поставить диагноз кардиомиопатии достаточно тяжело. По своим основным симптомам они сходны с некоторыми заболеваниями сердечнососудистой системы. Для дифференциальной диагностики нужно применить достаточное количество методов, на основании которых ставится диагноз.

Первым делом собирается детальный анамнез жизни и заболеваний пациента. С его помощью можно выявить причины послужившие развитию патологического процесса.

Следующим этапом в постановке диагноза является осмотр больного, включающий в себя пальпацию брюшной полости, простукивание (перкуссия), прослушивание (аускультацию) тонов сердца, измерение давления, пульса, частоты дыхательных движений. На основе этих методов можно лишь предположить наличие очага заболевания.

Для более детальной диагностики кардиомиопатий применяют такие методы как ЭКГ и ЭхоКГ. С помощью них можно выявить основные патологические процессы, присутствующие в сердце: расширение стенок, фиброз мышечной оболочки, нарушение работы ритма.

Так же применяют МРТ, для более детального изучения заболевания.Так же идет назначения для лабораторной диагностики. Проводится она с целью установления общей картины заболевания, определения степени поражения сердечной сумки.

На основе лабораторных данных устанавливают контроль над лечением. Информативным является биохимический анализ крови. В сыворотке при миопатии будет обнаруживаться повышенный уровень аспартатаминотрансферазы, несколько ниже нее – уровень аланинамитрансферазы, повышенные фракции ЛДГ 1 и 2, тропанинов.

Прогнозы и лечение кардиомиопатии

Кардиомиопатии, которые обнаруживаются на поздних сроках своего развития, не подлежащие ранее лечения, в конечном итоге переходят в тяжелую сердечную недостаточность, вызывает дисфункцию клапанов.

Дополнительно могут развиться сопутствующие осложнения – аритмии, тахикардии, остановки сердца, тромбоэмболии.

Женщинам следует воздержаться от планирования беременности до момента излечения, так как процент смертности в таком случае будет значительно повышен.Единой общей схемы лечения нет. К каждому случаю подбирается индивидуальная терапия.

При наличии вторичных миокардиопатий устраняется основное заболевание параллельно с устранением последствий.Для первичных форм на первом месте стоят меры по предотвращению осложнений и снятию основных симптомов.

Самым первым, что нужно сделать человеку с кардиомиопатией, это отказаться от вредных привычек, следить за своим рационом, а так же исключить тяжелые физические нагрузки.

Для лечения используют препараты, которые помогут поддержать и восстановить работу сердца. При терапии дилатационной и гипертрофической миокардиопатии назначают препараты, уменьшающие степень развития сердечной недостаточности, лекарства, уменьшающие потребность сердечной мышцы в кислороде (группа В-адреноблокаторов), препараты снижающие артериальное давление. Для устранения отеков применяются препараты мочегонного действия.

Так как нередким осложнением выступают эмболии, рекомендуется применять препараты разжижающие кровь.

При тяжелых случаях развития заболевания, а так же при отсутствии терапевтического эффекта от лечения, применяется хирургическое вмешательство. В него входит имплантация кардиостимуляторов для людей, страдающих гипертрофической формой, пересадка сердца при дилатационной форме.

При эндомиокардиальном фиброзе человека ждет неблагоприятный прогноз. Пересадки сердца в большинстве случаев эффекта не дает. Патология часто возникает снова. При этой форме заболевания назначают поддерживающую терапию.

В целях профилактики можно пить отвары трав из тысячелистника, ромашки, корня валерианы, ландыша, мяты.

Источники:

http://www.medical-enc.ru/bolezni-miokarda/funkcionalnaya-miokardiopatiya.shtml

http://www.stomed.ru/lechenie/kardiologiya/zabolevaniya/kardiomiopatiya/

http://alter-zdrav.ru/kardiomiopatiya-prichiny-simptomy-lechenie-prognoz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector