Артериальная гипертензия лечение таблетки

Лекарства от давления и гипертонии

Всем известно, что лекарства от давления назначают гипертоникам для нормализации процессов в сердечно-сосудистой системе. А какие эффективные препараты и лечение назначают врачи?

Основной целью при лечении гипертонии является снижение артериального давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.). Это возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.

Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

Нельзя принимать медицинские препараты, которые снижают АД, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.

Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске врач назначает прием медикаментов только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента. Период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года.

Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств. Чаще если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания.

Назначение препаратов от давления

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях кровяного давления и наличия поражения органов-мишеней, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более лекарственных препаратов.

Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным. Важно стабилизировать его без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.

Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия.

Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

Какое выбрать лекарство от гипертонии

Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он старается рекомендовать дозу препарата максимально низкой.

Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.

При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.
Читать также:  Артериальная гипертензия почечного генеза

Классификация медицинских препаратов

В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Эффективное средство может назначить только лечащий врач, имея на руках результаты диагностики.

Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.

Эффективные препараты от гипертензии

Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Эффективное лечение артериальной гипертензии с помощью современных таблеток

Артериальная гипертензия, лечение, таблетки для предупреждения гипертонических кризов — это важная проблема, которую приходится ежедневно решать многим людям. При этой патологии наблюдается хроническое повышенное артериальное давление. Однако около 40% людей о своем состоянии ничего не знают, поскольку болезнь протекает бессимптомно. Но грозные осложнения артериальной гипертонии все чаще поражают людей не только старшего, но и молодого возраста. Каждый человек после 35 лет должен уделять большое внимание этой проблеме.

Каким должен быть показатель активности сердечно-сосудистой системы в норме:

  1. Идеальным считается давление 120/80 мм. рт. ст.
  2. Нормальное давление не должно быть выше 140/90 мм. рт. ст.

Тонометры помогают измерить артериальный поток крови:

  1. В спокойной обстановке через 30 минут важно производить не менее трех измерений.
  2. Лекарства, которые изменяют уровень артериального давления, принимать при этом не следует.

Лечение артериальной гипертензии

Диагностика патологии

Необходимо пройти диагностические процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование, компьютерную томографию надпочечников.
  2. Нужно собрать суточное количество мочи для лабораторного исследования. Это помогает определить количество стрессорных гормонов в суточной моче.

Современные препараты первой линии для лечения гипертонических больных

Врач индивидуально подбирает лекарственные средства, таблетки для снижения давления.

Блокаторы кальциевых каналов:

  1. Это антагонисты кальция, который нужен организму для сокращения мышечных клеток.
  2. Препараты этой группы расслабляют гладкие мышцы тканей, сосуды.
  3. Они не пропускают кальций в клетки, уменьшают содержание этого вещества в организме, поэтому АД снижается.
  1. Они временно блокируют бета-адренорецепторы, уменьшают сердцебиение, тахикардию и потребность сердечной мышцы в кислороде.
  2. Бета-блокаторы, комбинированные лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, не отменяя их самостоятельно, потому что при отмене этих лекарственных препаратов возникает синдром отдачи, при котором давление может резко подниматься до весьма высоких значений.
  3. Бета блокаторы нужно применять одновременно с мочегонными препаратами, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ.
  4. Эти лекарственные средства успешно применяются для лечения аритмии, стенокардии, тиреотоксикоза у гипертоников.
  5. Прием бета-блокаторов противопоказан в ситуации, когда со своей работой не справляется миокард — сердечная мышца.

Диуретики — мочегонные препараты:

  1. Прием диуретиков при артериальной гипертензии помогает предупредить и купировать гипертонический криз.
  2. В результате мочегонного действия этих лекарств уменьшается количество жидкости в организме.
  3. Если один препарат не подходит для больного либо оказывается неэффективным, врач заменяет его другим диуретиком.
  1. Эти препараты угнетают процесс синтеза в почках ангиотензина, сужающего сосуды.
  2. Под воздействием ингибиторов АПФ уменьшается приток крови к сердцу.
  3. Нагрузка на сердце снижается, почки получают защиту от пагубного воздействия гипертонии.
  4. Каптоприл (капотен) эффективно помогает гипертоникам с ИБС — ишемической болезнью сердца.
  5. После приема этого препарата происходит постепенное снижение давления.
  6. Обычно его стабилизация достигается к концу первого месяца регулярного приема.
  7. Для купирования гипертонического криза каптоприл нужно рассасывать. В результате артериальное давление снижается через 10-15 минут.
  8. Эналаприл снижает АД, улучшает состояние миокарда.
  9. Ингибиторы АПФ эффективно помогают лечить сердечную недостаточность.
Читать также:  Диуретики в лечении артериальной гипертензии

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА):

  1. Блокаторы рецепторов — препараты БРА относятся к современным лекарствам.
  2. Их список содержит более 30 наименований.
  3. Под их воздействием уменьшается частота сердечных сокращений.
  4. В результате блокады адренорецепторов снижается содержание кальция в тканях, уменьшается АД.
  5. Положительный результат лечения можно ожидать через несколько недель после начала приема препарата.
  1. Эти лекарственные средства временно прерывают передачу нервных импульсов.
  2. Они надежно купируют спазмы сосудов.
  1. Вызывают расслабление мускулатуры, расширение просвета вен, артерий.
  2. Нитроглицерин широко используется при артериальной гипертензии, сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Основные принципы подбора схемы терапии

Рекомендации для больных с легкой степенью заболевания:

  1. При мягкой артериальной гипертензии назначается немедикаментозное лечение
  2. Важную роль играет рациональное питание, лечение сопутствующих заболеваний.
  3. Коррекции повышенного АД можно добиться при отказе от курения, нормализации уровня холестерина, достаточной физической активности.

Схема комбинированной антигипертензивной терапии для пациентов со средним и низким риском при умеренной артериальной гипертензии:

  1. В качестве стартовой стратегии лечения назначается лишь одно лекарство с целью купирования высокого давления.
  2. Каптоприл дает возможность пациентам пожилого возраста с высоким уровнем АД сохранять высокое качество жизни. Если у таких больных целевой уровень АД не достигнут и сохраняются показатели выше 140/90 мм.рт.ст. дозировка должна быть увеличена либо необходимо назначение оптимального антигипертензивного препарата в низкой дозировке из другой группы.
  3. При отсутствии необходимого эффекта целесообразно сочетание двух лекарственных средств в небольших дозировках из разных групп. Назначаются ингибиторы АПФ с диуретиками.
  4. При неосложненном течении артериальной гипертензии диуретики и бета-адреноблокаторы эффективно снижают АД, уменьшают риск развития нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда (ИМ), внезапной кардиогенной смерти.

Схема терапии при тяжелой артериальной гипертензии:

  1. Для снижения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и улучшения прогноза больных с высоким уровнем АД назначаются сразу два лекарственных препарата в небольших дозах.
  2. Если целевые уровни артериального давления не достигнуты, целесообразным является увеличение дозировки препаратов, которые получает пациент. Если нужный результат не получен, можно в схему лечения включить третье медикаментозное средство из другой группы.
  3. Когда артериальное давление снизилось до 140/90 и ниже, однако самочувствие больного ухудшилось, прием препаратов в назначенной суточной дозе нужно оставить неизменным.
  4. Снижение АД можно продолжать до 120/80 мм рт.ст. когда организм привыкнет к новым показателям артериального давления.

Основные правила терапии гипертонических больных

Важно неукоснительно выполнять следующие требования:

  1. Необходимо систематически лечить заболевания, которые приводят к гипертоническим кризам.
  2. Выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии должен делать только врач.
  3. Таблетки, снижающие артериальное давление, нужно принимать постоянно, не прерывая курса лечения.
  4. Используя современные препараты для лечения артериальной гипертензии, которые назначил доктор, важно стремиться нормализовать давление, чтобы его показатели составили не выше 135/80 мм рт.ст.

Чтобы у человека было нормальное давление

Как больной должен поддерживать нормальное АД:

  1. Полезно иметь эластичные хорошие сосуды.
  2. Регулярно два раза в день измерять свое артериальное давление.
  3. Вести дневник контроля уровня АД.
  4. Систематически принимать назначенные врачом таблетки.
  5. Темп снижения АД должен быть постепенным.
  6. После нормализации артериального давления больному необходимо регулярно 1-2 раза в полгода посещать доктора.
  7. Гипертоническая болезнь существенно снижает качество жизни, если больной не уделяет должного внимания состоянию своего здоровья.
Читать также:  Лфк при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия успешно лечится. Главные условия — своевременное обращение к профессионалам и точное выполнение назначений. Все лекарства должен назначать лишь специалист. Недопустимо самолечение. В процессе терапии нужно стремиться к целевому уровню АД менее 140/90 мм рт.ст.

Каждый человек должен знать свое давление, держать его под контролем.

Лечение артериальной гипертензии: препараты

препараты первой линии при лечении артериальной гипертензии

В целях борьбы с артериальной гипертензией применяется лечение с помощью гипотензивных препаратов, созданных для снижения давления и защиты органов-мишеней. Существует несколько видов препаратов и их комбинаций для эффективного лечения в каждом конкретном случае по индивидуальной схеме.

Основные виды препаратов для лечения артериальной гипертензии

Выбирать препарат, его дозировку и схему лечения должен только врач на основе анамнеза пациента, назначая в начале небольшие дозы с последующим повышением при отсутствии побочных реакций.

  • Диуретики: тиазидные, петлевые, калийсберегающие. Воздействие диуретических препаратов при артериальной гипертензии основано на повышении объема выделяемой мочи. Прием тиазидных мочегонных таблеток содействует вымыванию полезных веществ — натрия, калия и магния. Поэтому в период лечения рекомендуется употребление богатых этими веществами продуктов – картошки, сваренной в мундире, овощей и фруктов, овсянки и гречки.
  • Петлевые диуретические таблетки для лечения артериальной гипертензии применяются редко, но рекомендованы пациентам с пониженным функционированием почек вместо тиазидных препаратов. Кроме того, эти лекарства показаны людям с диабетом, нарушением сердечной деятельности, циррозом и другими осложнениями артериальной гипертензии.
  • Калийсберегающие диуретики назначаются, как правило, в комплексе с другими препаратами этого же типа, так как обладают слабым воздействием.
    Препарат последнего поколения Индапамид относят к тиазидоподобным, он наиболее предпочтителен при лечении артериальной гипертензии, особенно при наличии у пациента сахарного диабета. Основанием для этого является отсутствие влияния на обмен веществ в организме. Препарат принимают 1 раз в день, побочные эффекты наступают редко и быстро исчезают при снижении доз.
  • Бета-адреноблокаторы. Препараты широко применяются для лечения как артериальной гипертензии, так и других патологий сердечно-сосудистой системы. Отличием таких препаратов является сравнительно невысокая стоимость и длительный гипотензивный эффект, позволяющий контролировать артериальное давление приемом одной или двух таблеток в день. В целях усиления гипотензивного воздействия препараты данной группы сочетают с диуретиками и антагонистами кальция.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Препараты этого типа обладают комбинированным действием: уменьшают активность фермента, способствующего сужению сосудов и задержке в организме натрия и воды. Этим объясняется мощный эффект при лечении артериальной гипертензии, который позволяет максимально снизить риск тяжелых осложнений.
    Препараты, которые относятся к ингибиторам АПФ: Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл, Фозшюприл, Моэксиприл, Трандолаприл.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Препятствующие сужению сосудов препараты, понижающие артериальное давление за счет снижения количества кальция. Прием этих препаратов способствует расширению сосудов и уменьшению артериального давления.

Антагонисты кальция являются неотъемлемой частью терапии при диабете и изолированной формы гипертонии.

Важно знать

Большинству пациентов в начальной стадии заболевания назначается одно из средств с гипотензивным эффектом, чаще всего это диуретики. В зависимости от наличия сопутствующих патологий и характера течения болезни терапия дополняется лекарствами из других групп. Благотворное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты 1 раз в сутки, если переносимость удовлетворительная и нет противопоказаний.

Источники:

Лекарства от давления и гипертонии

http://proserdce.ru/gipertoniya/arterialnaya-gipertenziya-lechenie-tabletki.html

Лечение артериальной гипертензии: препараты

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector